Wir vergleichen Nurofen und Panadol | Bestimmen Sie das Beste

Seit dem Altertum haben die Menschen versucht, Mittel gegen Fieber und Schmerzen zu finden. Vor der Entwicklung der Pharmakologie wurden pflanzliche Heilmittel selbst gepflückt. Mit dem Aufkommen der chemischen Industrie sind Medikamente aus der Gruppe der NSAID entstanden. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente werden seit vielen Jahrzehnten getestet, aber im 21. Jahrhundert sind zwei Medikamente – Ibuprofen und Paracetamol – in den Vordergrund getreten. Sie werden in diesem Artikel erörtert.

Unser Schwerpunkt liegt auf zwei Medikamenten – Nurofen und Panadol (Ibuprofen bzw. Paracetamol). Dies sind die einzigen NSAIDs, die von der Weltgesundheitsorganisation als fiebersenkende Mittel zugelassen sind. Sie sind wirksam und relativ sicher, senken das Fieber, lindern die Schmerzen und lindern die Beschwerden. Ähnlich in der Wirkung, aber mit unterschiedlichen Empfindlichkeiten und Kontraindikationen. Lesen Sie im Folgenden mehr über jedes Medikament.

Paracetamol und Ibuprofen: Vergleichen wir die Zusammensetzung der Medikamente

Panadol und Nurofen gehören zur gleichen pharmakologischen Gruppe, den nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs). Aus dem Namen geht hervor, dass sie eingesetzt werden, wenn eine Entzündung und ihre Hauptsymptome gelindert werden sollen: Schmerzen, Fieber, Schwellungen. Weitere Informationen zu den einzelnen Arzneimitteln finden Sie in der nachstehenden Tabelle.

Wie sie funktionieren

Alle nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamente folgen dem gleichen Muster – sie hemmen die Produktion von Entzündungsmediatoren. Sie beeinflussen die Synthese der Cyclooxygenase (COX), die beim Menschen in drei Varianten vorkommt:

1. COX-1 wird ständig produziert und ist an Stoffwechselprozessen beteiligt.

2. COX-2 wird nur bei Entzündungen synthetisiert.

3. COX-3 wird auch bei Schmerzen und Fieber gebildet, hat aber keinen Einfluss auf die Entzündung.

4. NSAIDs hemmen die Produktion von COX und haben diese Wirkung:

5. fiebersenkend – senkt hohe Körpertemperatur;

6. Analgetikum – lindert Schmerzen;

7. Entzündungshemmend – unterdrückt die Aktivität des Entzündungsprozesses.

Der einzige Unterschied ist die unterschiedliche Wirkung der NSAIDs. Schauen wir uns die einzelnen Medikamente genauer an.

Nurofen

Ibuprofen ist ein nicht-selektiver Cyclooxygenase-Hemmer. Es hemmt die Synthese von zwei Enzymen, COX-1 und COX-2. Dies erklärt die hohe Nebenwirkungsrate: Ibuprofen lindert nicht nur Fieber und Schmerzen, sondern beeinträchtigt auch die Funktion der inneren Organe.

Wird schnell in den Blutkreislauf aufgenommen, wenn es geschluckt oder rektal eingenommen wird, und erreicht seine maximale Wirkung nach 45 Minuten. Wirkt bis zu 8 Stunden lang. Es wird in der Leber metabolisiert und über die Galle und den Urin ausgeschieden.

Panadol

Paracetamol ist ein geheimnisvolles Medikament. Der Wirkungsmechanismus ist noch nicht geklärt. Die Wissenschaftler haben keine Hinweise darauf gefunden, dass es die Synthese von COX-1 oder COX-2 beeinflusst. Einige Experten glauben, dass Paracetamol zwar an Cyclooxygenasen bindet, aber nicht an der Stelle des Moleküls, an der andere NSAIDs dies tun. Unklar wie, aber dieses Medikament wirkt – lindert Schmerzen und senkt die Körpertemperatur.

Eine Durchsicht der medizinischen Literatur ergibt eine andere Theorie: Einfluss auf COX-3. Viele Wissenschaftler vermuten, dass Paracetamol die Synthese dieses Enzyms hemmt und dadurch die Körpertemperatur senkt. Da COX-3 aber keinen Einfluss auf den Verlauf der Entzündung hat, ist Paracetamol ein schlechtes Schmerzmittel. Es unterdrückt nicht die Entwicklung von Entzündungen und Schmerzen, so dass es hauptsächlich nur als fiebersenkendes Mittel verwendet wird.

Die Theorie der COX-3-Hemmung wurde in der wissenschaftlichen Gemeinschaft kritisiert. Wissenschaftler haben dieses Enzym in menschlichem Gewebe noch nicht isoliert. COX-3 wurde bisher nur in den Geweben von Versuchstieren gefunden. Seine Existenz beim Menschen ist nicht erwiesen.

Paracetamol wird schnell absorbiert und erreicht innerhalb von 30 Minuten ein Maximum. Die Wirkung hält bis zu 4-6 Stunden an. Es wird über die Nieren ausgeschieden.

Wir wollen die Wirksamkeit der Medikamente bewerten

In der medizinischen Fachwelt wird immer wieder versucht, die beiden beliebten NSAIDs Ibuprofen und Paracetamol zu vergleichen. Besonders hervorzuheben ist die 2006 im Vereinigten Königreich durchgeführte DOVER-Studie. Es handelt sich um eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie über die Wirksamkeit und Sicherheit von fiebersenkenden Mitteln bei Kindern. Die Autoren stellten fest, dass beide Mittel die Körpertemperatur wirksam senken. In schmerzhaften Situationen (z. B. beim Zahnen) bevorzugten die Eltern jedoch Ibuprofen als wirksamere Behandlung.

Forscher sind zu dem Schluss gekommen, dass Ibuprofen das Mittel der Wahl für die kurzfristige Behandlung von mäßigen Schmerzen und für eine Kombination aus Fieber und Schmerzen ist. Paracetamol kann ebenfalls verwendet werden, hat aber selbst bei einer Höchstdosis von 915 mg pro 1 kg Körpergewicht eine geringere schmerzlindernde Wirkung.).

Der kombinierte Einsatz von Medikamenten wird in der medizinischen Fachliteratur nicht ignoriert. Eine Überprüfung wissenschaftlicher Arbeiten zeigt, dass Paracetamol die therapeutische Wirkung von Ibuprofen um 64 % verstärkt. Kombinationsprodukte lindern Schmerzen innerhalb von 15 Minuten nach der Anwendung und halten bis zu 9 Stunden an. Studie zeigt, dass diese Kombination besonders wirksam bei der Behandlung von Osteoarthritis und anderen Erkrankungen des Bewegungsapparats ist.

Ibuprofen und Paracetamol waren Gegenstand zahlreicher randomisierter Studien. In der Cochrane Library finden sich mehrere Übersichten über diese Medikamente. Es besteht kein Zweifel an ihrer Wirksamkeit:

1. Nurofen lindert schnell Schmerzen in der postoperativen Phase. Es wird in der Rheumatologie und Orthopädie bei entzündlichen Gelenkerkrankungen, in der Neurologie bei Migräne und anderen Kopfschmerzen eingesetzt. Ibuprofen hat sich als wirksam gegen Muskel-Skelett-Beschwerden erwiesen. Es lindert auch das Fieber bei Erkältungen und Grippe.

2. Panadol wird in der postoperativen Phase verschrieben – es beseitigt den Schmerz 15 Minuten nach der Anwendung. Das Medikament hilft jedoch nicht immer bei Schmerzen, die durch Entzündungen verursacht werden, zum Beispiel bei Arthrose. In der Neurologie wird Paracetamol bei Migräne verschrieben, aber nicht bei Spannungskopfschmerzen. Lässt sich gut mit Erkältungssymptomen umgehen.

Indikationen und Verabreichungswege

Panadol ist hauptsächlich ein fiebersenkendes Mittel. Sie ist angezeigt, wenn eine hohe Körpertemperatur gesenkt werden muss. Hat wenig oder keine schmerzlindernde Wirkung und wirkt nicht auf andere Entzündungsherde. Obwohl in der Gebrauchsanweisung Schmerz als Indikation angegeben ist, wird es von Ärzten nur selten bei Zahn-, Gelenk- oder Muskelschmerzen verschrieben.

Nurofen ist ein Medikament mit stark schmerzstillenden und fiebersenkenden Eigenschaften. Sie wird unter anderem in folgenden Situationen eingesetzt:

1. Hohe Körpertemperatur bei Grippe, akuten Infektionen der Atemwege und anderen Krankheiten;

2. Kopfschmerzen;

3. Zahnschmerzen;

4. Neuralgie;

5. Muskel- und Gelenkschmerzen;

6. Schmerzhafte Menstruation bei Frauen;

7. Postoperative Schmerzen.

Die Dosierung hängt von der Form des Arzneimittels ab. Das Arzneimittel in Form einer Suspension wird in der Regel bei Kindern – ab der Geburt – eingesetzt. Kinder können auch rektale Zäpfchen erhalten – im Enddarm. Tabletten und Kapseln sind für Kinder ab 12 Jahren und Erwachsene erhältlich. Das Gel wird nur zur äußerlichen Anwendung verwendet – zum Beispiel bei Mäusen und Gelenkschmerzen.

Die Dosierung und die Anzahl der Verabreichungen des Medikaments sollten sich nach dem Alter und dem Gewicht des Patienten richten. Es ist wichtig, die gewählte Dosierung und das Intervall zwischen den Gaben genau einzuhalten. Eine Überdosierung ist gefährlich und kann zu schweren Komplikationen und sogar zum Tod führen.

Erwägen Sie die Verwendung von NSAIDs bei Erwachsenen:

1. Panadol wird in einer Dosierung von 500-1000 mg verschrieben, und zwar nicht öfter als 4 Mal pro Tag, im Abstand von mindestens 4 Stunden. Maximale Tagesdosis – 4 g.

2. Nurofen 200-400 mg 3 bis 4 Mal pro Tag im Abstand von mindestens 6 Stunden. Maximale Tagesdosis – 1200 mg.

Als fiebersenkendes Mittel können Nurofen und Panadol zusammen, aber nicht gleichzeitig verwendet werden. Zunächst nimmt der Patient ein Medikament ein, nach 3-4 Stunden, wenn die Wirkung nachlässt – das zweite. Dadurch wird die Häufigkeit der Anwendung der einzelnen Arzneimittel und das Risiko von Nebenwirkungen verringert.

Paracetamol und Ibuprofen stehen auf der WHO-Musterliste der unentbehrlichen Arzneimittel

Empfohlen in Essential Medicines) und zur Verwendung in der pädiatrischen Praxis empfohlen.

Vorsichtsmaßnahmen

Panadol und Nurofen werden ohne Rezept abgegeben, was sie aber nicht zu sicheren Medikamenten macht. Die Liste der Nebenwirkungen ist lang, und wir werden nur auf die häufigsten eingehen.

Panadol:

1. Verursacht allergische Reaktionen: Hautjucken, Hautausschlag, manchmal Quincke-Ödem.

2. Beeinträchtigt die Magen-Darm-Funktion: verursacht Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.

3. Schädlich für die Leber. Klinische Studien haben gezeigt, dass das Medikament eine Beeinträchtigung der Leberfunktion verursachen kann. Bei der Umwandlung setzt das Medikament das toxische Stoffwechselprodukt NAPQI. In einer niedrigen Dosis wird es schnell neutralisiert, in einer hohen Dosis führt es zur Zerstörung der Leberzellen. Eine Überdosierung von Paracetamol ist daher tödlich.

4. Beeinträchtigung des blutbildenden Systems: Verringerung der Anzahl aller Blutzellen, Anämie, Blutungen, schwere Infektionen.

Nurofen:

1. wirkt sich negativ auf den Verdauungstrakt aus: führt zu Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren. Auftreten von Unterleibsschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Blähungen, Stuhlstörungen.

2. Verschlechtert die Funktion des Herzens und der Blutgefäße. Klinische Studien haben gezeigt, dass Ibuprofen das Risiko eines Herzinfarkts um 31 % erhöht.

3. Wirkt sich negativ auf das Nervensystem aus: verursacht Schlaflosigkeit, erhöhte Angstzustände und Kopfschmerzen, vermindert das Hörvermögen.

4. Gefährlich für Männer. Klinische Studien haben gezeigt: Ibuprofen verringert die Testosteronsynthese, was zu erektiler Dysfunktion führt. Die Studienautoren weisen darauf hin, dass sich diese Symptome bei langfristigem Konsum entwickeln und möglicherweise reversibel sind (es wurden jedoch keine weiteren Tests durchgeführt).

5. Unterdrückt die Produktion von Blutzellen, was zu Agranulozytose führt.

6. Stört die Nierenfunktion und führt zum nephrotischen Syndrom.

7. Kann eine allergische Reaktion hervorrufen.

8. Das Risiko von Nebenwirkungen steigt mit zunehmender Dosierung und Dauer der Behandlung.

Panadol und Nurofen werden mit Vorsicht verwendet:

1. Während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten und dritten Trimester;

2. beim Stillen;

3. bei schweren Leber- und Nierenerkrankungen.

Schlussfolgerungen

Kurz zu den wichtigen Dingen:

1. Panadol und Nurofen sind nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Sie haben eine fiebersenkende, entzündungshemmende und schmerzlindernde Wirkung.

2. An der Wirksamkeit dieser Medikamente gibt es keinen Zweifel: Ihre Wirkung wurde in klinischen Studien bestätigt.

3. Panadol wirkt besser als fiebersenkendes Mittel. Es ist gut für die Senkung der hohen Körpertemperatur, aber nicht gut für Schmerzen. Nurofen ist wirksam gegen Schmerzen und Fieber.

4. Panadol wirkt schneller, Nurofen hält länger an.

5. Beide Medikamente können gefährliche unerwünschte Wirkungen haben. Das Risiko von Nebenwirkungen steigt mit zunehmender Dosierung und Dauer der Behandlung.

6. Nurofen und Panadol sind beides symptomatische Medikamente. Sie lindern nur die Symptome der Krankheit – Fieber, Schmerzen, allgemeines Wohlbefinden -, heilen aber nicht. NSAIDs haben keinen Einfluss auf die Ursache der Krankheit und verringern das Risiko von Komplikationen nicht. Wenn Sie sie nach drei Tagen nicht loswerden können – keine Linderung der Schmerzen oder des Fiebers – müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

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