Vergleich von Lotseril und Exoderil | Bestimmung des besten Produkts

Pilzinfektionen gibt es überall. Öffentlicher Strand, Sauna, Schwimmbad – ein Verstoß gegen die persönlichen Hygieneregeln genügt, und schon können sich gefährliche Mikroben auf Ihrer Haut ansiedeln… Eine Infektion mit Pilzen ist leicht zu bekommen, aber schwer zu heilen. Die Therapie dauert bis zu einem Jahr, und oft müssen mehrere Medikamente gewechselt werden, um die gewünschte Wirkung zu erzielen.

Verschiedene Antimykotika werden bei der Behandlung von Haut- und Nagelinfektionen eingesetzt. In diesem Artikel werden wir uns zwei bekannte Antimykotika ansehen – Lotseril und Exoderil. Sie unterscheiden sich in ihrem Wirkungsbereich – sie wirken auf verschiedene Gruppen von Pilzen. Auch die Form der Freisetzung unterscheidet sich – Lotseril wird nur auf die Nägel aufgetragen Exoderil – auf die Nägel und die Haut. Lesen Sie mehr über.

Zusammensetzung und Darreichungsform: Wie sich Medikamente unterscheiden

LOCERYL und Exoderil gehören zur gleichen pharmakologischen Gruppe. Dies sind Antimykotika zur äußerlichen Anwendung. Verordnet bei Pilzinfektionen der Haut und der Nägel. Weitere Informationen zu den Präparaten finden Sie in der Tabelle.

Das Medikament und seine Eigenschaften	Luceril	Exoderil
Der Wirkstoff	Amorolfin-Hydrochlorid	Naftiphenhydrochlorid
Dosierung	5% – 1 ml	10 mg
Formular-Freigabe	Nagellack	Topische Lösung, Creme
Abgabe in der Apotheke	Ohne Rezept	Ohne Rezept
Kosten	900-1400 Euro	500-900 Euro
Hersteller	„Galderma (Schweiz)	„Sandoz (Schweiz)

LOCERYL und Exoderil sind die Originalprodukte. Auf dem Pharmamarkt ist jedes Medikament durch Generika vertreten. Sie unterscheiden sich in der Technologie und den Hilfsstoffen und kosten daher weniger. Für Generika kann keine Qualitätsgarantie gegeben werden. Dazu sind randomisierte Studien erforderlich, was aber nicht immer der Fall ist.

Wie sie funktionieren

Beim Vergleich von Antimykotika interessiert uns in erster Linie, auf welche Mikroorganismen sie wirken und wann sie eingesetzt werden. Betrachten wir die einzelnen Behandlungen im Detail.

Lotseril

Amorolfin ist ein Breitspektrum-Antimykotikum. Es wirkt gegen folgende Pilze

1. Dermatophyten:

   Ichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.

2. Schimmelpilze: Alternaria spp., Scop

   Ariopsis spp., Henderson
   a spp.

   • Hefepilze: Candida spp., Cryptococcus spp., Malassezia spp. (Pityrosporum spp).).

   • Dematiaceae: Cladopsorium spp., Fonsecaea spp., Wangiella spp.

   • Dimorphe Pilze: Coccidioides spp., Histoplasma spp., Sporothrix spp.

Wirkt sowohl gegen häufige als auch gegen seltene Mikroorganismen. Dies ermöglicht es, Lotseril zu verschreiben, wenn andere Antimykotika eine Resistenz entwickelt haben.

LoCeryl hat sowohl eine fungistatische als auch eine fungizide Wirkung. Es durchdringt die Pilzwand und beeinträchtigt die Stoffwechselprozesse – es hemmt die Ergosterin-Synthese. Einige der Mikroorganismen stellen ihre Vermehrung ein und sterben bald auf natürliche Weise ab, andere sterben sofort.

Amorolfin dringt fast vollständig in die Nagelplatte ein und erreicht das Nagelbett innerhalb von 24 Stunden. Es bleibt 7-10 Tage lang hochkonzentriert – und wirkt in dieser Zeit gegen Krankheitserreger. Amorolfin wird fast nie in das darunter liegende Gewebe aufgenommen – seine Konzentration im Blut liegt unterhalb der zulässigen Bestimmungsgrenze.

Exoderil

Naphtifin hat fungizide und fungistatische Eigenschaften. Es hemmt das Pilzenzym Squalen-2,3-Epoxidase und hemmt die Ergosterolproduktion. Diese Substanz wird in die Zellwandstruktur des Pilzes eingebaut. Kein Erogosterol – der Mikroorganismus stellt seine Vermehrung ein und stirbt ab.

Naphtifin wirkt auf bestimmte Gruppen von Pilzen:

1. Dermatophyten:

   Ichophyton, Epidermophyton, Microsporum.

2. Hefepilze: Candida spp., Pityrosporum.

3. Schimmelpilze: Aspergillus spp.

4. Andere Pilze: Sporotrix schenckii.

Exoderil hat ein begrenztes Wirkungsspektrum, das die seltenen Pilze nicht einschließt. Naphthifin wirkt jedoch sowohl gegen gramnegative als auch gegen grampositive Bakterien, so dass es bei Mischinfektionen und zur Verhinderung von Sekundärkomplikationen eingesetzt werden kann.

Exoderil hat eine mäßig entzündungshemmende Wirkung. Es lindert Wundsein, reduziert Juckreiz und Brennen, beseitigt Schwellungen und lindert.

Naphtifin dringt schnell in die Haut ein und erzeugt stabile Konzentrationen im Gewebe. Dadurch ist es möglich, die Creme oder Lösung einmal am Tag aufzutragen.

Die Evidenzbasis: Bewertung der Wirksamkeit

Nach den heutigen internationalen Standards muss ein Medikament eine gute Evidenzbasis haben, d. h. es muss ernsthafte klinische Studien durchlaufen. Es handelt sich um randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studien, in denen die positive Wirkung von Exoderil bestätigt wurde. Solche Tests werden nicht immer durchgeführt – sie sind kompliziert, zeitaufwendig und teuer. Daher werden sie oft durch andere – nicht so umfangreiche – Studien ersetzt. Manchmal lassen sich Ärzte nur von ihren Erfahrungen mit dem Medikament leiten. Im Folgenden wird die Evidenzbasis für die fraglichen Medikamente erörtert.

Lotseril

Artikel in der ausländischen und nationalen Literatur sind Amorolfin gewidmet:

1. In der medizinischen Wissensdatenbank PubMed geht es hauptsächlich um die In-vitro-Wirkung des Arzneimittels. Amorolfin wirkt nachweislich gegen ein breites Spektrum von Pilzerregern, darunter auch seltene Vertreter.

2. Cochrane Library präsentiert eine Übersicht – eine vergleichende Bewertung der Wirksamkeit verschiedener Antimykotika. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass Amorolfin und andere Vertreter dieser Gruppe eine große Zahl von Pilzinfektionen heilen.

3. In Deutschsprachigen Quellen wird Lotseril als Erstlinienbehandlung für Onychomykose aufgeführt. Es heißt, dass viele Patienten es wegen seiner praktischen Form und guten Verträglichkeit wählen.

Exoderil

Die Wirksamkeit von Naftifin ist durch zahlreiche pharmakologische Studien bestätigt worden:

1. Ein Bericht aus dem Jahr 2014 ist in der Cochrane Library verfügbar. Die Autoren der Studie haben 129 Studien zu Naphthifen ausgewertet. Sie haben herausgefunden, dass es gut gegen Pilzinfektionen wirkt, aber die Zuverlässigkeit dieser Ergebnisse hat sich als schlecht erwiesen. Forscher sind sich nicht sicher, ob man den Ergebnissen trauen kann und schlagen neue Tests vor.

2. Die Datenbank PubMed PubMed ist voll von Artikeln über Naphthyphin. Abgesehen davon, dass die meisten Artikel in vitro bewertet wurden – in vitro. Unter Laborbedingungen hat Naphthifin gute Ergebnisse gezeigt. In einem lebenden Organismus kann das Medikament anders wirken.

3. Viele ausländische Quellen positionieren Naftifin als ein Mittel, das schnell und zuverlässig Pilze beseitigt. Das Medikament dringt nachweislich tief in das Gewebe ein, hemmt das Wachstum von Mikroorganismen und bringt sie zum Absterben.

4. Deutschsprachige Artikel erklären Naftifin als Produkt mit gemischter Wirkung. Viele Autoren stellen fest, dass Exoderil Pilz- und damit verbundene bakterielle Infektionen behandelt und die Aktivität von Entzündungen reduziert.

Ein wesentlicher Vorteil von Exoderil ist die hohe Empfindlichkeit der Pilze gegenüber dem Medikament. Die Forscher stellen fest, dass Naphthyphin bisher nicht behandlungsresistent war. Dadurch kann es in Situationen empfohlen werden, in denen andere Behandlungen versagen.

Indikationen und Anwendungsgebiete

Lotseril und Exoderil haben unterschiedliche Indikationen und ein unterschiedliches Anwendungsprotokoll. Schauen wir uns die einzelnen Formulierungen genauer an.

Luceril

Nur verschrieben bei Nagelpilzinfektionen, die durch Pilze verursacht werden, die dafür empfänglich sind. Es sollte nicht auf die Haut aufgetragen werden! Sie können Lotseril auch zur Vorbeugung von Infektionen verwenden – zum Beispiel bei einem Besuch in der Sauna, im Schwimmbad, am Strand.

Regeln für die Anwendung:

1. So entfernen Sie den mit Pilz befallenen Teil des Nagels mit einer Nagelfeile.

2. Reinigen und Entfetten der Nagelplatte.

3. Verwenden Sie einen Applikator, um eine gleichmäßige Schicht Lack auf den Nagel aufzutragen.

4. Lassen Sie den Lack 3 Minuten lang trocknen.

5. Nach 10 Minuten können die Nägel mit einem normalen Nagellack überzogen werden. Wenn Sie erneut auftragen, entfernen Sie die Reste des Anti-Pilz-Nagellacks und wiederholen Sie den Vorgang ab dem ersten Punkt.

6. Die Behandlung wird fortgesetzt, bis sich der Nagel vollständig regeneriert hat. Die Therapie dauert in der Regel 6-12 Monate. Da die Nagelplatte langsam wächst, werden sichtbare Verbesserungen erst nach 2-3 Monaten sichtbar. Wenn nach drei Monaten keine Wirkung eintritt, einen Arzt aufsuchen.

Exoderil

Die Creme wird bei Pilzinfektionen der Haut verwendet. Das Medikament wird einmal täglich in einer dünnen, gleichmäßigen Schicht auf die betroffene Fläche und die angrenzenden Bereiche aufgetragen.

Wird bei Onychomykose – Infektion der Nagelplatte – verwendet. Das Produkt zieht gut in das Gewebe ein. Er ist nicht so praktisch wie Nagellack – man muss ihn jeden Tag erneuern.

Der Behandlungsverlauf wird individuell festgelegt und dauert bei Hautläsionen ab 4 Wochen und bei Nagelplatteninfektionen ab 12 Wochen.

Vorsichtsmaßnahmen

Lotseril und Exoderil sind in der Regel gut verträglich. Gelegentlich kommt es zu Nebenwirkungen:

1. trockene Haut;

2. juckende Haut;

3. Erytheme (Rötungen) und Hautausschläge;

4. Verfärbung der Nägel;

5. spröde und brüchige Nägel;

6. Systemische allergische Reaktionen.

Beide Medikamente werden nicht während der Schwangerschaft, Stillzeit oder Kindheit verschrieben – keine Sicherheitsdaten verfügbar.

Schlussfolgerung

Zusammengefasst:

1. Lotseril und Exoderil sind Antimykotika. Es wird bei Pilzinfektionen der Haut und der Nägel verschrieben. Beide Produkte wurden klinisch getestet und haben sich als wirksam erwiesen.

2. Lotseril ist in Form eines Lacks erhältlich. Es wird nur bei Onychomykose – Nagelpilz – eingesetzt. Exoderil ist in Form einer Lösung zur Anwendung auf den Nägeln und einer Creme für die Haut erhältlich.

3. Eine aufeinanderfolgende Behandlung ist zulässig, wenn sich eine Resistenz gegenüber einer Behandlung entwickelt.

4. Beide Antimykotika sind gut verträglich und verursachen nur selten unerwünschte Wirkungen.

Die Behandlung von Pilzinfektionen ist schwierig und zeitaufwendig, so dass es besser ist, die Entwicklung der Krankheit zu vermeiden. Vermeiden Sie es, an öffentlichen Plätzen barfuß zu laufen, tragen Sie nicht die Schuhe anderer Leute, achten Sie auf Ihre persönliche Hygiene – und Sie werden sich nicht anstecken.