Es scheint, dass im Zeitalter der Coronavirus-Infektion eine Halsentzündung als Bagatelle oder zumindest als nicht so schwerwiegende Erkrankung angesehen werden kann. Tatsache ist jedoch, dass häufige Halsschmerzen zu Rheuma und anderen schwerwiegenden Komplikationen führen können, da die meisten Halsschmerzen durch die sehr heimtückischen beta-hämolytischen Streptokokken der Gruppe A verursacht werden, eine Gruppe von pestiziden Streptokokken. Das sind etwa 80 % aller Angina-Fälle, bei denen eine bakteriologische Untersuchung durchgeführt wurde. Dieses besondere Stimulans hat das Potenzial, Organe und Gewebe noch lange nach Jahren häufiger Halsschmerzen zu beeinträchtigen. Bei dem verbleibenden kleinen Teil handelt es sich um Staphylokokken oder gemischte Halsentzündungen – eine Kombination aus Staphylokokken und Streptokokken. Ein sehr kleiner Teil der Halsschmerzen wird durch eine spezielle Flora wie Bazillen und Spirochäten verursacht, die sich zwangsläufig im Mund eines jeden Menschen befinden.
Heute, im Zeitalter der Coronavirus-Pandemie, wird die Angina kaum noch wahrgenommen, denn die Krankenhäuser für Infektionskrankheiten sind voll von Patienten mit Covid-19. Aber diese Zeit wird früher oder später zu Ende gehen, und die Halsschmerzen werden wieder in Krankenhäusern behandelt, wenn dies angezeigt ist. Der Infektionsweg ist bei allen Halsentzündungen derselbe wie beim Coronavirus, nämlich über die Luft. Wir sollten nicht vergessen, dass Erreger von Halsentzündungen, anders als das Coronavirus, sich in Lebensmitteln vermehren können und ihr Verzehr wiederum zu Lebensmittelausbrüchen beiträgt.
Halsschmerzen treten am häufigsten im Herbst und Winter auf, und zwar vor allem in überfüllten Unterkünften: Schlafsäle oder Kasernen. Dort verbreiten sich die Halsschmerzen wie eine Epidemie. Wie groß ist die Anfälligkeit der Menschen für Halsschmerzen?? Epidemiologen schätzen die Zahl auf 20 %. Bevor wir über die Regeln der Behandlung von Angina sprechen, reden wir über das Wichtigste – darüber, wann ein Krankenwagen zu rufen, und unerwartete Verzögerungen drohen Katastrophe.
Paracetamol hat wie jedes fiebersenkende Analgetikum eine schmerzlindernde, entzündungshemmende und fiebersenkende Wirkung. Die schmerzstillende und entzündungshemmende Wirkung ist jedoch sehr schwach, während die fiebersenkende Wirkung sehr gut ist. Es hat wenig oder keine Wirkung auf die Cyclooxygenase, die in der Schleimhaut des Magens und des Zwölffingerdarms vorkommt, was zu Geschwüren führt, wie Acetylsalicylsäure, viel weniger Diclofenac.
Paracetamol ist bei weitem das wirksamste und sicherste aller fiebersenkenden Medikamente. Seit geraumer Zeit wird Paracetamol für Erwachsene in einer Dosierung von etwa 500 oder 650 mg, 3 bis 4 Mal täglich, verwendet. Jüngste Studien haben jedoch gezeigt, dass eine Dosierung von 1 g wesentlich wirksamer ist, und selbst dann ist die Anzahl der Nebenwirkungen in Bezug auf Häufigkeit und Schweregrad unverändert gegenüber der 650-mg-Dosis und das Fieber wird wirksamer gesenkt, solange es drei- bis viermal täglich eingenommen wird. Daher ist es am besten, wenn Erwachsene dreimal täglich 1 g Paracetamol einnehmen.
Efferalgan ist ein reines Paracetamolprodukt, und die beste Form für Erwachsene, die das Fieber am schnellsten senkt, ist die Brausetablette mit einer Dosierung von 500 mg. Eine Packung enthält 16 dieser Tabletten, die von der französischen Abteilung von UPSA hergestellt werden. Die Kosten für dieses Paket betragen im Durchschnitt 150 Euro. Für jede Art von Halsschmerzen ist Paracetamol in Brauseform die richtige Behandlung.
Ibuprofen (Nurofen)
Das zweithäufigste fiebersenkende Mittel ist Ibuprofen in seinen verschiedenen Formen. Es wird in der Regel eingenommen, wenn Paracetamol keine Wirkung zeigt oder schwer zu vertragen ist, was jedoch selten vorkommt. Neben seiner fiebersenkenden Wirkung ist Ibuprofen auch bei leichten bis mittelstarken Schmerzen hilfreich. Bei einigen Patienten ist es zur Behandlung von Fieber sogar wirksamer als Paracetamol.
Darüber hinaus wird hochwertiges Ibuprofen unter dem Markennamen Nurofen in vielen verschiedenen Formen verkauft. So gibt es das bekannte Nurofen Express Lady in einer Dosierung von 400 mg pro Tablette, Nurofen Express Neo, mit einer Dosierung von halb so viel. Eine 12-Tabletten-Packung Nurofen Express Lady kostet zwischen 190 und 230 Euro., hergestellt im Vereinigten Königreich von Reckitt Benckiser.
Ibuprofen kann bei jeder Art von Halsentzündung verschrieben werden. Es lindert schnell Fieber, Gelenkschmerzen und Steifheit bei Erwachsenen in der üblichen Dosierung von 400 bis 600 mg 3 bis 4 Mal pro Tag. Daher sollte die Dosis 40mg/kg/Tag nicht überschreiten.
Warum Kinder kein Aspirin gegen Halsschmerzen nehmen sollten?
Die Verwendung von Acetylsalicylsäure bei Kindern unter 12 Jahren (und sogar älteren) verursacht eine besonders schwere Komplikation, das Reye-Syndrom. Dieser Zustand tritt auf, wenn eine Person versucht, ein Fieber viralen Ursprungs, wie die gewöhnliche Grippe, mit Medikamenten zu bekämpfen, die irgendeine Form von Acetylsalicylsäure oder das übliche Aspirin enthalten.
Dies führt zu akutem Leberversagen und einer schweren Schädigung des Zentralnervensystems, die sich durch Enzephalopathie und Hirnödem äußert. Es kommt zu einem Anstieg des Blutstickstoffs, und die Leberenzyme steigen an. Diese schwerwiegende Erkrankung wird durch ein Ungleichgewicht im Zellstoffwechsel und eine Schädigung der Mitochondrien, der Energiezentrale der Zellen, verursacht. Bei schwerem Verlauf des Syndroms kann die Sterblichkeitsrate über 80 % betragen, je nach Grad der Hirnfunktionsstörung und der Stickstoffmenge im Blutplasma.
Für das Reye-Syndrom gibt es noch keine spezifische Behandlung, und wenn es schwerwiegend beginnt, ist der Ausgang unvorhersehbar. Daher sollte Acetylsalicylsäure Kindern niemals, in keiner Form und in keiner Dosierung, vor dem Alter von mindestens 12 Jahren verabreicht werden, und es wird empfohlen, dieses Alter auf 16-18 Jahre anzuheben. Es gibt viele fiebersenkende Mittel wie Paracetamol oder Ibuprofen, die sich gut zur Fiebersenkung bei Kindern eignen.
Azithromycin (Sumamed)
Azithromycin oder Sumamed ist das Mittel der ersten Wahl bei einer Vielzahl von Halsentzündungen. Dieses Medikament ist nicht billig. Drei Sumamed-Tabletten zu je 500 mg können mehr als 500 Euro kosten. Sumamed wird derzeit von Pliva aus Kroatien produziert. Sumamed enthält Azithromycin, ein bakteriostatisches Breitspektrum-Antibiotikum aus der Gruppe der Makrolide. Es ist das Makrolid, das sich am besten für die Behandlung von Septikämie eignet, da es mehrere virulente Streptokokken erfolgreich bekämpft.
Das Medikament wirkt auf Mikroorganismen, indem es die Proteinsynthese der mikrobiellen Zellen hemmt. In hohen Konzentrationen ist es bakterizid und wirkt gegen eine Reihe von grampositiven und gramnegativen, anaeroben und sogar intrazellulären Mikroorganismen. Sumamed ist angezeigt bei katarrhalischen und eitrigen Formen der Angina pectoris. Und es sollte als eine einzige Tablette einmal täglich, für 3 Tage gegeben werden. Dementsprechend beträgt die Dosierung eineinhalb Milligramm, also eine Packung.
Amoxicillin+Clavulansäure (Augmentin, Amoxiclav, Arlette)
Viele Mikroben haben gelernt, Penicilline und andere „einfache“ Antibiotika, einschließlich Amoxicillin, mit speziellen Enzymen zu bekämpfen: Beta-Laktamasen, die diese Antibiotika unschädlich machen. Wenn diese Enzyme gestoppt werden, d. h. wenn dem Amoxicillin-Antibiotikum ein Beta-Lactamase-Hemmer zugesetzt wird, entsteht ein geschütztes Antibiotikum, und der Hemmstoff ist Clavulansäure. Wenn man also Amoxicillin mit Clavulansäure kombiniert, erhält man das hochwirksame Augmentin.
Eine Tablette kann 250 mg oder 500 mg Amoxicillin und die gleiche Menge an Clavulansäure (125 mg) enthalten. Infolgedessen wurde Augmentin, das von Smithk hergestellt wird
Josamycin (Wilpafen solutab)
Das Medikament mit dem schönen Namen ist Josamycin, eine süße Tablette mit Erdbeerduft. Josamycin ist ein europäisches Qualitätsantibiotikum, das in Frankreich von Astellas Pharma hergestellt wird.
Zehn dieser 1g-Tabletten werden im Sommer 2020 zwischen 600 und 770 Euro kosten. Dieses Medikament gehört zu der Gruppe der Makrolide von Antibiotika. In den üblichen Kombinationen wirkt Vilprafen hemmend auf die Vermehrung von Keimen, in höheren Kombinationen hat es eine bakterizide Wirkung. Das Medikament ist hochwirksam gegen grampositive und gramnegative Aerobier, d. h. die Mikroben, die verschiedene Arten von akuter Tonsillitis oder Halsentzündung verursachen. Außer bei Halsschmerzen kann es auch bei schweren Halsentzündungen, Kieferhöhlenentzündungen, Kehlkopfentzündungen, Scharlach, Mittelohrentzündungen und anderen schweren Erkrankungen, sogar bei Diphtherie in Kombination mit einem Anti-Diphtherie-Serum, eingesetzt werden. Die Dosierung wird in der Regel vom Arzt verordnet, aber klassischerweise sollten Erwachsene 1 g täglich in 2-3 Dosen einnehmen, wobei die Dauer der Behandlung von der Indikation und der Schwere der Erkrankung abhängt.
Schlussfolgerung
Wir haben alle notwendigen Informationen über Angina kurz zusammengefasst, die Menschen ohne medizinische Ausbildung sowie Angehörige von Patienten, einschließlich Kindern, wissen sollten. Als erste Annäherung, in Ermangelung der notwendigen medizinischen Hilfe, können Sie versuchen, Halsschmerzen auf eigene Faust zu bekämpfen und die oben genannten Medikamente sind einige der besten, die auf dem Markt gefunden werden heutzutage.
Es ist möglich, dass auch Ihr Arzt Ihnen billigere und weniger wirksame Medikamente verschreibt als z. B. Azithromycin, Giosamycin oder Augmentin, die Sie in diesem praktischen Artikel kennengelernt haben. Die Wahl von Efferalgan in Brauseform oder Aspirin in Brauseform für Erwachsene ist ebenfalls sinnvoller und wirksamer als die Einnahme normaler Tabletten, da sie das Fieber schneller senken und die Symptome einer Vergiftung mit Fieber verringern.
Abschließend sei nur daran erinnert, dass nach der Linderung aller akuten Symptome der Halsentzündung die Aufgabe darin besteht, ein erneutes Auftreten und vor allem die Entstehung einer chronischen Mandelentzündung zu verhindern. Nur zu diesem Zweck ist es notwendig, die Immunität zu erhöhen, verschiedene Präparate zu verwenden, die Abhärtung zu stärken und mit allen Mitteln die Nidi der chronischen Infektion im Körper zu beseitigen.
Im Extremfall wiederkehrender Halsschmerzen, der Unwirksamkeit konservativer Behandlung, der Entwicklung schwerer Komplikationen wie paratonsillärer Abszesse usw. ist eine Tonsillektomie, d. h. die chirurgische Entfernung der Mandeln, erforderlich. Zu Sowjetzeiten war das eine ziemlich blutige Angelegenheit. Heutzutage ist die Tonsillektomie dank der Verfügbarkeit von kaltem Plasma (FOTEC) und anderen modernen berührungsfreien chirurgischen Techniken völlig schmerzfrei.
Könnten Sie bitte die Expertenmeinung zum richtigen Weg zur Behandlung von Angina pectoris teilen? Ich bin daran interessiert, mehr darüber zu erfahren und wie man diese Krankheit effektiv bekämpfen kann. Welche Medikamente oder Therapien werden empfohlen? Gibt es auch alternative Ansätze? Vielen Dank im Voraus für Ihre Hilfe!