Enterofuryl und Loperamid | Was ist zu wählen?

Durchfall ist eine der häufigsten Beschwerden, mit denen ein Allgemeinmediziner aufgesucht wird. Schlampiger Stuhl kann Ausdruck von Erkrankungen des Verdauungstrakts oder ein Symptom anderer somatischer Erkrankungen sein. Durchfall begleitet Darminfektionen, tritt nach der Einnahme von Medikamenten oder nach Stress auf. Daher ist es wichtig, bei der Auswahl eines Produkts zur Stuhlnormalisierung die mögliche Ursache der Darmbeschwerden zu berücksichtigen und ein Medikament unter Berücksichtigung der verfügbaren Daten auszuwählen.

Behandlung von Durchfall mit symptomatischen und ätiotropen Medikamenten. Zur ersten Gruppe gehört Loperamid. Sie wirken sich nicht auf die Ursache der Krankheit aus, sondern lindern Symptome wie wässrige Stühle, Schmerzen und Blähungen. Enterofuryl, ein etiotropes Mittel, wirkt anders. Das Darmantiseptikum wirkt direkt auf die Ursache der Diarrhöe – es zerstört die pathogene Flora und normalisiert den Stuhlgang. Lesen Sie mehr über die einzelnen Arzneimittel in diesem Artikel.

Erinnern Sie sich an! Alle Informationen sind nur zur Orientierung. Versuchen Sie nicht, auf eigene Faust ein Heilmittel zu finden. Wenn Sie Durchfall haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um die Ursache für den flüssigen Stuhl zu ermitteln und eine geeignete Behandlung zu verschreiben.

Was drin ist: Zusammensetzung und Darreichungsform

Enterofuryl und Loperamid gehören zu unterschiedlichen pharmakologischen Gruppen und unterscheiden sich in Zusammensetzung und Preis. Eine ausführliche Beschreibung des Produkts finden Sie in der nachstehenden Tabelle.

Das Produkt	Enterofuryl	Loperamid
Pharmakologische Gruppe	Arzneimittel gegen Durchfall. Antiseptikum für den Darm	Antidiarrhoische symptomatische Medikamente
Wirkstoff	Nifuroxazid	Loperamid-Hydrochlorid
Dosierung	200 mg	2 mg
Formulierung	Kapseln und Suspension zum Einnehmen	Tabletten, Kapseln zur oralen Verabreichung
Kosten	200-400 Euro	10-25 mg
Abgabe in der Apotheke	Ohne Rezept	Ohne Rezept
Hersteller	„Bosnalek (Bosnien und Herzegowina)	„Pharmacor Produktion (Deutschland)

Wie wirken Medikamente gegen Durchfall?

Enterofuryl und Loperamid lindern den Durchfall unterschiedlich. Schauen wir uns die einzelnen Medikamente genauer an.

Enterofuryl

Das Darmantiseptikum Nifuroxazid ist ein antimikrobielles Mittel und ein 5-Nitrofuran-Derivat. Es wirkt sowohl gegen die pathogene als auch gegen die opportunistische Flora, die Durchfallerkrankungen verursacht. Es beeinflusst die wichtigsten biochemischen Prozesse in der mikrobiellen Zelle: Es blockiert die Enzymaktivität, hemmt die Atmungsketten, zerstört die Membranen. Durch diese Maßnahmen hören die Bakterien auf, Toxine zu produzieren und werden abgetötet. Der Darm wird von der pathogenen Flora gereinigt und der Stuhlgang normalisiert sich.

Nifuroxazid wirkt gegen bestimmte Bakterien:

1. Escherichia coli;

2. Salmonellen;

3. Clostridium;

4. Campylobacter;

5. Staphylokokken;

6. Vibrio, etc.

Es wirkt gegen die häufigsten Bakterien, die Durchfall verursachen. Allerdings hilft es einigen anderen Mikroorganismen nicht. Verwendet Nifuroxazid nicht bei Durchfallerkrankungen, die durch Pseudomonaden, Klebsiella und Proteus verursacht werden.

In der Gebrauchsanweisung des Medikaments heißt es: Nifuroxazid stört die mikrobielle Landschaft im Darm nicht. Es beeinträchtigt oder hemmt das Wachstum der normalen Flora nicht. Enterofuryl verursacht keine Dysbiose. Daher wird das Medikament aktiv zur Behandlung von Darminfektionen verschrieben und hat Vorteile gegenüber anderen antimikrobiellen Mitteln.

Es gibt zwei weitere wichtige Punkte, die bei der Anwendung von Enterofuryl zu beachten sind:

Es hat keine Wirkung auf enterotrope Viren, verhindert aber die Entwicklung einer bakteriellen Sekundärinfektion auf dem Hintergrund einer viralen Diarrhöe.

Stellt das Gleichgewicht der Darmmikroflora bei akuter bakterieller Diarrhöe wieder her.

Enterofuryl wird kaum resorbiert und wirkt im Darmlumen. Es hat keine systemischen Wirkungen und verursacht daher selten unerwünschte Reaktionen. Wird in der Leber nicht umgewandelt und über den Darm ausgeschieden.

Loperamid

Die genauen Wirkmechanismen von Loperamid sind unbekannt. Es wird angenommen, dass das Medikament an Opioidrezeptoren in der Darmwand bindet und die Freisetzung von zwei Substanzen hemmt, die die Entwicklung von Durchfall beeinflussen – Acetylcholin und Prostaglandine. Aus diesem Grund wird Loperamid:

1. Verringert den Tonus der glatten Muskulatur des Darms;

2. Hemmt die Darmwandmotilität;

3. Es verlangsamt die Peristaltik;

4. Erhöht die Zeit, die der Inhalt braucht, um den Darm zu passieren;

5. Stärkt den Tonus des analen Schließmuskels.

Loperamid stoppt die Diarrhöe durch seine Wirkung auf die Peristaltik, hat aber keine Wirkung auf die anderen Ursachen der Diarrhöe. Es hemmt das Wachstum der pathogenen Flora in einem infektiösen Prozess nicht und verändert den Stoffwechsel nicht. Loperamid wird daher nur bei Durchfall aufgrund von übermäßigem Stuhlgang eingesetzt – und ist bei Vergiftungen völlig nutzlos.

Loperamid wird in der Leber metabolisiert und gelangt in geringen Mengen in den Blutkreislauf. Es wird mit der Galle über den Darm und mit dem Urin über die Nieren ausgeschieden.

Bewertung der Wirksamkeit von Arzneimitteln

Betrachten wir jedes Medikament einzeln.

Enterofuryl

Enterofuryl (Nifuroxazid) wird in der medizinischen Fachliteratur hauptsächlich als Mittel zur Behandlung von akuter infektiöser Diarrhöe bei Kindern und Erwachsenen angegeben. Die Forscher betonen, dass das Medikament kaum über den Verdauungstrakt aufgenommen wird, nicht in den Blutkreislauf gelangt und ein hohes Sicherheitsprofil aufweist. Es ist sicher für Kinder ab dem 2. Lebensmonat und beeinträchtigt nicht das mikrobielle Gleichgewicht der Darmflora, ist gut verträglich und wirksam gegen Bakterien, die empfindlich auf es reagieren.

In der Deutschsprachigen Literatur finden sich auch wissenschaftliche Artikel über die Verwendung von Enterofuryl in der komplexen Therapie von Gastritis und Magengeschwüren. Hilft, die Ursache zu beseitigen – zerstört H. Es verhindert auch die Entwicklung von Komplikationen und verursacht akuten Durchfall. Enterofuryl soll ebenso wirksam sein wie andere Antibiotika, die traditionell zur Behandlung von Helicobacteriosis eingesetzt werden.

Loperamid

Loperamid wird in der medizinischen Fachliteratur hauptsächlich als symptomatische Behandlung eingesetzt. Es wird bei chronischem und akutem Durchfall empfohlen, der nicht auf ansteckende Ursachen zurückzuführen ist. Bei Verdacht auf eine Darminfektion raten die Forscher jedoch von der Anwendung ab, da sie zu Komplikationen führen kann.

Von allen Ursachen für chronischen Durchfall ist das Reizdarmsyndrom von besonderer Bedeutung. Loperamid wird zur Behandlung der folgenden Erkrankung eingesetzt. Das Medikament reduziert die Darmmotilität, beseitigt Durchfall und die damit verbundenen Symptome und verschafft Erleichterung.

Regime

Enterofuryl und Loperamid wirken auf unterschiedliche Mechanismen der Diarrhöe. Die Indikationen und Verschreibungsmuster sind unterschiedlich.

Enterofuryl

Enterofuryl wird bei infektiösem Durchfall eingesetzt, der durch arzneimittelempfindliche Bakterien verursacht wird. In der Gebrauchsanweisung des Medikaments wird betont, dass der Durchfall ohne Rausch, Fieber und Verschlechterung des Allgemeinzustands behandelt werden sollte. Beim Auftreten dieser Symptome sollten andere Maßnahmen ergriffen werden.

In der medizinischen Fachliteratur gibt es Hinweise darauf, dass Enterofuryl bei einigen chronischen Erkrankungen – wie dem Reizdarmsyndrom – hilfreich ist. Forscher vermuten, dass einige Formen des Reizdarmsyndroms durch ein Ungleichgewicht in der mikrobiellen Landschaft des Darms verursacht werden, und Nifuroxazid kann helfen, Durchfall zu lindern.

Enterofuryl wird mündlich verabreicht. Kapseln für Erwachsene und Heranwachsende, Suspension für Kinder. Gewöhnlich 2-4 Mal pro Tag verwendet. Die Behandlungsdauer beträgt 5-7 Tage. Besserung tritt innerhalb der ersten drei Tage der Behandlung ein. Konsultieren Sie einen Arzt, wenn während des oben genannten Zeitraums keine Wirkung eintritt.

Loperamid

Akuter Durchfall ist in hohen Dosen mit einer schrittweisen Verringerung der Dosierung. Dosierung bei chronischer Diarrhöe, individuell angepasst an die Schwere der Erkrankung und die Verträglichkeit. Die Dauer der Behandlung variiert zwischen 5 Tagen und zwei Wochen. wenn die Behandlung nicht innerhalb von zwei Tagen anschlägt, einen Arzt aufsuchen, um eine infektiöse Ursache der Krankheit auszuschließen.

Vorsichtsmaßnahmen

Enterofuryl wird praktisch nicht in den Darm aufgenommen und ist daher gut verträglich. Eine allergische Reaktion – ein Hautausschlag ähnlich dem Nesselausschlag – kann auftreten.

Loperamid gelangt in den systemischen Blutkreislauf und verursacht daher mehr Nebenwirkungen:

1. Unterleibsschmerzen;

2. Übelkeit;

3. Verstopfung;

4. trockener Mund;

5. Schläfrigkeit;

6. Schwindelgefühl;

7. allergische Reaktionen.

Enterofuryl ist in der Schwangerschaft und Stillzeit nicht angezeigt – keine Daten zur Sicherheit des Medikaments. Loperamid kann im II. und III. Trimenon verwendet werden – mit Vorsicht und nur, wenn der potenzielle Nutzen des Arzneimittels hoch ist.

Loperamid ist bei diesen Erkrankungen verboten:

1. infektiöse Diarrhöe;

2. Darmobstruktion;

3. akute Colitis ulcerosa;

4. Pseudomembranöse Kolitis.

In diesen Situationen droht ein verlangsamter Stuhlgang zu Komplikationen zu führen.

Enterofuryl wird in der Kinderarztpraxis verwendet und für Säuglinge ab 1 Monat verschrieben. Loperamid ist erst ab einem Alter von 4 Jahren zugelassen.

Schlussfolgerung

Kurz zu den wichtigen Dingen:

1. Enterofuryl wird zur Behandlung von infektiöser Diarrhöe verwendet. Es bekämpft pathogene Bakterien und stärkt die Darmflora.

2. Loperamid hat eine symptomatische Wirkung – es senkt den Tonus der Darmmuskulatur und hemmt die Peristaltik, wodurch der Durchfall gestoppt wird. Es sollte nicht bei Darminfektionen verwendet werden.

3. Die Wahl des Medikaments gegen Durchfall hängt von der Ursache der Stuhlanomalie ab.

4. Erwarteter Nutzen am Tag 2 bis 3 der Behandlung. Wenn keine Besserung eintritt – einen Arzt aufsuchen und das Medikament wechseln.