Überprüfung von Fazostabil und Cardiomagnesil | Welche Wahl ist zu treffen?

Das menschliche Blutgerinnungssystem ist ein komplexer Mechanismus, der eine sorgfältige Anpassung erfordert. Wenn nur eine Komponente aus dem Gleichgewicht gerät, kommt es zu einer schweren Blutstillungsstörung, die oft lebensbedrohliche Folgen hat. Eine starke Blutverdünnung oder übermäßige Blutgerinnung ist gefährlich. Im letzteren Fall kommt es zu einer Thrombose, bei der Blutgerinnsel die Blutgefäße verstopfen und den Blutfluss zu den inneren Organen beeinträchtigen.

Um eine übermäßige Blutgerinnung zu verhindern, verschreiben Ärzte Medikamente aus der Gruppe der Thrombozytenaggregationshemmer. Ein bekannter Vertreter dieser Medikamente ist die Acetylsalicylsäure. Es ist Bestandteil vieler moderner Medikamente. Insbesondere wird Acetylsalicylsäure in Cardiomagnetil und Fasostabil angegeben. Diese Medikamente stehen im Mittelpunkt unseres Artikels.

Cardiomagnil und Fazostabil gehören zur gleichen pharmakologischen Gruppe und sind in Zusammensetzung und Formulierung ähnlich. Diese Medikamente werden in der Medizin als Analoga bezeichnet. Oft sind sie austauschbar, und ein Arzt kann ein Medikament durch ein anderes ersetzen, z. B. wenn das Medikament in der Apotheke nicht erhältlich oder zu teuer ist. Lesen Sie in diesem Artikel über den Unterschied zwischen den „Designerdrogen“.

Was drin ist: Zusammensetzung und Formulierung der Medikamente

Cardiomagnil und Fazostabil sind sich sehr ähnlich:

1. Sind zusammengesetzte Arzneimittel. Beide Formulierungen enthalten zwei Komponenten – Acetylsalicylsäure und Magnesiumhydroxid. Die Dosierungen der Wirkstoffe sind identisch.

2. Sie gehören zur gleichen pharmakologischen Gruppe der Thrombozytenaggregationshemmer. Diese Medikamente verhindern die Blutgerinnung und die Bildung von Thromben.

3. Erhältlich in einer Darreichungsform, als Tabletten.

4. Zugelassen als rezeptfreies Arzneimittel.

Cardiomagnil ist das Originalmedikament. Es hat die erforderlichen klinischen Studien durchlaufen und ist patentrechtlich geschützt. Fazostabil ist ein Generikum mit einer ähnlichen Zusammensetzung, aber einem anderen Herstellungsmechanismus. In Deutschland werden Generika nur in vitro getestet – in vitro (im Labor). Klinische Studien werden nicht immer unter realen Bedingungen durchgeführt.

Die Kosten für Arzneimittel variieren. Cardiomagnil, hergestellt in Japan, wird 300-400 Euro für eine Packung von 100 Tabletten kosten. Eine ähnliche Menge Deutsches Fazostabil ist billiger – etwa 150-200 Euro.

Als Angiaggreganten verdünnen sie das Blut und verhindern Thrombosen

Normales menschliches Blut ist flüssig und hat eine mittlere Viskosität. Bei einigen pathologischen Prozessen verdickt es sich und es bilden sich Blutgerinnsel – Blutklumpen. Wenn ein Blutgerinnsel ein Gefäß teilweise blockiert, wird der Blutfluss verlangsamt. Die Organe, die dieses Gefäß versorgen, leiden unter Nährstoff- und Sauerstoffmangel und können nicht mehr voll funktionieren. Wenn die Blutgefäße durch ein Gerinnsel erheblich oder vollständig verschlossen werden, sterben die Zellen ab. Der Prozess ist gefährlich für die Gesundheit und das Leben eines Menschen.

Antiaggregationsmittel sind blutverdünnende Mittel. Acetylsalicylsäure spielt dabei eine wichtige Rolle. Ein nichtsteroidaler Entzündungshemmer wirkt nicht nur als fiebersenkendes Mittel. Klinische Studien haben gezeigt, dass Acetylsalicylsäure Blutgerinnseln und Thrombosen vorbeugt.

Wie es funktioniert? Ihr Wirkmechanismus ist mit ihrer Interaktion mit dem Enzym Cyclooxygenase verbunden. Acetylsalicylsäure wirkt, wie alle NSAIDs, auf COX-1 und COX-2. NSAIDs hemmen in der Regel die COX-2-Produktion und unterdrücken so die Entzündung. Ihre Wirkung auf die COX-1, die normalerweise produziert wird, wird als unerwünscht angesehen und ist für die Nebenwirkungen verantwortlich.

Überraschenderweise ist es im Falle des blutstillenden Systems die Nebenwirkung von Acetylsalicylsäure auf COX-1. Wissenschaftler haben festgestellt, dass das Medikament nur in hohen Dosen auf COX-2 wirkt. COX-1 wird auch durch Acetylsalicylsäure in niedrigen Dosen beeinflusst. Indem es die Synthese des Enzyms irreversibel hemmt, blockiert es die Produktion von Thromboxan A2 und verhindert die Thrombozytenaggregation (Verkleben). Kein Verkleben von Blutzellen – der Blutfluss wird nicht beeinträchtigt. Dadurch ist es möglich, die Mindestdosis (75 mg) an Acetylsalicylsäure als Antiaggregationsmittel zu verwenden.

Der zweite Bestandteil von Cardiomagnol und Fazostabil, Magnesiumhydroxid, verdient ebenfalls besondere Aufmerksamkeit. Es hat keine therapeutische Wirkung und wird den Arzneimitteln nur zu einem Zweck zugesetzt – zum Schutz der Magenschleimhaut vor den negativen Auswirkungen der Acetylsalicylsäure. Magnesiumhydroxid ist ein Antisäuremittel. Es reduziert die Produktion von Magensaft, umhüllt die Schleimhautzellen und verhindert Geschwüre.

Warum sie gebraucht wird? Es ist ganz einfach: Acetylsalicylsäure ist ein aggressiver Inhaltsstoff. Durch die Bindung an COX-1 hemmt es nicht nur die Thrombozytenaggregation, sondern steigert auch die Produktion von Magensaft. Wenn man nicht dagegen vorgeht, kann es zu Sodbrennen und Geschwüren kommen. Blutungen aus dem Verdauungstrakt sind nicht auszuschließen. Alle diese Zustände sind unangenehm und sogar gefährlich, weshalb den Kombinationspräparaten Magnesiumhydroxid hinzugefügt wurde.

Die Wissenschaftler spekulierten: Magnesiumhydroxid würde die schädlichen Wirkungen der Acetylsalicylsäure neutralisieren und die Magenschleimhaut schützen. In der Praxis ist das System jedoch nicht sehr zuverlässig. Klinische Studien zu diesem Thema haben nicht eindeutig gezeigt, dass Magnesiumhydroxid von Vorteil ist. Daher wird Cardiomagnil mit Vorsicht verschrieben, und man sollte sich nicht ernsthaft auf die schützenden Eigenschaften der zusätzlichen Komponente.

Bewertung der Wirksamkeit von Arzneimitteln

Über die Auswirkungen von Acetylsalicylsäure auf den menschlichen Körper ist viel geschrieben worden. Die Datenbank der Cochrane Library enthält mehr als ein Dutzend Veröffentlichungen zu diesem Thema. Die Wissenschaft erkennt an: Acetylsalicylsäure ist nicht nur ein fiebersenkendes und schmerzstillendes Mittel. Es beugt der Entstehung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinfarkt, Schlaganfall, Thrombose und Thromboembolie vor. Das Medikament ist sowohl für die Primärprävention solcher Komplikationen als auch für bereits diagnostizierte Komplikationen nützlich.

Laut medizinischer Fachliteratur sollte Acetylsalicylsäure bei der Behandlung von Herz- und Gefäßkrankheiten vorzugsweise in niedrigen Dosen (75-150 mg) verwendet werden. Es besteht keine Notwendigkeit, die Dosis zu erhöhen – dies erhöht die Wirksamkeit des Arzneimittels nicht, während das Risiko von Nebenwirkungen steigt.

Klinische Studien haben gezeigt, dass das ursprüngliche Produkt, Cardiomagnil, zur Vorbeugung einer hohen Thrombozytenaggregation verwendet werden kann und sollte. Für die generische Version von Fazostabil wurden keine derartigen Studien durchgeführt. Es gibt keine Daten darüber, welches Medikament in der klinischen Praxis oder in vitro wirksamer ist. Es gibt noch keine schlüssigen Beweise für den Nutzen eines einzelnen Medikaments.

Verwendungsregime

In diesen Situationen werden Cardiomagnil und Fazostabil verschrieben:

1. Primärprävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Vorliegen von Risikofaktoren – Diabetes mellitus, Fettleibigkeit, arterielle Hypertonie, Rauchen, usw.;

2. Sekundärprävention: Vorbeugung von Komplikationen (Herzinfarkt, Thrombose) bei vorbestehenden Herz- und Venenleiden;

3. Prävention von Thrombosen nach gefäßchirurgischen Eingriffen;

4. bestimmte Herz-Kreislauf-Erkrankungen – wie instabile Angina pectoris.

Das Medikament wird mündlich verabreicht. Die Tablette sollte im Ganzen, zerkaut oder zerkleinert, mit Wasser eingenommen werden. Die Dosierung wird individuell nach dem Schweregrad der Erkrankung festgelegt. Eine Behandlung dauert in der Regel 2-4 Wochen.

Vorsichtsmaßnahmen

Obwohl rezeptfreies Cardiomagnil und Fasostabil nicht verschrieben werden, sollten sie nicht ohne ärztliche Verschreibung eingenommen werden. Die Acetylsalicylsäure in ihrer Zusammensetzung ist heimtückisch: Sie verhindert nicht nur das Zusammenkleben der Blutplättchen, sondern beeinträchtigt auch andere Körperstrukturen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass während der Therapie unerwünschte Wirkungen auftreten:

1. Urtikaria;

2. Sodbrennen, Übelkeit und Erbrechen;

3. Bronchospasmus;

4. verstärkte Blutungen;

5. Kopfschmerzen.

FDA warnt: Acetylsalicylsäure kann auch in Kombination mit Magnesiumhydroxid zu Magengeschwüren und Blutungen im Verdauungstrakt führen.

Cardiomagnil und Fasostabil sind unter diesen Bedingungen verboten:

1. Blutungen aus irgendwelchen Organen zu diesem Zeitpunkt;

2. Blutungsneigung in der Vergangenheit und in der Gegenwart – z. B. aufgrund eines Vitamin-K-Mangels, einer hämorrhagischen Diathese usw.;

3. gastrointestinale erosiv-ulzerative Läsionen im akuten Stadium;

4. gastrointestinale Blutungen;

5. Bronchospasmus, der durch die vorherige Einnahme von Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs verursacht wurde

6. Beeinträchtigung der Nieren- oder Leberfunktion;

7. Individuelle Unverträglichkeiten gegenüber den Inhaltsstoffen des Arzneimittels.

Cardiomagnil und Fasostabil sind im ersten und dritten Schwangerschaftstrimester nicht angezeigt. Eine frühzeitige Behandlung mit Salicylaten birgt das Risiko fötaler Missbildungen. Kann im zweiten Trimester eingesetzt werden – aber nur, wenn keine andere Behandlung verfügbar ist. Hohe Salicylatdosen im dritten Trimester führen zu einem vorzeitigen Verschluss des fetalen Arterienkanals, bedrohen die Entwicklung von Blutungen und hemmen die Wehentätigkeit. Daher werden diese Medikamente nach 24 Wochen nicht mehr verschrieben.

Cardiomagnil und Fasostabil sind während der Stillzeit nicht erlaubt – es liegen keine Daten über die Sicherheit des Arzneimittels für das Baby vor. Verwenden Sie Acetylsalicylsäure nicht bei Kindern unter 18 Jahren.

Wichtig zu wissen:

1. Cardiomagnil und Fazostabil werden nicht unmittelbar vor und unmittelbar nach einem chirurgischen Eingriff verabreicht. Acetylsalicylsäure ist ein Blutverdünner und erhöht das Risiko von gefährlichen Blutungen.

2. Acetylsalicylsäurepräparate sind mit Alkohol unverträglich. Erhöht das Risiko von Magengeschwüren und Blutungen, wenn Sie gleichzeitig Ethanol trinken.

3. Cardiomagnil und Fazostabil sollten nicht zusammen mit Ibuprofen eingenommen werden – die positiven Wirkungen der Medikamente werden reduziert und das Risiko von Komplikationen steigt.

4. Cardiomagnil und Fazostabil können Schläfrigkeit verursachen. Es ist nicht ratsam, diese Medikamente für Autofahrer einzunehmen.

Schlussfolgerungen

Zusammengefasst:

1. Cardiomagnil und Fazostabil – Arzneimittel aus der Gruppe der Thrombozytenaggregationshemmer. Sie verdünnen das Blut, verhindern Thrombosen und kardiovaskuläre Komplikationen.

2. Cardiomagnil und Fasostabil sind in ihrer Zusammensetzung und Formulierung identisch. Beide Arzneimittel enthalten Acetylsalicylsäure und haben gemeinsame Indikationen und Kontraindikationen.

3. Es wurde keine vergleichende Analyse der beiden Arzneimittel durchgeführt. Es gibt keine klinischen Studien zu diesem Thema. Niemand kann mit Sicherheit sagen, welches Medikament am schnellsten wirkt und was es am besten kann.

4. Nehmen Sie Cardiomagnil und Fazostabil nur auf Anweisung Ihres Arztes und in der genau vorgeschriebenen Dosierung ein.