Kann Fieber gesenkt werden und was ist es?

Jeder von uns hat schon einmal und immer wieder die unangenehmen Auswirkungen von Fieber erlebt. Fast immer ist ein hohes Fieber ein Fieber, denn es gibt auch einen Zustand mit Fieber, der Hyperthermie genannt wird. Es kommt seltener vor als Fieber, aber wenn das Thermometer 37,5 oder 38 Grad anzeigt, greifen wir zu fiebersenkenden Mitteln.

Viele Wissenschaftler, Biologen, Physiologen und Ärzte glauben jedoch zu Recht, dass die Erhöhung der Körpertemperatur eine über Millionen von Jahren der Evolution entwickelte Abwehrreaktion der Warmblüter gegen die negativen Auswirkungen von Krankheiten ist. Das Immunsystem hat begonnen, die Infektion zu bekämpfen, so dass es kaum notwendig ist, das Fieber zu senken, solange es nicht mindestens 38,5 Grad erreicht hat.

Dies ist ein gängiger, gut etablierter Standpunkt der modernen Medizin. Da der Mensch aber keine Maschine ist, erfordert er einen anderen, nicht-linearen Ansatz. Hier erfahren Sie, wann Sie Fieber senken sollten, wann nicht, wie Sie es tun, was zu tun ist, wenn Ihr Kind Fieber hat und wann Sie bei Fieber einen Krankenwagen rufen müssen. Doch zunächst wollen wir herausfinden, wie genau Fieber unserem Körper nützt!

Was ist nützlich an Fieber??

Einigen wir uns darauf, dass es sich jetzt wirklich um Fieber im Zusammenhang mit einer Infektionskrankheit handelt: akute Atemwegsinfektionen, Grippe oder eine andere Krankheit. Es ist bekannt, dass eine hohe Körpertemperatur die Entwicklung vieler Mikroorganismen und Viren hemmt und sie anfällig für Medikamente werden.

Es gibt sogar eine sehr wirksame Methode zur Behandlung einiger Krankheiten, wie die Pyrotherapie. Durch die gezielte Erhöhung der Körpertemperatur lassen sich einige Formen der Tuberkulose erfolgreicher bekämpfen. Im frühen zwanzigsten Jahrhundert wurden Patienten mit chronischen Formen der Syphilis absichtlich mit Malaria infiziert, und wenn sie in Fieber und Schüttelfrost schüttelten, wurde festgestellt, dass die Syphilis zurückging, und in einigen Fällen, mit wiederholten Kursen einer solchen Behandlung und vollständig geheilt.

Ein infektiöses Fieber ist nämlich in der Lage, die folgenden positiven Wirkungen im menschlichen Körper hervorzurufen:

1. Die Erhöhung der Körpertemperatur nach dem Gesetz von Le Chatelier über die Geschwindigkeit chemischer Reaktionen trägt zur Intensivierung und Beschleunigung der Stoffwechselprozesse bei. Dadurch verkürzt sich die Lebensdauer vieler Giftstoffe, und sie werden schneller abgebaut;

2. Das Fieber aktiviert das zelluläre Immunsystem und beschleunigt die Phagozytose und die Aufnahme schädlicher Mikroorganismen durch die Neutrophilen;

3. Die Blutkonzentrationen der Faktoren der humoralen Immunität – Komplementsystem, Lysozym, Zytokine, antivirale Interferone -, die bei normaler Körpertemperatur viel seltener gebildet werden, sind erhöht;

4. die allgemeine Anpassungsfähigkeit des Körpers wird bei hohen Temperaturen erhöht. Ja, Fieber ist anstrengend, aber in gewisser Weise ist es auch gut für den Körper;

5. Die Herzfrequenz erhöht sich um etwa 10 Schläge pro Minute pro Grad und die periphere Durchblutung wird verbessert;

6. die Funktion des Nebennierensystems ist erhöht;

7. Die roten Blutkörperchen können mehr Sauerstoff transportieren, da sich auch die Atemfrequenz erhöht;

8. Aus verschiedenen Depots, z. B. den tiefen Hautschichten, wird mehr Blut in den peripheren Blutkreislauf abgegeben;

9. Die Produktion verschiedener Blutzellen, einschließlich der weißen Blutkörperchen mit Schutzfunktion, durch das rote Knochenmark nimmt zu;

10. Fieber aktiviert das lymphatische System, die Lymphknoten und die Synthese von Antikörpern;

11. Fieber erhöht die Fähigkeit der Leber, verschiedene Giftstoffe zu verarbeiten und auszuscheiden.

Es stellt sich heraus, dass eine Erkältung, ein virales oder sogar mikrobielles Fieber, das z. B. mit einer Bronchitis einhergeht, eine ganze Reihe von Vorteilen bietet. Eine Art „Turbomodus“, der vom Körper für einige Zeit ausgelöst wird. Bei Menschen mit Infektionskrankheiten ohne Fieber verlaufen diese Krankheiten viel schwerer und dauern länger, und in der Regel ist dieser anormale Zustand bei Menschen mit schweren Immunstörungen zu finden. Sehen wir uns an, was als Fieber gilt und wann ein Zustand mit hohem Fieber als Hyperthermie bezeichnet wird.

Fieber oder Hyperthermie?

Fieber gehört zu den so genannten typischen pathologischen Prozessen, da es eine Standardreaktion des Körpers ist. Beispiele für andere typische Prozesse sind Entzündungen, Ischämie und andere Zustände, die eine Reihe von Standardursachen und -wirkungen verursachen. Fieber ist in der Tat von der Evolution entwickelt worden, um warmblütige Tiere zu schützen, und höhere Tiere. Fieber entsteht als Reaktion auf das Eindringen so genannter Pyrogene in den Körper, bei denen es sich meist um antigene Strukturen von Bakterien handelt, sowie auf die Einführung und Vermehrung eines Virus in Zellen. Die Temperatur steigt an, weil der Wärmeregulationsapparat vorübergehend umgestellt und ein höherer Punkt eingestellt wird.

Wann entsteht eine Hyperthermie??

Bei den Vorgängen, die beim Fieber ablaufen, handelt es sich jedoch keineswegs um eine Überhitzung des Körpers, sondern um eine künstlich geschaffene Situation. Der wichtigste Unterschied zwischen Fieber und Hyperthermie (beide Zustände treten bei Fieber auf) ist die Tatsache, dass die Körpertemperatur bei Fieber nicht mit der Umgebungstemperatur zusammenhängt. Bei der Hyperthermie hingegen handelt es sich einfach um eine Überhitzung des Körpers.

Wenn Sie lange in der Badewanne liegen und Ihre Körpertemperatur ansteigt und Ihr Herz heftig zu schlagen beginnt, handelt es sich nicht um Fieber, sondern um Hyperthermie, da die Temperatur in der Badewanne + 80° beträgt, und nachdem der Körper durch die Schweißproduktion seine Kompensationsfähigkeiten erschöpft hat, entsteht Hyperthermie.

Natürlich tritt die Hyperthermie auch bei verschiedenen Krankheiten auf, wenn die Umgebungstemperatur niedrig sein kann. Hier sind Beispiele für Situationen, in denen eine gesunde Person eine physiologische Hyperthermie entwickeln kann:

1. Sehr hohe Luftfeuchtigkeit und Umgebungstemperatur,

2. Aufenthalt in enger oder luftdichter Kleidung in einem warmen Raum,

3. anstrengende körperliche Arbeit,

4. viele eiweißhaltige Lebensmittel zu essen.

Es gibt auch eine pathologische Hyperthermie, wenn keine infektiösen Pyrogene vorhanden sind und Umweltfaktoren keinen Einfluss darauf haben, sondern die „Erwärmung“ von innen kommt. Dabei handelt es sich um verschiedene Formen von Störungen des Blut- und Lymphkreislaufs sowie um pathologische Zustände, die mit einer Fehlfunktion des Thermoregulationszentrums im Gehirn einhergehen. Hyperthermie kann auch aufgrund von Hypoxie, Gewebeazidose usw. entstehen.

Die maligne Hyperthermie ist charakteristisch für hämorrhagische Schlaganfälle, bei denen es zu Blutungen in den für die Temperaturregulierung zuständigen Thalamuskernen kommt. Es ist sicherlich eine schwerwiegende, oft irreversible Komplikation, wenn das Thermoregulationszentrum die Körpertemperatur einer komatösen Person auf über 42 Grad anhebt und der Patient mit Eispackungen eingewickelt werden muss. Fiebersenkende Mittel sind bei einer solchen pathologischen Hyperthermie nicht hilfreich.

Welche Art von Fieber ist zu bekämpfen??

Zurück zur Praxis: Woher kommt es, dass eine Temperatur von 38,5 Grad und mehr gesenkt werden muss?? Diese Zahl ist rein fiktiv und soll dem Laien lediglich eine Orientierungshilfe in diesen Fragen bieten.

Es kommt jedoch häufig vor, dass eine Person 38,8 Grad Fieber hat und merkt, dass etwas nicht stimmt, aber ihre Temperatur nicht spürt und sich mehr oder weniger normal fühlt. In diesem Fall können wir das Fieber zu diesem Zeitpunkt belassen und zumindest warten, bis es 39 Grad oder mehr erreicht. Es gibt andere Menschen, denen es extrem schlecht geht, die jede Temperatur vertragen und denen es schon bei einem Thermometerstand von 38 Grad oder noch weniger so schlecht geht, dass sie fiebersenkende Mittel einnehmen können. Bei Erwachsenen ist die Zahl 38,5 recht willkürlich.

Wie bei Kindern (siehe unten) gibt es auch bei ihnen keine perfekten Thermoregulations- und Immunmechanismen, die sich erst im reifen Alter entwickeln. Hier gilt also die Faustregel: 38,5 und die Temperatur muss gesenkt werden, und manchmal muss sie sogar noch tiefer gesenkt werden. Bei Kindern, insbesondere in jungen Jahren, können Fieberkrämpfe auch bei leichtem Fieber auftreten.

Weil das Immunsystem noch nicht perfekt ist, kann ein Kind selbst auf eine leichte Infektion mit höherem und stärkerem Fieber reagieren als ein Erwachsener. Erwachsene denken, dass ihr Kind ein ernstes Problem hat, wenn es 39 Grad Fieber hat, aber in Wirklichkeit ist es nur eine Erkältung. Die Wärmeregulierung des Körpers ist bei Kindern noch unvollkommen, und die Reaktion auf die Pyrogene eines unvollkommenen Körpers kann erhebliche „Knicke“ aufweisen.

Welche Temperatur gilt als lebensbedrohlich?? Eine Temperatur von 42-43 Grad ist sicherlich gefährlich. Im Guinness-Buch der Rekorde ist allerdings von einem Patienten die Rede, der kurzzeitig ein Fieber von 45-46 Grad überlebte. Bereits bei 43 Grad beginnen die ersten irreversiblen Veränderungen, die eine Zerstörung der Blutgefäße des Kleinhirns und eine Beeinträchtigung des Muskelgewebes zur Folge haben, bei der der Muskelabbau beginnt (Rhabdomyolyse).

Aber fast immer ist ein Fieber von über 42 Grad eine bösartige, pathologische Hyperthermie, die nicht mit dem Fieber zusammenhängt. Beispiele für eine solche Hyperthermie sind das maligne neuroleptische Syndrom oder ein Schlaganfall im Bereich des Thalamus.

Vorteile der Senkung eines leichten Fiebers

Wie bereits erwähnt, ist es von Vorteil, wenn die Temperatur nicht hoch genug ist, aber nur, wenn sich die Person unwohl fühlt. Denken Sie daran, dass eine hohe Temperatur nichts mit einer genauen Diagnose zu tun hat und kein Kriterium ist. Es ist auch zu bedenken, dass der Schweregrad des Fiebers und seine Ausprägung noch eine positive Rolle spielen können. Eine Person kann 2-3 Tage zu Hause mit einer Temperatur von 39-40 Grad verbringen und immer noch gesund sein, oder eine Person kann eine subfebrile Temperatur von 37,3 Grad haben und immer noch für 2 oder 3 Wochen krank sein und immer noch ernsthafte Komplikationen bekommen.

Daher kann die folgende Aussage akzeptiert werden: Die Einnahme von fiebersenkenden Mitteln für Erwachsene und für Kinder im Vorschul- und Grundschulalter (d. h. nicht für Kinder) hat nichts mit den Zahlen auf Ihrem Thermometer zu tun. Nehmen Sie ein fiebersenkendes Mittel, um Ihren Zustand zu verbessern. Messen Sie Ihre Temperatur, nicht um zu wissen, wann Sie Ihre Medikamente einnehmen müssen, sondern um zu wissen, was mit Ihnen geschieht und wie es sich verändert.

Und da die Schwere des Fiebers keinen Einfluss darauf hat, wie schnell Sie sich erholen, können Sie fiebersenkende Mittel nehmen, wann immer Sie wollen. Aber wie kann das sein, fragt sich der Leser: Es wurde oben gesagt, dass Fieber wohltuend ist, und alle wohltuenden Prozesse aufgezählt, die es auslöst. Warum hat der Schweregrad des Fiebers keinen Einfluss auf die Geschwindigkeit der Genesung??

Wir dürfen nicht vergessen, dass der Mensch ein nichtlineares System ist. Und anders als der Verbrennungsmotor kämpft seine Immunreaktion damit, Formeln und Normen zu befolgen. Bei einer Person tritt die Immunstammung mit Fieber in einem und zwei Tagen auf, während bei einer anderen Person das Fieber in fünf Tagen sinkt.

Achten Sie deshalb darauf, wie Sie sich fühlen, wenn Sie nicht den Durchschnitt erreichen. Außerdem ist zu bedenken, dass fiebersenkende Mittel krankheitsverursachende Medikamente sind, die Entzündungen reduzieren, Schmerzen und Fieber lindern. Diese Medikamente hemmen jedoch nicht die Funktion des Immunsystems, das, angeregt durch das Fieber, weiterhin mit erhöhter Geschwindigkeit arbeitet.

Wie Sie Ihr eigenes Fieber senken können?

Lassen Sie uns die Grundprinzipien der Fiebersenkung bei Erwachsenen ohne Medikamente beschreiben. Wie man Fieber bekämpft und welche Art von Schmerzmitteln man braucht, erfahren Sie in unseren anderen Beiträgen.

Zunächst einmal sollte der Raum, in dem der Patient liegt, nicht heiß sein, die Lufttemperatur sollte nicht über 20-25 Grad liegen, es sollte keine übermäßige Trockenheit und Feuchtigkeit herrschen. Die Räume sollten häufig gelüftet und gereinigt werden. Vor der Behandlung ist es ratsam, bei Zimmertemperatur oder leicht warm zu duschen: fettige oder schmutzige Haut erschwert den Schweißaustritt und leitet die Wärme nicht gut. Wenn dies nicht möglich ist, können Sie sich mit Wasser bei Raumtemperatur abwischen. Sie können das Fieber ohne Medikamente auf folgende Weise senken:

Reiben mit Wodka oder Alkohol, nicht über 40 Grad Celsius. Wenn Sie Alkohol mit einem Alkoholgehalt von 76 Grad haben, ist es ratsam, ihn mit Wasser zu verdünnen.

Das Einreiben sollte im Bereich der Achselhöhlen, der Leistenfalten, der Stirn, der Ellenbogenbeugen und der Kniekehlen erfolgen, d. h. an den Stellen, an denen sich höhere Temperaturen konzentrieren und die Haut dünn ist, so dass eine schnelle Verdunstung zu erwarten ist. Alkohol sollte vorzugsweise mit einem Schwamm oder einem Tuch aufgetragen und nicht verrieben oder abgedeckt werden. Der Alkohol verdunstet schnell und nimmt die Wärme mit. Die Erleichterung wird innerhalb von Minuten eintreten, aber leider ist diese Methode nur von kurzer Dauer.

reichlich Vitamingetränke. Flüssigkeiten helfen, mehrere Dinge gleichzeitig zu tun: das Schwitzen zu erhöhen, die Dehydrierung durch Fieber zu bekämpfen und die Urinausscheidung zu erhöhen, um Giftstoffe schnell zu entfernen.

Das können Bissen, Kompotte, Küsse, sogar Marmelade mit warmem Wasser, Schwitzkräuter und Tees sein. Bei Erkältungen helfen Linden- und Kamillentee mit Honig, Preiselbeeren und Preiselbeermarmelade wunderbar. Dadurch kommt man gut ins Schwitzen und sollte sich sofort in eine Decke einwickeln. Wenn im ersten Fall der Alkohol schnell verdunstet und die zusätzliche Wärme abführt, die Person aber nicht schwitzt, dann ist es wünschenswert, sich mit offenem Körper hinzulegen. Der Mechanismus der Temperatursenkung ist hier ein anderer: Überschüssige Wärme entweicht durch die Hautporen, und es kommt zu starkem Schwitzen. Es ist daher ratsam, sich unmittelbar nach dem Trinken des Tees und auch während des Trinkens warm einzuhüllen. Danach wird der Patient Erleichterung verspüren.

In manchen Fällen kann man bei hohem Fieber einen Eisbeutel auf die Stirn sowie auf die Projektionsflächen der großen Gefäße legen.

Die Bereiche mit dem höchsten Fieber sind die Achselhöhlen, die Leisten und die Kniesehnen. Es ist ratsam, ein dünnes Handtuch zwischen die Blase oder einen Eisbeutel oder andere kalte Gegenstände zu legen, um Unannehmlichkeiten zu vermeiden. Das Eis sollte nicht länger als 7 Minuten auf dem Körper verbleiben, besser ist es, die Prozedur nach 15 Minuten zu wiederholen.

Sie sollten niemals harten Alkohol verwenden, um Ihr Fieber zu senken. Wenn Sie bereits krank sind und sich ins Bett legen, wird das Volksprinzip „Wodka und Pfeffer“ Sie nicht retten, nehmen Sie besser schweißtreibende Tees. Wodka mit Pfeffer können Sie in einer Menge von 50-100 Gramm sofort trinken, wenn Sie beim Angeln vom Boot fallen und in kaltem Wasser baden, das heißt, solange Sie noch gesund sind, und zur Vorbeugung, um die Blutgefäße zu erweitern. Trinken Sie keinen Alkohol, wenn Sie bereits Fieber haben.

Die richtige Art, das Fieber eines Kindes zu senken

Es reicht nicht aus, Ihrem Kind fiebersenkende Medikamente zu geben, Sie müssen es besonders überwachen. Außerdem ist es verboten, das Kind mit Alkohol, Essig oder anderen Flüssigkeiten einzureiben. Die Haut eines Kindes wird intensiver verstoffwechselt und kann diese Stoffe leicht aufnehmen, was bei einem Erwachsenen nicht der Fall ist. Die Wärmeübertragung ist bei einem Kind aktiver, daher müssen Sie darauf achten, dass es nicht überhitzt. Es ist besser, ihn in T-Shirt und Unterhose zu lassen und das Fenster offen zu lassen, damit er sich nicht stickig fühlt, aber keine Zugluft. Der Körper des Kindes kann mit zimmerwarmem Wasser abgewischt werden, und bei Unwohlsein können auch fiebersenkende Medikamente verabreicht werden.

Eine Erinnerung,dass in der pädiatrischen Praxis nur zwei Arzneimittel zur Senkung des Fiebers zugelassen sind: ein Arzneimittel auf Paracetamolbasis, wie z. B. Panadol für Kinder, und ein Arzneimittel auf Ibuprofenbasis, wie z. B. Nurofen-Sirup.

Bei Kleinkindern wird die Dosis nicht nach der Anzahl der Lebensjahre, sondern nach dem Körpergewicht berechnet:

1. Ibuprofen darf nicht mehr als 10 mg pro Kilogramm Körpergewicht und nicht mehr als 4-mal täglich, d. h. nach 6 Stunden, verabreicht werden;

2. Die Einzeldosis von Paracetamol ist ähnlich: 10 bis 15 mg pro Kilogramm Körpergewicht, die Häufigkeit und die Höchstmenge sind die gleichen.

3. Da Kinder eine höhere Stoffwechselrate haben, wirkt das fiebersenkende Mittel schnell und nach 20-30 Minuten ist eine gewisse Besserung zu verzeichnen. Nach einer Stunde sinkt die Temperatur um 1 oder sogar 2 Grad, und Sie werden sich besser fühlen. Wenn nach 3 Stunden noch keine Wirkung eingetreten ist, können Sie das Medikament wechseln, aber Sie sollten nicht zwischen den beiden Medikamenten wechseln, das belastet die Leber zu sehr.

Was bei Kindern verboten ist

Kindern sollte unter keinen Umständen Aspirin oder Acetylsalicylsäure in irgendeiner Form oder Dosis verabreicht werden. Auch wenn es zu Hause keine fiebersenkenden Mittel außer Aspirin gibt und die Apotheken geschlossen sind, sollte dies nicht getan werden. Aspirin kann bei Kindern tödliche Leberschäden mit einer hohen Sterblichkeitsrate verursachen, die als Reye-Syndrom bezeichnet werden.

Darüber hinaus ist es in der pädiatrischen Praxis verboten, Kinder mit verschiedenen Tinkturen, Essig und Alkohol einzureiben. Es handelt sich nicht um allergische Reaktionen, sondern um die hohe Durchlässigkeit der Haut des Kindes und vor allem um den intensiven Stoffwechsel im Hintergrund von Fieber. Sie könnten Ihrem Kind einfach eine Alkoholvergiftung zufügen.

Wickeln Sie das Kind nicht ein, damit es schwitzt, und verwenden Sie keine Senftabletten oder andere alte Heilmittel, um die Temperatur zu senken. Die Aufgabe des Senfs besteht darin, die Haut zu durchbluten und die Lunge und das Rippenfell stärker zu durchbluten, nicht aber, die Temperatur zu senken.

Es ist verboten, einem Kind Antibiotika zu verabreichen, wenn das Fieber nicht innerhalb von ein oder zwei Tagen gesunken ist. Möglicherweise handelt es sich um eine Virusinfektion, bei der Antibiotika nicht nur nutzlos, sondern sogar schädlich sind. In diesem Fall rufen Sie einfach den Kinderarzt an.

Wann Sie einen Krankenwagen rufen sollten?

Es bleibt die Frage: Wann ruft man einen Krankenwagen für einen Erwachsenen oder ein Kind mit Fieber?? Es ist schwierig, genaue Angaben zur Temperatur zu machen. Vielleicht sollten Sie einen Krankenwagen rufen, wenn Sie definitiv über 38,5 oder über 39 Grad Fieber haben. In diesem Fall sinkt die Temperatur trotz aller Maßnahmen nicht, sondern steigt stetig an, und der Zustand verschlechtert sich. Es gibt jedoch eindeutige Symptome, bei denen unabhängig vom Fieber ein Krankenwagen gerufen werden muss, und das sind

1. Symptome einer Dehydrierung, keine Urinausscheidung mit Fieber;

2. Krämpfe;

3. Störungen des Bewusstseins (plötzliche Lethargie, Schläfrigkeit);

4. Das Auftreten von Kurzatmigkeit und einer plötzlichen Zunahme der Atembewegungen, die eines der wichtigsten Anzeichen für eine schwere Coronavirus-Infektion sind;

5. das Auftreten verschiedener Varianten des Ausschlags mit Fieber;

6. starke Kopfschmerzen, die nicht verschwinden;

7. Übelkeit und Erbrechen,

8. akute Unterleibsschmerzen.

Bei Kindern sind vielleicht alle oben genannten Symptome noch relevant. Bei Kleinkindern ist darüber hinaus Folgendes zu beachten:

1. Anhaltender Durchfall und Erbrechen (Säuglinge dehydrieren sehr schnell);

2. Das Fieber wird von ausgeprägten Schmerzen im Ohr oder Hals und einer Schwellung der Schleimhäute im Mund oder Hals begleitet;

3. das Auftreten von monotonem, durchdringendem Weinen oder die Unfähigkeit, den Kopf des Babys an die Brust zu drücken, was auf eine Nackensteifigkeit und eine mögliche Meningitis hinweisen kann.

Wenn ein Krankenwagen gerufen wird, wird der Patient entweder in ein spezialisiertes Krankenhaus, z. B. ein Krankenhaus für Infektionskrankheiten, oder in die neurologische Abteilung eingeliefert. Häufiger jedoch spritzt er einfach ein ziemlich starkes Medikament, das viel schneller wirken kann, nicht in Form von Tabletten, sondern intramuskulär verabreicht. Die beliebtesten Mittel sind die so genannten „Drillinge“, also Analginum, Dimedrol und No-Spa. Nach der Verabreichung des Mittels sinkt die Temperatur nicht selten rasch, und es kommt zu einer Verbesserung.