Überblick über die Arzneimittel Esomeprazol und Omeprazol | Welche Wahl ist zu treffen?

Protonenpumpenhemmer werden zur Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen eingesetzt. Medikamente hemmen die Produktion von Magensäure, was sich negativ auf die kranke Schleimhaut auswirkt. Wir haben die beiden Medikamente dieser Gruppe analysiert und sind nun bereit, eine Schlussfolgerung zu ziehen – Esomeprazol oder Omeprazol – was ist der Unterschied und welches sollte man wählen?.

Esomeprazol – allgemeine Beschreibung

Das Arzneimittel Esomeprazol ist ein Mittel gegen Magengeschwüre. Das Medikament wirkt durch Hemmung der Protonenpumpe, indem es das Enzym blockiert, was zu einer Beeinträchtigung der Salzsäureproduktion führt. Infolgedessen hört der Hauptbestandteil des Magensaftes auf, die Schleimschicht des Organs aktiv zu reizen, was seine Genesung beschleunigt.

Hergestellt als Pulver zur Herstellung von Lösungen und Tabletten. Eine Flasche und eine Kapsel enthalten 40 mg des Wirkstoffs. Der Hauptwirkstoff ist Esomeprazol.

Laut der Quelle „Chan F., Suen B., Wong V. und andere. Kombination einer Cyclooxygenase (COX)// Gastroenterologie. – 2008. – 134. – 19′ zeigte eine Doppelblindstudie eine hohe Wirksamkeit von Esomeprazol bei der Prävention von Magen-Darm-Erosionen, Geschwüren und Blutungen. Eines der wirksamsten Medikamente zur Behandlung von GERD und zur Vermeidung der unerwünschten Wirkungen von NSAIDs. Es ist auch für den Langzeitgebrauch sicher.

Omeprazol – allgemeine Beschreibung

Omeprazol ist auch ein Mittel gegen Magengeschwüre. Der Hauptwirkstoff ist das gleichnamige Omeprazol. Erhältlich als 20-mg-Kapseln.

Die folgenden Hilfsstoffe sind vorhanden:

1. Kalziumkarbonat;

2. Natriumlaurylsulfat;

3. Mannitol;

4. Titandioxid;

5. Dinatriumhydroorthophosphat;

6. Hydroxypropylmethylcellulose;

7. Glyzerin und andere.

Die Substanz blockiert die Protonenpumpe und hemmt dadurch die Produktion von Salzsäure. Es reduziert auch die Produktion von Pepsin, was im Allgemeinen die Menge der Sekretion reduziert.

Eine große Studie unter der Leitung von Elisabeth Klinkenberg-Knoll vom Freien Universitätskrankenhaus Amsterdam hat die Sicherheit der Langzeiteinnahme von Omeprazol gezeigt. An der Studie nahmen 230 Patienten teil, die das Medikament in einer Dosierung von 40 mg und anschließend in einer Dosierung von 20 mg über einen Zeitraum von 6-11 Jahren einnahmen. Die Notwendigkeit der Studie wird damit begründet, dass einige Patienten dieses Medikament kontinuierlich einnehmen müssen.

Wann verschrieben werden soll

Protonenpumpenhemmer werden zur Behandlung und Vorbeugung von Krankheiten eingesetzt, die mit einer erhöhten Sekretion von Salzsäure einhergehen. Die Hauptindikation ist GERD (gastroösophageale Refluxkrankheit).

Wenn Esomeprazol für die Verschreibung in Betracht gezogen wird:

1. Zur Hemmung der sekretorischen Aktivität bei Pankreatitis;

2. hypersekretorische Zustände, wie sie bei Mastozytose und Geschwüren auftreten;

3. Magen- und 12 Zwölffingerdarmgeschwüre;

4. Veränderungen der Magenschleimhaut bei langfristiger NSAID-Behandlung.

Das Medikament hat auch eine bakterientötende Wirkung gegen Helicobacter pylori. Die Verabreichung erhöht die Anfälligkeit für Antibiotika und Eradikationstherapien.

Indikationen für die Anwendung des Arzneimittels Omeprazol:

1. Gastropathie bei Einnahme von nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln;

2. akute Pankreatitis, wenn die Sekretion der Bauchspeicheldrüse ausgeschaltet werden muss;

3. Magen- und Bauchspeicheldrüsengeschwüre;

4. gastroösophageale Refluxkrankheit;

5. hypersekretorische Zustände;

bei der komplexen Eradikationstherapie der Helicobacter pylori-Infektion.

Es zeigt sich, dass die meisten Indikationen für die Medikamente ähnlich sind. Wenn es nicht entscheidend ist, was verschrieben wird, werden Kontraindikationen und Nebenwirkungen berücksichtigt.

Kontraindikationen und Nebenwirkungen

Eine häufige Kontraindikation für die Mittel ist eine Allergie gegen die Bestandteile in. Omeprazol sollte nicht bei Kindern unter 5 Jahren angewendet werden. In der Schwangerschaft wird das Medikament für lebenswichtige Indikationen verschrieben.

Esomeprazol kann nicht in Kombination mit Nelfinavir und Atazanavir verwendet werden. In der Schwangerschaft ist Vorsicht geboten, aber in der Stillzeit ist es kontraindiziert.

Mögliche Nebenwirkungen von Esomeprazol:

1. Blut – Agranulozytose, Leukopenie, Panzytopenie;

2. neurologische Symptome – Schlaflosigkeit, Sehstörungen, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Halluzinationen, aggressives Verhalten, Depression;

3. Verdauungssystem – Bauchschmerzen, Verstopfung, Soor, Mundtrockenheit, Leberversagen, Entzündung der Mundschleimhäute, Geschmacksstörungen;

4. Hauterscheinungen – Juckreiz, Urtikaria, Dermatitis, Erythema multiforme, subakuter Lupus erythematosus, Alopezie, toxische Nekrolyse;

5. Muskuloskelettale Erkrankungen – Frakturen, Arthralgie, Myalgie, Muskelschwäche

6. Immunstörungen – anaphylaktischer Schock, Fieber, Angioödem.

Zu den allgemeinen Störungen kann auch ein allgemeines Unwohlsein gehören. Einige Patienten berichten über vermehrtes Schwitzen.

Mögliche Nebenwirkungen von Omeprazol:

1. Unterleibsschmerzen, Verstopfung, Blähungen, Geschmacksstörungen;

2. Kopfschmerzen, Schwindel, Depression;

3. Fieber, Urtikaria, Juckreiz auf der Haut;

4. Bronchospasmus, Angioödem;

5. Leukopenie, Agranulozytose, Hämaturie, Nephritis;

6. Ödeme, übermäßiges Schwitzen.

In Einzelfällen wurde die Bildung von Obturator-Zellhyperplasie und glondulären Zysten beobachtet. Diese sind jedoch gutartig und reversibel.

Dosierung und Art der Verabreichung

Esomeprazol wird in einer Dosierung von 40 mg pro Tag oral eingenommen. Falls erforderlich, entscheidet der Arzt über eine Erhöhung der Dosis. Die Lösung sollte sofort nach der Zubereitung verwendet werden.

Omeprazol hat Standarddosen für verschiedene pathologische Zustände:

1. Exazerbation von Magengeschwüren – 20 mg/Tag für 3-4 Wochen;

2. Helicobacter pylori Eradikation – 40 mg/Tag für bis zu 8 Wochen

3. Vorbeugung einer Exazerbation eines Geschwürs – 10-20 mg/Tag für bis zu 14 Tage;

4. GERD-Exazerbation – 20 mg/Tag für bis zu 8 Wochen.

Die maximale Tagesdosis sollte 120 mg, die Einzeldosis 40 mg nicht überschreiten. Menschen mit schweren hepatobiliären Störungen können nicht mehr als 20 mg pro Tag einnehmen.

Es wurden sehr seltene Fälle von Überdosierung gemeldet. Bei einer Einnahme von mehr als 280 mg verursacht es Magen-Darm-Symptome und allgemeine Schwäche. Die Behandlung ist symptomatisch, es gibt kein spezifisches Antidot.

Vorsichtsmaßnahmen

Esomeprazol reduziert die Symptome einer bösartigen Erkrankung. Dies deutet auf die Notwendigkeit einer ständigen Überwachung hin. Es ist wichtig, auf Warnzeichen zu achten und diese sofort Ihrem Arzt zu melden.

Es ist notwendig, einen Arzt zu konsultieren, während der Einnahme von Esomeprazol in solchen Fällen wie:

1. Kontinuierliche symptomatische Behandlung von Sodbrennen und Dyspepsie für mehr als 4 Wochen;

2. nach dem 55. Lebensjahr mit dem Auftreten neuer gastrointestinaler Manifestationen;

3. Entwicklung von Gelbsucht oder anderen Lebererkrankungen.

Esomeprazol kann als das „ernstere“ Medikament bezeichnet werden. Langfristige prophylaktische Anwendung wird nicht empfohlen. Wer das Medikament länger als ein Jahr einnimmt, sollte sich regelmäßig untersuchen und von einem Arzt überwachen lassen.

Häufige Wirkungen bei längerer Einnahme des Arzneimittels:

1. Hypomagnesiämie. Schwere Störungen wurden bei Patienten beobachtet, die länger als 3 Monate behandelt wurden. Beobachtete schwerwiegende Symptome: Krampfanfälle, Konvulsionen, anhaltende Müdigkeit, Herzrhythmusstörungen. Die Hypomagnesiämie verschwand in der Regel nach einer Magnesiumbehandlung.

2. Brüche. Die Gesamtwahrscheinlichkeit steigt, wenn das Medikament in hohen Dosen über mehr als ein Jahr eingenommen wird. Ältere Menschen sind bei Vorhandensein anderer Faktoren gefährdet.

3. Kutaner Lupus erythematodes. Wenn Symptome einer seltenen Krankheit auftreten, werden Protonenpumpenhemmer sofort abgesetzt. Tritt oft in Verbindung mit Arthralgie auf und zeigt sich an sonnenexponierten Körperstellen.

4. Vorsicht ist auch beim Führen von Fahrzeugen und beim Bedienen von Maschinen geboten. Es besteht das Risiko von Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, reversiblen Sehstörungen und Schwindelgefühl.

Preis und Analoga

Kosten von Arzneimitteln, Freisetzungsformen und Analoga:

Medikation	Preis	Formulierung	Analogien
Omeprazol	Von 35 Euro	20 mg-Kapseln	Omez, Losek, Gastrozol, Ultop, Omitox, Ortanol
Esomeprazol	Ab 330 Euro	40 mg Tabletten; Pulver in 40-mg-Fläschchen	Nexium, Esomeprazol Kanon

Analoge Produkte sollten nur auf ärztliche Verschreibung hin verwendet werden. Bei einem Wechsel des Medikaments sollte ein Spezialist konsultiert werden.

Welches Produkt ist zu wählen??

Zusammenfassend kann man sagen, dass Omeprazol für die Behandlung von GERD empfohlen wird, aber für Magengeschwüre sind beide Medikamente gleich wirksam. Es ist anzumerken, dass Esomeprazol für eine Langzeittherapie nicht gut geeignet ist, aber manchmal ist sie notwendig.

Ob Sie ein bestimmtes Medikament benötigen, wird Ihnen Ihr Arzt bei einer individuellen Beratung mitteilen. Die Indikationen und die Wirksamkeit müssen berücksichtigt werden, aber auch die möglichen Risiken. Der Organismus und die damit verbundenen Bedingungen sind wichtige Faktoren.