Die 16 besten Medikamente gegen Rückenschmerzen

*Rückblick auf die Besten nach Meinung der Redaktion. Auswahlkriterien. Dieses Material ist subjektiv, keine Werbung und dient nicht als Kaufempfehlung. Vor dem Kauf einen Arzt konsultieren.

Rückenschmerzen sind einer der häufigsten Gründe für Krankschreibungen, und im Durchschnitt leidet jeder zehnte Erwachsene in Deutschland mindestens einmal im Jahr an akuten Rückenschmerzen.

Außerdem sind Rückenschmerzen die häufigste Lokalisation aller Schmerzsyndrome. Rückenschmerzen werden viel häufiger behandelt als Kopfschmerzen und viel häufiger als Magen- oder Herzschmerzen. Die WHO nennt eine überraschende Zahl: Die Prävalenz von Rückenschmerzen in den Industrieländern liegt zwischen 50 und 80 %, und jedes Jahr suchen 5 % aller Patienten einen Arzt auf, um ihre Behinderung behandeln zu lassen. Das bedeutet, dass in den Industrieländern jedes Jahr 20 Patienten aufgrund von Rückenschmerzen arbeitsunfähig werden, in Deutschland sogar doppelt so oft.

Rückenschmerzen sind der absolute Spitzenreiter, was die Häufigkeit der Inanspruchnahme ärztlicher Hilfe, die Arbeitsunfähigkeit und sogar die Behinderung aufgrund von dystrophisch-destruktiven Veränderungen der Bandscheiben, Vorwölbungen, Bandscheibenvorfällen und radikulären Syndromen angeht. Natürlich ist das Problem der Rückenschmerzen nicht nur ein medizinisches, sondern auch ein ernsthaftes wirtschaftliches Problem, sowohl für den Patienten als auch für die Gesellschaft.

Natürlich sind die Patienten am häufigsten von Schmerzen im unteren Rückenbereich betroffen, der am stärksten belastet wird. Mehr als 70 % aller Menschen haben mindestens einmal in ihrem Leben Schmerzen im Lendenwirbelsäulenbereich gehabt. Das Höchstalter, in dem die meisten Fälle auftreten, liegt zwischen 35 und 55 Jahren. Bei fast 30 bis 80 % der Patienten kam es zu einem Rückfall der Schmerzen, zu verschiedenen Rückfällen, d. h. es handelte sich um eine chronische Pathologie.

An einem Tag wurde in Berliner Polikliniken eine Umfrage durchgeführt, an der 1300 Patienten teilnahmen. Auf die Frage: „Womit sind Sie zum Arzt gegangen??“24,9 % der Befragten gaben an, dass es sich um Rückenschmerzen handelt. Und mehr als die Hälfte der Befragten gab an, dass ihre Schmerzen im Lendenwirbelsäulenbereich sie schon seit einem Jahr quälten. Von allen Patienten, die jemals wegen akuter oder chronischer Rückenschmerzen krankgeschrieben wurden, haben etwa 40 % wiederholt eine solche Krankschreibung erhalten.

All diese einfachen Statistiken zeigen, dass es sich um ein ernstes Problem handelt, das rechtzeitig behandelt werden muss.

Wie sehen Rückenschmerzen aus??

Schmerzen sind akut für weniger als 6 Wochen, subakut für 6 bis 12 Wochen und chronisch für mehr als 12 Wochen. Patienten mit akuten, subakuten und chronischen Rückenschmerzen haben eine unterschiedliche Prognose für die Genesung und Rehabilitation. Die Prognose ist sehr unterschiedlich, ebenso wie die Vorgehensweise bei Diagnose und Behandlung.

Bei den Schmerzen unterscheidet man zwischen lokalisierten, reflektierten und bestrahlten Schmerzen:

Lokale Schmerzen können mit jedem pathologischen Prozess einhergehen, der die Schmerzrezeptoren in Haut, Muskeln, Sehnen, Bändern, Gelenken, Knochen und anderen Geweben beeinträchtigt.

Ihr Ursprung ist das Muskel-Skelett-System. Die wichtigsten muskuloskelettalen Strukturen, die Schmerzen verursachen können, sind die Bandscheiben. Früher ging man davon aus, dass Knorpel (und die Bandscheibe ist eine Art Knorpel) völlig frei von Nerven sind. Kürzlich wurde jedoch gezeigt, dass sich bei vielen Bandscheiben die Nervenenden im äußeren 1/3 des Faserrings befinden. Dies sind die Äste der Spinalnerven, die von den Zwischenwirbelganglien ausgehen. Es durchdringt das Foramen intervertebrale und kann die äußeren Bereiche des Faserrings innervieren.

Darüber hinaus können Wirbel, genauer gesagt ihre krankhaft wachsenden Auswüchse (Osteophyten), und durch Vorwölbungen oder Bandscheibenvorfälle verformte Bandscheiben auf Nervenwurzeln drücken, was die Ursache für das Schmerzsyndrom ist. Es handelt sich um ein radikuläres Kompressionssyndrom. Die Schmerzquelle sind die Kapseln der kleinen Wirbelgelenke, die Bogenwirbel, das Iliosakralgelenk, die verschiedenen Bänder und Faszien der Wirbelsäule, wie das lange gelbe Band.

Dabei handelt es sich um das reichlich innervierte Periost der Wirbel, Schmerzrezeptoren in einigen Blutgefäßen, Dura-Mater-Nerven und perineurales Bindegewebe. Schließlich sind dies die Muskeln, Sehnen und Bänder des Rückens, sowohl die oberflächlichen als auch die tiefen. Darüber hinaus kann ein Wirbeltumor oder eine Wirbelfraktur, z. B. eine Kompression bei einem großen Hämangiom, bei Osteoporose oder einer Tumorläsion, die Ursache für Schmerzen im Bewegungsapparat sein.

Der reflektorische Schmerz ermöglicht es uns, tiefer zu blicken, auch in andere Bereiche des Körpers.

Neben der Innervation durch die eigentlichen Nerven gibt es nämlich auch eine radikuläre Innervation, die je nach Segment durch die entsprechenden Dermatome verläuft. Aus diesem Grund können Rückenschmerzen auch bei Erkrankungen der inneren Organe auftreten. Die häufigste Ursache für Rückenschmerzen:

1. Erkrankung der Bauchspeicheldrüse;

2. im Retroperitonealraum, wie Urolithiasis;

3. Gastrointestinale Erkrankungen;

4. Pathologie der Beckenorgane und gynäkologische Erkrankungen, vor allem entzündliche Läsionen der Eierstöcke, Eileiter und Gebärmutter.

Solche Patienten müssen sehr sorgfältig untersucht werden, denn hier ist es notwendig, nach der primären Pathologie zu suchen, und kein Medikament gegen Rückenschmerzen wird hier helfen, denn es ist nicht für die Behandlung von Bauchspeicheldrüsen- oder Eierstockerkrankungen gedacht. Darüber hinaus können viele Schmerzen, die in den Rücken ausstrahlen, vaskulär bedingt sein. Liegt ein Aneurysma, d. h. eine Erweiterung der Aorta, oder eine Dissektion (Zerteilung) der Bauchaorta vor, können starke, in den unteren Rücken ausstrahlende Schmerzen auftreten. Kein Zusammenhang mit erhöhter körperlicher Aktivität, sondern eher mit hohem Blutdruck.

Wenn der Patient ein verengtes Lumen hat, d.h. die Arteria glutealis superior ist verödet, kann es zu Schmerzen im Gesäß kommen, die jedoch intermittierend auftreten und von demselben intermittierenden Hinken begleitet werden, wenn es notwendig ist, sich aufgrund der starken Schmerzen auszuruhen und erst dann wieder Bewegung aufzunehmen.

Bei der Untersuchung dieser schmerzhaften Phänomene muss sichergestellt werden, dass weder körperliche Aktivität, noch Bücken oder das Heben von Gewichten die Aorta provozieren können, sondern dass es intensive, monotone Muskelarbeit ist, die eine akute Ischämie des Gewebes verursacht.

Bestrahlende Schmerzen, häufiger radikulär oder neural, sind von hoher Intensität, distale Ausbreitung auf die entsprechenden Dermatome und die damit einhergehenden Sensibilitäts-, Reflex- und Bewegungsstörungen.

Dieser Schmerz wird durch einen entzündeten, gereizten, gedehnten oder komprimierten somatischen Nerv oder eine Wurzel ausgelöst. Wenn eine Wurzel komprimiert ist, zieht der Schmerz meist von der Wirbelsäule nach oben oder unten in den Arm oder das Bein. Jede Art von Gehirnerschütterung führt zu einer charakteristischen Schmerzverstärkung: Lachen, Niesen, Husten, heftige Bewegungen und der Versuch, Stuhlgang zu machen, d. h. jede körperliche Anstrengung. Diese Schmerzen werden von Schwäche der Gliedmaßen, Parästhesien, einem „schleichenden Gefühl“ oder Ameisenlaufen begleitet.

Chronische Schmerzen

Jeder Arzt weiß, dass chronische Rückenschmerzen viel schwieriger zu behandeln sind als akute Rückenschmerzen. Obwohl er chronisch ist, kann er nicht so stark sein wie der ursprüngliche Schmerz. Tatsache ist jedoch, dass andere pathophysiologische Komponenten an der Chronifizierung von Schmerzen beteiligt sind. Zum Beispiel eine psychogene Komponente, dann eine nozizeptive Komponente, die mit einer veränderten Wahrnehmung von Langzeitschmerzen verbunden ist, und eine neuronale Komponente.

Schmerzen werden zum Beispiel durch eine Nervenwurzel verursacht, die durch einen Bandscheibenvorfall oder eine Vorwölbung hervorgerufen wird. Eine Nervenwurzel wird komprimiert und geschwollen, ihre Ernährung ist gestört, es kommt zu Ischämie und einem chronischen Entzündungsherd. Die nozizeptive Wahrnehmung beinhaltet die Aktivierung freier Nervenenden, wie z. B. der Wurzeln selbst und der Dura mater, als Reaktion auf eine Bandscheibenverletzung. Es kommt zu einer reflexartigen Erhöhung des Muskeltonus, Muskelverkürzung, Reizbarkeit und Ansammlung von Schadstoffen.

Wochen und Monate später bildet sich ein ursprüngliches Schmerzmuster heraus, eine vorsichtige Erwartung des Schmerzes, eine Perversion der Mechanismen der Schmerzwahrnehmung. Die psychogene Komponente kommt zum Tragen. Am Ende ist sich die Person nicht mehr ganz sicher, ob etwas gerade jetzt besonders weh tut oder nicht, sondern jammert nur noch wie immer.

Das hängt von der Stimmung ab. Wenn Angst und Depression vorhanden sind, wird die psychogene Wahrnehmung der Schmerzkomponente ausgelöst und der Patient empfindet ein Minimum an Unbehagen und ein Maximum an Schmerz. Wenn die psychogene Komponente beseitigt wird, kann der Patient auch ohne Behandlung der Schmerzen weiterhin Schmerzen empfinden, weil er sie auf eine völlig andere Weise wahrnimmt. Dies rechtfertigt die Verschreibung von Antidepressiva bei Vorliegen von depressiven Störungen und Angstzuständen bei chronischen Rückenschmerzen.

Laut der Deutschen epidemiologischen Studie über die Prävalenz neuropathischer Schmerzen wurde die Entwicklung eines neuropathischen Schmerzsyndroms als Hauptursache für Schmerzen in der Lendenwirbelsäule in 34,74 % der Fälle festgestellt, Nackenschmerzen in 11,90 % und Schmerzen im Brustbereich in 3,94 %.

Weitere Informationen zu den verschiedenen Formen von Rückenschmerzen finden Sie im Artikel „Pain syndrome: pathogenesis, treatment, and management“ der Russian Interregional Society for the Study of Pain (M. Tabeeva, E. Yu.. Kukuschkin, G.. Tabeeva, E..Podchoufarova; herausgegeben von N.. Yakhno, 2011).

Starke Rückenschmerzen sind in der Regel in der Lendengegend lokalisiert, wo sich die größten Wirbel und die dicksten Bandscheiben befinden. Dieser kräftige Aufbau des Skeletts und des Knorpelgewebes in diesem Bereich hilft jedoch nicht, die Schmerzen zu lindern, da gerade dieser Teil der Wirbelsäule am stärksten belastet wird – vor allem bei der großen Zahl übergewichtiger Patienten.

In der Regel handelt es sich bei akuten Rücken- und Kreuzschmerzen um einen „stechenden Schmerz“, der in der Regel nicht länger als ein paar Minuten anhält, sich wie ein elektrischer Schlag anfühlt, durch Husten, Niesen, Überanstrengung sowie jegliche Bewegung und Muskeltätigkeit ausgelöst wird und im Liegen leicht nachlässt.

Eine sekundäre Komponente des akuten Rückenschmerzes ist eine Muskelreaktion, das sogenannte myofasziale Schmerzsyndrom. Sie beruht auf einer chronischen Verkrampfung der Blutgefäße in den Muskeln, die zu einer Stauung beiträgt, die den Abfluss des venösen Blutes aus den Muskeln verschlechtert und deren allmähliche Verdickung mit der Entwicklung von Krämpfen und Schmerzen zur Folge hat. Ein Teufelskreis wird ausgelöst: Die schlechtere Durchblutung der Muskeln verschlimmert den Schmerz und der Schmerz provoziert eine Durchblutungsstörung.

Um diesen Teufelskreis zu durchbrechen und akute Rückenschmerzen, die vom Bewegungsapparat ausgehen, zu beseitigen, gibt es nicht nur verschiedene Medikamente, sondern auch nicht-medikamentöse Verfahren wie Massagen, Wärmebehandlungen, wenn keine Gegenanzeigen vorliegen, manuelle Therapie, Physiotherapie, Heilgymnastik.

Diese Liste enthält einige wirksame und beliebte Pflaster für akute und chronische Rückenschmerzen, die durch Schmerzen des Bewegungsapparats verursacht werden. Dazu gehören Produkte aus der Gruppe der NSAID, Injektionen, Tabletten, Vitamine, topische Medikamente, Salben, Gele und Cremes sowie verschiedene Pflaster. Diese Endverbraucherpreise gelten für Apotheken aller Eigentumsformen in der Deutschen Föderation für den Beginn des Jahres 2021.

Diese Liste von Produkten ist willkürlich, sie ist weder eine Werbung noch eine Aufforderung zum Kauf, noch ist sie eine Untersuchung oder ein Muster. Es liegt in der Verantwortung des behandelnden Arztes, das Produkt unter Berücksichtigung der Diagnose, Indikationen und Kontraindikationen zu verschreiben. Alle Informationen zu den Produkten sind offiziellen, frei zugänglichen Handbüchern entnommen. Alle unten aufgeführten Arzneimittel werden in internationalen und nationalen klinischen Leitlinien und Protokollen für die Behandlung von akuten und chronischen Rückenschmerzen empfohlen. Alle in dieser Bewertung enthaltenen Informationen dienen der Orientierung und sollten nicht zur Selbstbehandlung verwendet werden.

Die beste Medizin gegen Rückenschmerzen

Nominierung	Standort	Name	Preis
Die besten Injektionen gegen Rückenschmerzen	1	Diclofenac (Diclac, Voltaren, Diclogenes)	218 €
	2	Meloxicam (Movalis, Myrlox, Amelotex, Arthrozan)	600 €
	3	Ketonal (Ketoprofen)	197 €
	4	Midocalm (Tolperizone)	550 €
	5	Milgamm (Vitamin B6+B12+B1+Lidocain)	568 €
Ein wenig über Rückenschmerztabletten	1	Celebrex (Celecoxib)	533 €
	2	Xefocam (Lornoxicam)	203 €
Salbe für Rückenschmerzen	1	Finalegon	322 €
	2	Apisartron	267 €
	3	Nayatox	219 €
Die besten Gele und Cremes gegen Rückenschmerzen	1	Fastum-Gel	330 €
	2	Dolgit-Sahne	193 €
	3	Dolobene	670 €
	4	Beinwell-Creme	100 €
Die besten Pflaster gegen Rückenschmerzen	1	Pfeffergips	40 €
	2	Versatis (Lidocain-Pflaster)	640 €

Beste Aufnahmen bei Rückenschmerzen

„Injektionen“ beziehen sich im allgemeinen Sprachgebrauch in der Regel auf Präparate, die in Ampullen verkauft werden und als fertige Lösungen, meist intramuskulär, verabreicht werden. Bei akuten Rückenschmerzen ist die Indikation für eine Kurzbehandlung mit intramuskulären Medikamenten in der Regel in den ersten zwei bis drei Tagen der stärksten Rückenschmerzen gegeben, die mit einer eingeschränkten Mobilität einhergehen.

In der Regel ist die Dauer der Injektionen auf zwei bis drei Tage begrenzt, vor allem bei „rohen“ Medikamenten, und dann wird der Patient auf die Verabreichung von Tabletten mit der Verschreibung von nicht-medikamentösen Schmerzlinderungsmethoden umgestellt, wenn die Schwellung der Gewebe, die die Nervenformationen komprimieren, allmählich zurückgeht, und Wärmebehandlungen können eingesetzt werden. Und die Rangliste der „Spritzen“ beginnt mit einem einfachen, aber wirksamen Medikament, das in der Medizin schon lange bekannt ist – Diclofenac.

Diclofenac (Diclac, Voltaren, Diclogenes)

Bewertung: 4.9

Es ist wahrscheinlich das wirksamste und am häufigsten verschriebene Medikament aus der gesamten Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs). Es ist in Form von Salben und Gelen, Cremes, magensaftresistenten Tabletten, Augentropfen, rektalen Zäpfchen und Injektionslösungen zur intramuskulären und intravenösen Injektion erhältlich. Es gibt sogar ein Spray für die äußere Anwendung.

Es wird allgemein (und zu Recht) davon ausgegangen, dass Diclofenac bei unkontrollierter Verschreibung und Selbstmedikation sehr gefährlich sein kann. Bei längerem Gebrauch kann es zu einer Verschlimmerung erosiver und ulzerativer Prozesse des Magens und des Zwölffingerdarms und sogar zu einer medizinischen Hepatitis führen. Warum es so beliebt ist?

Die Entwicklung nicht-steroidaler Entzündungshemmer und das Aufkommen neuer Generationen hat zwar zu sichereren Medikamenten geführt (Movalis), aber noch hat niemand ein Medikament entwickelt, das nicht nur sicherer, sondern auch wirksamer ist. Hochwertiges Diclofenac (Diclac, Voltaren) hat starke schmerzlindernde und entzündungshemmende Eigenschaften, und seine kombinierte Wirkung ist sogar Ketorolac und anderen sehr starken „reinen“ Schmerzmitteln aus der Gruppe der NSAIDs überlegen.

Damit Voltaren wirksam ist und keine Nebenwirkungen verursacht, muss es bei akuten Rückenschmerzen intramuskulär als Lösung von 3 ml in einer Ampulle, 2,5%ige Lösung, angewendet werden, aber nicht mehr als 2 Tage hintereinander, und dann auf Tablettenform umgestellt werden. Voltaren wird von Novartis Pharma, Schweiz, hergestellt, und die Kosten für eine Packung mit 5 Ampullen beginnen bei 221 Euro.

Vorteile und Nachteile

Der Vorteil von Diclofenac (Voltaren) liegt in der ausgeprägten Aktivität, einer deutlichen Schmerzreduzierung, einer größeren Beweglichkeit und der damit verbundenen Verbesserung der Lebensqualität. Das Medikament kann jedoch erhebliche Nebenwirkungen verursachen, am häufigsten gastrointestinale Nebenwirkungen. Sie verursachen Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Verschlimmerung der Gastritis, Bildung von Erosionen und Geschwüren und sogar – Magen-Darm-Blutungen. Deshalb ist es in der klinischen Praxis üblich, neben Diclofenac auch „schützende“ Arzneimittel wie Omeprazol oder ähnliche Medikamente zu verschreiben. Bei einer Gastritis und erst recht bei einem Magengeschwür ist ein solcher Schutz ein Muss. Es sei daran erinnert, dass die Selbstbehandlung mit Diclofenac trotz der erheblichen Erleichterung für den Patienten eine sehr riskante Tätigkeit ist.

Meloxicam (Movalis, Myrlox, Amelotex, Arthrozan)

Bewertung: 4.9

Meloxicam gilt als Wirkstoff der zweiten Generation und hat zwar eine relativ hohe entzündungshemmende und schmerzlindernde Wirkung, die jedoch nicht ganz so stark ist wie die von Diclofenac, dafür aber ein wesentlich besseres Sicherheitsprofil. Movalis ist bei allen Schmerzsyndromen des Bewegungsapparates angezeigt, einschließlich Rückenschmerzen, rheumatoider Arthritis, Neuralgien, Myositis, Arthritis.

Um die Anwendung zu erleichtern, ist Movalis in einer Packung mit drei Ampullen erhältlich. Eine 3-tägige Behandlungskur mit Injektionen, eine Ampulle pro Tag ist entsprechend. Eine 1,5-ml-Ampulle Movalis enthält 15 mg Meloxicam (die gleiche Menge wie in einer Tablette). Nach einer kurzen Zeit der Injektion wird der Patient auf Tabletten umgestellt. Movalis wird von Boehringer Ingelheim hergestellt, und der durchschnittliche Preis für eine Packung mit 3 Fläschchen beträgt 600 Euro.

Vorteile und Nachteile

Die Vorteile von Movalis werden in seiner besseren Sicherheit und guten Wirkung gesehen, und es wird von älteren Patienten gut vertragen, aber wie andere NSAIDs hat es auch viele Kontraindikationen, einschließlich der Unverträglichkeit von Aspirin, Magengeschwüren, schwerem Leberversagen und Kindern unter 18 Jahren, Schwangerschaft und Stillen. Die Liste der Erkrankungen, bei denen Movalis mit Vorsicht angewendet werden sollte, ist lang, und daher obliegt es Ihrem Arzt, über die Behandlung zu entscheiden und deren Ergebnisse zu überwachen. Dennoch gilt Movalis in „Injektionsform“ als moderne und wirksame erste Hilfe bei akuten Rückenschmerzen.

Ketonal (Ketoprofen)

Bewertung: 4.9

Eines der modernen Medikamente zur Behandlung von akuten und chronischen Rückenschmerzen ist Ketoprofen, das nicht nur in Ampullen zur intramuskulären und intravenösen Injektion, sondern auch in Tablettenform erhältlich ist. Die Ampullenform ist in Packungen mit 10 Ampullen zu je 2 ml erhältlich, wird von Lek aus Slowenien hergestellt und kostet zwischen 210 und 230 Euro pro Packung mit 10 Ampullen.

Ketonal hat eine ausgewogene schmerzlindernde, entzündungshemmende und leicht fiebersenkende Wirkung. Es ist wichtig zu wissen, dass das Medikament die Krankheit nicht heilt, sondern nur das Schmerzsyndrom lindert, vor allem bei entzündlichen Läsionen des Bewegungsapparats. Dazu gehören rheumatoide Arthritis, Gicht, Osteoarthritis, verschiedene Neuralgien und Radikulitis, Muskelschmerzen sowie das posttraumatische Schmerzsyndrom und verschiedene Muskel- und Weichteilprellungen.

Verabreichen Sie das Medikament intramuskulär in einer Einzeldosis von 100 bis 200 mg, d. h. nicht mehr als 2 Ampullen auf einmal, denn eine Ampulle enthält 100 mg Ketoprofen. Verabreichen Sie nicht mehr als 200 mg, d. h. mehr als 2 Ampullen, im Laufe eines Tages. Bei schweren Schmerzsyndromen ist es daher ratsam, zweimal täglich, morgens und abends, intramuskuläre Injektionen zu geben.

Vorteile und Nachteile

Ketoprofen hat ein gutes Verträglichkeitsspektrum und ist auch in Form von Tabletten und rektalen Zäpfchen erhältlich. Zu den recht selten auftretenden Nebenwirkungen gehören verminderter Schlaf, Übelkeit, Hautausschlag bei allergischen Reaktionen. Zu den Gegenanzeigen gehören Überempfindlichkeit gegen NSAIDs im Allgemeinen, Unverträglichkeit von Aspirin und eine Kombination dieser Unverträglichkeit mit Asthma bronchiale und Nasenpolyposis. Es gibt viele andere Gegenanzeigen und Zustände, bei denen dieses Mittel mit Vorsicht angewendet werden sollte, aber das muss der Arzt entscheiden. Im Allgemeinen ist das Medikament kostengünstig und lindert Schmerzen gut in der Klinik für Neurologie, Rheumatologie und Traumatologie-Orthopädie, mit der Pathologie des Muskel-Skelett-Systems, Trauma und Entzündung der Gelenke verbunden.

Midocalm (Tolperizon)

Bewertung: 4.9

Eine sehr wichtige Komponente, die zu chronischen Rückenschmerzen führt, sind starke Muskelverspannungen. Verdickte Muskeln können für lange Zeit schmerzhaft sein, auch wenn die zugrunde liegende Ursache (z. B. eine Verstauchung nach einer Verletzung) behoben ist. Es unterhält chronische Schmerzen bei lumbosakraler Osteochondrose bei sitzenden, hypodynamischen Patienten. Um den Teufelskreis zu durchbrechen, wird Midocalm eingesetzt.

Es handelt sich um ein Muskelrelaxans, dessen Wirkung zentral ist. Das bedeutet, dass es die tonischen Muskelreflexe blockiert, indem es die Neuronen im Gehirn und im Rückenmark beeinflusst, nicht den Muskel selbst. Neben der Behandlung akuter Rückenschmerzen wird Midocalm auch zur Behandlung von spastischen Schlaganfällen und starken Schmerzen eingesetzt. Es wird bei verschiedenen Muskelkrämpfen, Lähmungen, Multipler Sklerose und anderen neurologischen Erkrankungen verschrieben.

Midocalm kann durch Injektion in Kombination mit z. B. Movalis am selben Tag verabreicht werden. Diese injizierbare Form heißt Midocalm-Richter, jedes Fläschchen enthält 100 mg des Medikaments, und in der akuten Phase sollte das Medikament zweimal täglich, morgens und abends, intramuskulär verabreicht werden. Eine Packung mit 5 Ampullen kostet im Durchschnitt 550 Euro.

Vorteile und Nachteile

Midocalm ist im Allgemeinen gut verträglich, aber es lindert Rückenschmerzen am besten nur im Rahmen einer integrierten Therapie, d. h. wenn es zusammen mit NSAR verschrieben wird. Allein wirkt es muskelentspannend, hat aber keine wirklich schmerzlindernde Wirkung. Ein Nachteil von Midocalm ist, dass seine Anwendung bei Kindern verboten ist, da allergische Reaktionen als Nebenwirkung auftreten können. Die Muskelentspannung kann das Führen von Fahrzeugen und das Bedienen beweglicher Maschinen beeinträchtigen, weshalb es ratsam ist, während der Behandlung auf solche Arbeiten zu verzichten. Ansonsten verbessert die Verwendung von Midocalm in der Kombinationstherapie die Schmerzlinderung.

Milgamm (Vitamin B6+B12+B1+Lidocain)

Bewertung: 4.8

Milgamma gilt als Multikomponenten- und Multivitaminpräparat und enthält neurotrope Vitamine der B-Gruppe, während das Lösungsmittel ein Lokalanästhetikum ist – Lidocain. Lidocain ist nicht zu verwechseln mit Lidocain, das speziell für therapeutische Blockaden zur Schmerzlinderung injiziert wird, und Lidocain, das intramuskulär als Lösungsmittel injiziert wird. Im letzteren Fall hilft es einfach, die Injektion weniger schmerzhaft zu machen. Jede Ampulle enthält 2 Milliliter, und der Vitamingehalt von B1, B6 und B12 beträgt 100 mg, 100 mg bzw. 1 mg. Milgamm hat analgetische, metabolische und neuroprotektive Wirkungen.

Milgamma wird, außer bei akuten Rückenschmerzen, bei Neuritis und Neuralgie, bei Plexopathien und verschiedenen Polyneuropathien und anderen neurologischen Erkrankungen eingesetzt. Es wird intramuskulär (in den oberen äußeren Quadranten des Gesäßes) 2 ml täglich über 5-10 Tage verabreicht. Eine Packung mit 10 Ampullen zu 2 ml, hergestellt von der deutschen Firma Werwag Pharma, kostet durchschnittlich 560 Euro. pro Packung.

Vorteile und Nachteile

Wie im vorhergehenden Fall ist der Hauptnachteil von Milgamma seine eher schwache schmerzlindernde Wirkung, wenn es allein verwendet wird. Wenn hingegen Milgamm und Midocalm oder Milgamm plus Movalis verabreicht werden, sind die analgetischen und trophischen Wirkungen stärker ausgeprägt. Patienten mit Rückenschmerzen kehren in kürzerer Zeit ins aktive Leben zurück. In einigen Fällen kann das Arzneimittel unerwünschte Wirkungen hervorrufen, am häufigsten allergische Reaktionen, aber in der Regel liegt die Häufigkeit unter 0,1 %. Das Medikament ist in der Schwangerschaft und während der Stillzeit, bei Kindern und bei Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz kontraindiziert. Ein großer Vorteil ist, dass die Behandlung mit dem Medikament in Tablettenform nach einer kurzen Injektionsphase fortgesetzt werden kann.

Ein wenig über Rückenschmerztabletten

Fast alle Tabletten gegen Rückenschmerzen sind in Form von intramuskulären Injektionen erhältlich. Diese duale Form der Freisetzung ermöglicht es, in den ersten Tagen eines akuten Schmerzes oder einer akuten Verschlimmerung eines chronischen Leidens durch die Verabreichung von Injektionspräparaten, die schneller und wirksamer wirken, eine Soforthilfe zu gewähren und dann nach einigen Tagen auf Tabletten umzusteigen.

Ein weiterer Vorteil der Injektionsform besteht darin, dass das Medikament unter Umgehung der Leber direkt in den Blutkreislauf aufgenommen wird. Dadurch wird eine Abschwächung der medizinischen Wirkung vermieden. Darüber hinaus sind Kontinuität und Einfachheit kommerziell wichtig. Ein Patient injiziert beispielsweise 3 Tage lang Movalis mit einer einzigen Ampulle von 15 mg und holt sich dann einfach eine Packung der gleichen Tabletten zu je 15 Milligramm und nimmt sie 3-4 Tage lang ein. Die Dosierung wird dann halbiert, und es kann eine Packung mit 7,5 mg-Tabletten gekauft werden. Sobald die Schmerzen abgeklungen sind, werden nicht-pharmakologische Behandlungsformen aktiviert, wobei den topischen Formen große Aufmerksamkeit gewidmet wird.

Praktisch alle nichtsteroidalen Entzündungshemmer haben eine solche Palette (Ampullen-Tabletten), die Muskelrelaxantien, denn Midocalm ist auch als Tablette erhältlich, die nach der Injektion verschrieben wird, und Milgamma. Es gibt aber auch neuere Präparate, die nur eine Tablettenform haben und keine Injektionen. Sie gehören zu den fortschrittlichsten entzündungshemmenden Medikamenten, und in diesem Abschnitt werden wir nur über eines von ihnen sprechen. Celebrex ist ein Mitglied der Celecoxib-Gruppe.

Celebrex (Celecoxib)

Bewertung: 4.9

Celebrex ist eine neue Coxib-Gruppe, die 1998 in die klinische Praxis eingeführt wurde. Es gehört ebenfalls zur Gruppe der nicht-steroidalen Entzündungshemmer, ist aber bei langfristiger Einnahme wesentlich sicherer, da Cellebrex auch in der Rheumatologie zur Behandlung von Osteoarthritis und rheumatoider Arthritis eingesetzt wird. Es hat sich gezeigt, dass eine so schwerwiegende Komplikation wie ein Magen-Darm-Geschwür bei Celebrex praktisch nicht vorkommt. In therapeutischen Dosen hat es keinen Einfluss auf die Blutgerinnungsfaktoren oder die Thrombozytenaggregationsfunktion.

Zur Behandlung von akuten Rückenschmerzen wird es am ersten Tag in einer Menge von 400 mg eingenommen, d. h. zwei Tabletten auf einmal und eine dritte am Abend. An den folgenden Tagen beträgt die empfohlene Dosis eine Tablette von 200 mg zweimal täglich. Kursdauer 3 – 5 Tage. Die Kosten für 1 Packung mit 10 Tabletten für 5 Tage zur Behandlung von akuten Rückenschmerzen belaufen sich auf durchschnittlich 510 Euro. Eine große Packung mit 30 Tabletten, die am häufigsten zur Behandlung von rheumatologischen Erkrankungen eingesetzt wird, kostet bereits mehr als 1200 Euro.

Vorteile und Nachteile

Wie oben beschrieben, sind die Vorteile von Celbrex seine hohe Sicherheit und die Möglichkeit, es bei Patienten mit Magen-Darm-Schäden, älteren Patienten und Patienten mit Leber- oder Nierenfunktionsstörungen einzusetzen. Celebrex ist wesentlich sicherer und hat auch eine fiebersenkende Wirkung, was ebenfalls wichtig ist. Durch diese Ausrichtung auf die Sicherheit ist es jedoch nicht so wirksam wie das einfache und „grobe“ Diclofenac. Und in diesem Sinne sind die preiswerten Celebrex-Tabletten einer einzigen Diclofenac-Injektion in Bezug auf Stärke und Schnelligkeit der Wirkung sicherlich unterlegen. Force celebrex – für die Langzeitbehandlung von Patienten mit z.B. chronischer Gastritis.

Xefocam (Lornoxicam)

Bewertung: 4.9

Xefocam ist ein hochwertiges nicht-steroidales entzündungshemmendes Medikament von Takeda, Japan (früher Nicomed). Eine Tablette von 8 mg, 10 Stück in einer Packung, kostet zwischen 180 und 230 Euro., Das ist nicht billig für 10 Tabletten. Xefocam ist Lornoxicam, ein modernes Arzneimittel aus der Klasse der Oxycams, das zu den NSAIDs mit starker schmerzstillender und weniger ausgeprägter entzündungshemmender Wirkung gehört.

Lornoxicam hat ein relativ hohes Sicherheitsprofil. Es hat keine Auswirkungen auf Herzfrequenz und Blutdruck, EKG-Befunde, Spirometrie, Körpertemperatur usw. Es wirkt nicht atemdepressiv und macht nicht süchtig.

Es sollte zur kurzfristigen Behandlung und zur symptomatischen Linderung von leichten bis mäßigen Schmerzen eingesetzt werden. Etwas länger können Sie verschiedene rheumatische Erkrankungen, rheumatoide Arthritis und Osteoarthritis behandeln. Bei starken Rückenschmerzen nehmen Sie 1 bis 2 Tabletten pro Tag, jedoch nicht mehr als 16 mg, aufgeteilt in 2 Dosen. Es ist ratsam, das Medikament nicht länger als 3-5 Tage zu verwenden.

Vorteile und Nachteile

Ein dickes Plus ist die ziemlich starke schmerzlindernde Wirkung, während der Nachteil der ziemlich hohe Preis für 10 Tabletten ist. Die häufigsten Nebenwirkungen sind gelegentliche leichte Kopfschmerzen, Übelkeit und Unwohlsein im Magen. Gegenanzeigen für die Verwendung des Medikaments sind für alle NSAIDs, Thrombozytopenie, Blutungen, Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation, Exazerbation von Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüren, gastrointestinale erosive Läsionen, Schwangerschaft und Stillzeit, Alter unter 18 Jahren gemeinsam. Xefocam eignet sich hervorragend zur modernen Schmerzlinderung, z. B. bei Muskelverletzungen, Wirbelsäulenprellungen, Bänderzerrungen oder akuten degenerativen Bandscheibenerkrankungen.

Topische Lösungen: Erwärmung und Kühlung

Bei der Behandlung von Rückenschmerzen sind nicht nur Medikamente zur intramuskulären Injektion und zur oralen Verabreichung wichtig, sondern auch lokale Heilmittel. Es handelt sich um Salben, Gele oder Cremes. Topische Produkte haben oft entgegengesetzte Funktionen (wärmend oder kühlend) und können Schmerzen lindern, die Blutzirkulation in den Muskeln verbessern, eine ablenkende Wirkung haben. Sowohl wärmende als auch kühlende Salben werden daher in der Neurologie, Traumatologie und Sportmedizin häufig verwendet.

Der wichtigste physiologische Wirkmechanismus von wärmenden Salben ist die Steigerung der Durchblutung. Eine verstärkte Durchblutung der Muskeln kann den Teufelskreis durchbrechen und den Abfluss des venösen Blutes aus den Muskeln verbessern, wodurch überschüssige Milchsäure abtransportiert und myofasziale Überlastungen beseitigt werden. Kühlende Salben, die meist Pfefferminzöl, Kampfer und andere ätherische Öle enthalten, können akute Rückenschmerzen in den ersten Stunden nach einer Verletzung, Verstauchung oder Prellung lindern.

Was ist der Unterschied zwischen einer Salbe und einer Creme oder einem Gel??

Viele Menschen fragen sich, was man bei akuten oder chronischen Rückenschmerzen besser kaufen sollte: Salbe, Gel oder Creme? Wir werden versuchen, diese Frage auf eine leicht verständliche Weise zu beantworten. Salbe, Creme, Gel und sogar Einreibemittel sind also allesamt milde Darreichungsformen für die äußere Anwendung, aber:

Die Salbe– ist eine ölige Substanz. Die häufigste Salbengrundlage ist Vaseline oder Lanolin, das aus dem Waschwasser von Schafwolle gewonnen wird.

Die Salbe ist die fettigste von allen, zieht sehr langsam ein, über mehrere Stunden, und dringt ziemlich tief ein. Es ist daher ideal, die Salbe nachts aufzutragen, damit sie die ganze Nacht über wirkt. Die Salbe färbt die Kleidung mit öligen Flecken, so dass es unwahrscheinlich ist, dass sie tagsüber verwendet werden kann. Die Salbe lässt sich in der Regel nicht einreiben, da sie ziemlich lange braucht, um zu wirken, sie muss von selbst einziehen. Rückenschmerzsalbe kann auf die schmerzende Stelle aufgetragen werden, dann die Stelle mit Plastikfolie oder Pergamentpapier abdecken und mit einem Pflaster fixieren, damit die Salbe über Nacht einzieht und nicht verschmiert.

Die Creme– Es handelt sich um eine Emulsion, d.h. eine Suspension von Wirkstoffen in einer flüssigen oder dickflüssigen Ölbasis.

Ein Beispiel für eine Creme ist die bekannte Mayonnaise. Die gleiche oder eine dickere Konsistenz haben auch medizinische Cremes. Eine Creme zieht nicht so tief ein wie eine Salbe, aber sie zieht viel schneller ein. Die Creme kann durch Reiben mit massierenden Bewegungen eingezogen werden, und danach ist die Haut relativ schnell gereinigt, aber sie kann dennoch Flecken auf der Kleidung hinterlassen. Daher ist es besser, die Creme morgens oder abends aufzutragen und sie regelmäßig an den richtigen Stellen einzureiben.

Es ist sehr gut, die Creme gegen Rückenschmerzen in der letzten Phase der Behandlung und der prophylaktischen Massage aufzutragen, wenn die Blutzirkulation in den Oberflächenschichten der Haut verbessert ist, oder nach einer Sauna. Die Creme zieht dann sehr schnell ein, und das Blut, das von der Haut und dem Unterhautgewebe zu den Muskeln des Rückens fließt, bringt die wirksame medizinische Substanz bestmöglich zu ihnen.

Schließlich wird das Gel,– Die Salben sind in der Regel klar oder schwach gefärbt, alkoholisch und auf Wasserbasis.

Sie trocknen sehr schnell aus und ziehen nicht tief ein, sondern hinterlassen einen therapeutischen Schutzfilm auf der Haut. Die Feuchtigkeit, die unter der Folie freigesetzt wird, löst diese auf und sie wird absorbiert, aber nur in geringer Menge. Das Gel hinterlässt keine Flecken auf der Kleidung und kann auch durch Strümpfe hindurch auf die wunde Stelle, z. B. das Kniegelenk, aufgetragen werden. Das Gel kann verwendet werden, wenn sich zwischen dem Ort des Schmerzimpulses und der Hautoberfläche nicht viel Gewebe befindet (geprellte Kniescheibe). Wenn Sie aber auf einen großen Gesäßmuskel gefallen sind und der Schmerz tief im Muskelgewebe sitzt, brauchen Sie eine Salbe, den Kuznetsov- oder Lyapko-Applikator, um den tiefen Schmerz zu behandeln.

Salben für Rückenschmerzen

In diese Rangliste haben wir Präparate aufgenommen, die wärmend und kühlend wirken und tierische Bestandteile enthalten – Schlangen- und Bienengift. Bei regelmäßiger Anwendung helfen sie auch, Rückenschmerzen deutlich zu lindern.

FINALGON

Bewertung: 4.9

Apotheker stufen FINALGON als ein topisches Reizmittel ein. FINALGON enthält zwei Komponenten, die Derivate der Nikotin- und Nonilinsäure sind. Die Wirkstoffe fördern die Durchblutung, erweitern die Hautgefäße und lindern Schmerzen. Erhöhte Stoffwechselaktivität in der Dermis führt zu Hyperämie oder Rötung der Haut und erhöht den peripheren Gefäßfluss. die maximale schmerzlindernde Wirkung tritt nach einer halben Stunde ein.

Sie ist angezeigt bei Rheuma, Osteochondrose, Kreuzschmerzen oder Hexenschuss, verschiedenen Schmerzen im unteren Rückenbereich, deren Ursache im Bewegungsapparat liegt. Finalgon zu Beginn in einer Menge von nicht mehr als 1 Erbse auftragen, um die Verträglichkeit zu prüfen. Dann wird die Arbeitsmenge als eine Salbensäule betrachtet, die nicht länger als 1 cm ist. Massieren Sie die Salbe nicht mehr als 3 Mal am Tag ein, und waschen Sie sich nach der Anwendung von Finalgon die Hände mit Wasser und Seife, um ein Brennen zu vermeiden. Produziert Finalgon deutschen Firma Boehringer Ingelheim, und die Kosten für ein Rohr von 20 Gramm ist 290 Euro.

Vorteile und Nachteile

Ein großes Plus von Finalgon ist seine hohe Aktivität, die Fähigkeit, die Muskeln gut aufzuwärmen und den Schmerz zu bekämpfen, der durch die Bildung eines sekundären myofaszialen Syndroms einen chronischen Charakter angenommen hat. Allerdings ist Finalgon eine der am stärksten brennenden Salben, und der Patient kann Nebenwirkungen wie übermäßiges Brennen, starke Rötung der Haut, Husten und sogar Kontaktdermatitis haben. Daher sollten Sie zunächst untersuchen, wie die Haut auf die Anwendung von Finalgon reagiert. Das Medikament darf nicht von schwangeren und stillenden Frauen sowie von Personen mit arterieller Hypertonie eingenommen werden, da das übermäßige Wärmeempfinden zu Bluthochdruck führen kann. Außerdem müssen Sie sehr vorsichtig mit der Salbe umgehen, um zu vermeiden, dass Sie sie auf Ihr Gesicht auftragen und sie versehentlich in Ihre Augen, Ihre Nase oder Ihren Mund gelangt.

Apisartron

Bewertung: 4.9

Apisartron enthält natürliches Bienengift sowie Salicylsäurederivate. Gleichmäßig in der Salbengrundlage verteilt, haben diese Stoffe eine ausgeprägte entzündungshemmende und schmerzlindernde Wirkung. Apisartron ist bei Patienten angezeigt, die nicht auf Bienenprodukte und Honig allergisch sind. Es wird häufig bei Entzündungen des Ischiasnervs, Muskelschmerzen im Rücken, Ischias, Muskelzerrungen, Sportverletzungen und Interkostalneuralgien eingesetzt.

Apisartron sollte in Form eines Streifens aufgetragen werden, der nicht länger als 3 cm ist. Diese Salbenmenge auf den Hautrücken auftragen und nach einem Wärmegefühl (oder nach 3 Minuten) langsam einmassieren. Nach der Anwendung wird eine Wärmebehandlung empfohlen. Die Behandlungsdauer mit Apisartron beträgt in der Regel 7 bis 10 Tage, wie bei anderen Salben gegen akute Rückenschmerzen. Apisartron wird von der deutschen Firma Lichtenfeld hergestellt, und die Kosten für eine Tube mit 20 g betragen im Durchschnitt 260 Euro.

Vorteile und Nachteile

Aufgrund seines Gehalts an Bienengift stimuliert Apisartron intensiv die Nervenenden in der Peripherie und erweitert die Gefäße. Die zusätzliche Aktivierung des Stoffwechsels in der Haut und den Muskeln fördert die rasche Entfaltung der schmerzlindernden Wirkung. Einige Nachteile von Apisartron werden von vielen als ein stechender und spezifischer Geruch der Salbe angesehen, sowie das Vorhandensein einiger Kontraindikationen zur Verwendung. Dazu gehören Schuppenflechte und verschiedene Arten von Hautausschlag, akute entzündliche Gelenkerkrankungen, Kinderkrankheiten sowie schwere chronische Leber- und Nierenerkrankungen, Schwangerschaft und Stillzeit. Wie bei Finalgon sollte darauf geachtet werden, dass die Salbe nicht in die Augen gelangt.

Nayatox

Bewertung: 4.8

Nayatox enthält auch einen „tierischen“ Bestandteil. Es ist ein getrocknetes Gift der gemeinen Kobra. Eine Tube, d.h. 20 Gramm Salbe, enthält etwa 2,5 Mäuseeinheiten dieses Giftes. Das bedeutet, dass etwa 3 Mäuse mit dem Inhalt einer Tube Kobragift „vergiftet“ werden können. Zusätzlich zu diesem Gift enthält Nayatox Kampfer, Eukalyptusöl und Methylsalicylat, das entzündungshemmend wirkt. Najatox kühlt dank Kampfer leicht die Haut und hat eine reizende Wirkung, nicht nur zur Schmerzlinderung, sondern auch zur Entwicklung einer ablenkenden Wirkung.

Nayatox ist bei einer Vielzahl von Rückenschmerzen angezeigt, deren Ursache im Bewegungsapparat liegt. Es wird bei verschiedenen Arten von Arthritis, Radikulitis, Interkostalneuralgie, Exazerbationen der Osteochondrose verschrieben, wobei verschiedene radikuläre Syndrome am häufigsten vorherrschen. Nayatox wird in einer Menge von nicht mehr als 2 Teelöffeln der Salbe auf die schmerzende Stelle aufgetragen, und zwar nicht öfter als einmal täglich, gefolgt von intensivem Einreiben. Zu Beginn der Behandlung und bei besonders starken Schmerzen können Sie das Medikament zweimal täglich einnehmen, jedoch nicht mehr als 10 Tage hintereinander. Produziert Nayatoks Unternehmen Mekofar aus Vietnam, und die durchschnittlichen Kosten für ein Rohr von 20 g ist 200 Euro.

Vorteile und Nachteile

Nayatox, ein Schlangengift, wird schnell von der Haut aufgenommen, reizt die Rezeptoren und fördert die Synthese, die Freisetzung in den Blutkreislauf und die Absorption von biogenen Aminen. Es bewirkt eine Gefäßerweiterung und verbessert die Durchblutung. Das Medikament ist sehr gut verträglich und hat nur wenige Kontraindikationen. Es handelt sich um eine individuelle Unverträglichkeit, Schwangerschaft und Stillzeit, sowie schwere Leber- oder Nierenfunktionsstörungen. Natürlich wird das Produkt nicht für verschiedene Hautkrankheiten verwendet. Wenn Nayatox wie vorgeschrieben angewendet wird, gefolgt von thermischer Manipulation und physikalischer Therapie, ist es ein ausgezeichnetes Mittel zur Behandlung akuter Rückenschmerzen in der Phase der abklingenden akuten Verschlimmerung.

Die besten Gele und Cremes gegen Rückenschmerzen

Wir haben bereits mehrfach verschiedene Gele zur Linderung verschiedener neurologischer und muskulärer Symptome untersucht. Die Gele unterscheiden sich von Salben dadurch, dass sie sehr schnell trocknen, einen Schutzfilm auf der Haut bilden, ihre Oberfläche nicht fettig ist und sie keine Flecken auf der Kleidung hinterlassen. Alle Gele ziehen sehr schnell ein und können tagsüber verwendet werden.

Cremes haben im Gegensatz zu Gelen eine zarte Konsistenz und sind Emulsionen, d. h. eine Suspension einer Flüssigkeit in einer Cremegrundlage. Cremes dringen viel tiefer ein als Gele, aber Salben dringen noch tiefer ein. Daher ist es notwendig, zu Beginn der Behandlung Salben zu verwenden und dann auf Cremes oder Gele umzusteigen.

Fastum-Gel

Bewertung: 4.9

Fastum-Gel enthält Ketoprofen, einen der bekanntesten nicht-steroidalen Antirheumatika. Fastum-Gel ist ein transparentes Gel, das einen ausgeprägten, aber dezenten und sogar angenehmen Geruch hat. Wenn es auf die Haut aufgetragen wird, fördert Fastum – Gel die Schmerzlinderung, reduziert die Symptome von Entzündungen, fördert die Beweglichkeit der Gelenke, einschließlich der Verringerung ihrer Morgensteifigkeit. Sie ist nicht nur bei Rückenschmerzen aufgrund von Muskel- und Bänderzerrungen angezeigt, sondern auch bei radikulären Symptomen, Plexitis, Entzündung des Ischiasnervs oder Ischiasbeschwerden. Fastum Gel wird bei verschiedenen Weichteilverletzungen sowie bei Morbus Bechterew oder Spondylitis ankylosans eingesetzt.

Tragen Sie Fastum Gel in dünnen Streifen auf die gewünschte Stelle auf, jedoch nicht länger als 5 cm, und reiben Sie es mit sanften Massagebewegungen ein, nicht mehr als zweimal am Tag. Übliche Behandlungsdauer 7-10 Tage, aber nicht länger als 2 Wochen ohne Konsultation eines Spezialisten. Produziert Fastum-Gel pharmazeutischen Unternehmen Menarini (ein Begleiter von Berlin-Chemic) und die Kosten für eine Packung ist, im Durchschnitt, 330 Euro.

Vorteile und Nachteile

Der Vorteil von Fastum Gel liegt in der hohen Wirksamkeit, der schnellen Absorption und der Tatsache, dass es nach dem Auftragen die Haut sauber hinterlässt und man ein Hemd tragen kann: es bleiben keine fettigen Flecken zurück. Dennoch müssen Sie die Kontraindikationen beachten. Fastum-Gel sollte nicht verwendet werden, wenn der Patient Magen-Darm-Schäden mit Geschwüren, schwere Nierenfunktionsstörungen, veränderte Leberenzyme, Leukopenie hat. Fastum-Gel wird nicht bei schwangeren und stillenden Frauen oder bei Kindern unter 15 Jahren angewendet. Wenn es jedoch in der Kombinationstherapie bei akuten Rückenschmerzen zusammen mit Injektionsmitteln oder Tabletten bestimmungsgemäß verwendet wird, hilft es, die Schwere der Schmerzen schnell zu verringern.

Dolgit-Sahne

Bewertung: 4.9

Dolgit-Creme ist Ibuprofen, ein erwiesenermaßen sicheres nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament, auch in der pädiatrischen Praxis. Dolgit-Creme enthält ein Phenylpropionsäure-Derivat, das Entzündungen lindert und Schmerzlinderung bietet. Ibuprofen hilft, die Morgensteifigkeit bei chronischen Rückenschmerzen zu überwinden, und trägt dazu bei, den Bewegungsumfang zu erhöhen.

Zweimal tägliche Anwendung bei akuten und chronischen Schmerzen, Sportverletzungen, Arthritis, Arthrose, Verstauchungen, Verrenkungen, Neuralgien und Exazerbationen von dystrophisch-degenerativen Läsionen der Wirbelsäule. Äußerlich auf die betroffene Stelle auftragen und mit sanft massierenden Bewegungen 2 bis 3 Mal täglich einreiben. Das Medikament wird von der deutschen Firma Dolorghit GmbH hergestellt, und 100 Gramm der Tube mit fünfprozentiger Dolgit-Creme kosten zwischen 200 und 230 Euro.

Vorteile und Nachteile

Das Medikament absorbiert gut und schnell, wärmt und lindert Schmerzen, aber es kann nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit verwendet werden, mit ausgeprägten Leber- und Nierenerkrankungen, und extern Ibuprofen bei Kindern unter 14 Jahren kontraindiziert, trotz der Tatsache, dass Nurofen als fiebersenkende auch von Kindern genommen.

Fachleute der Universität Oxford (Vereinigtes Königreich) haben gezeigt, dass schnell absorbierte Formen von Ibuprofen besser helfen als Ibuprofen-Präparate in Tablettenform.

Dolobene

Bewertung: 4.8

Dolobene-Gel ist ein wenig anders: Sein Hauptwirkstoff ist Heparin, das eine leicht verdünnende und entzündungshemmende Wirkung hat und die Thrombose der peripheren Gefäße verringert. Dimethylsulfoxid, auch Dimethoxid genannt, kann Schwellungen und Schmerzen lindern und zur Verringerung von Entzündungen beitragen. Dolobene enthält auch Dexpanthenol, das sich in der Haut in Pantothensäure umwandelt. Es wird bei verschiedenen schmerzhaften und entzündlichen Zuständen eingesetzt, die mit einer Schwellung der Weichteile einhergehen. Dazu gehören verschiedene Rückenverletzungen und Verstauchungen, Interkostalneuralgie, Hexenschuss, radikuläre Komplikationen bei Osteochondrose. Dolobene sollte 2 bis 4 Mal täglich dünn auf die gewünschte Stelle aufgetragen und mit leichten Massagebewegungen, aber nicht zu intensiv, eingerieben werden. Dolobene wird von dem deutschen Unternehmen Merkle hergestellt. 1 Tube mit einem Gewicht von 100 g kostet im Durchschnitt 550 Euro. Es ist recht teuer, aber der Gelverbrauch ist gering und hält lange an.

Vorteile und Nachteile

Ein Vorteil von Dolobene ist das Fehlen von nicht-steroidalen entzündungshemmenden Verbindungen, was bedeutet, dass es bei Patienten mit Gastritis und sogar mit Magengeschwüren eingesetzt werden kann. Es ist sehr wichtig, dass Dolobene unter dem Verband verwendet werden kann, und es kann auch für Ionophorese und Phonophorese verwendet werden. Doch trotz der großen Vorteile gibt es auch Gegenargumente. Es handelt sich um Bronchialasthma, schwere Erkrankungen der inneren Organe, Schwangerschaft und Stillzeit, Alter unter 5 Jahren.

In einigen Fällen ist ein Wechsel der topischen Mittel angezeigt, z. B. Apisartron an einem Tag und Dolobene an einem anderen Tag. Eine solche Kombination ist besonders gut bei Sportverletzungen und Verstauchungen der Weichteile des Rückens, bei denen es zu Schwellungen kommt.

Beinwell-Creme

Bewertung: 4.8

Beinwellsalbe ist ein hervorragendes Beispiel für eine komplexe topische Behandlung, die pflanzliche Bestandteile enthält. Neben Beinwell-Extrakt (Geißblatt) enthält die Creme Oleoresin – ein Bestandteil von Chilipfeffer, Kampfer, Sesamöl und Rosmarin, eine Parfümkomposition und inerte Substanzen. Medizinisch gesehen gehört Beinwellsalbe zu den parapharmazeutischen Produkten. Die Wirkstoffe der Creme wärmen, sie stimulieren die Nervenenden in der Peripherie, das Oleoresin und die ätherischen Öle verbessern die Kapillardurchblutung, die Creme mit Beinwell hilft bei der Entfernung von überschüssiger Milchsäure aus den Muskeln, außerdem hat die Creme eine wohltuende Wirkung auf die Haut, sie verbessert die trophischen Prozesse in der Dermis.

Die Creme wird bei einem weniger starken Schmerzsyndrom oder in der Erholungsphase verwendet, wenn die Schmerzen nicht so stark sind. Der beste Bereich der Anwendung – es ist eine kleine Sportverletzungen, längere körperliche Aktivität, nach der das mögliche Auftreten von Muskelschmerzen Komponente, die Creme ist auch bei der Behandlung von lumbosakralen Bandscheibenerkrankungen verwendet. Die Creme sollte bis zu 3 oder 4 Mal täglich auf die Problemzonen des Rückens aufgetragen und mit massierenden Bewegungen sanft eingerieben werden. Die Creme wird von Twins TEK hergestellt, und 100 ml der Creme sind preiswert, etwa 110 Euro pro Packung.

Vorteile und Nachteile

Ein großer Vorteil der Creme ist ihr niedriger Preis, ihre milde Wirkung und ihre Sicherheit in der Anwendung, da sie nur natürliche Inhaltsstoffe enthält. Es ist nicht zu stechend, gut verträglich, das Maximum, das festgestellt wird, ist selten eine lokale allergische Reaktion. Das Medikament kann sicher mit den oben genannten Salben und Gelen kombiniert werden, zum Beispiel, in der Nacht die Salbe aufgetragen wird, und am Morgen und am Nachmittag und zur richtigen Zeit in die Haut zurück gerieben Creme. Andererseits ist es aufgrund des Fehlens von NSAIDs unwirksam bei zu starken Rückenschmerzen, am ersten Tag nach einer Verletzung oder einer Verschlimmerung.

Die besten Pflaster gegen Rückenschmerzen

Bei Pflastern handelt es sich ebenfalls um topische Medikamente, aber im Gegensatz zu Gelen, Salben und Cremes hat das Pflaster einen dichten Träger, der auf der Hautoberfläche angebracht ist, und auf diesem Träger befindet sich die medizinische Substanz. Das Pflaster wird nicht auf die Haut aufgebracht, sondern geklebt, es wird. Durch diese Art der Anwendung wird der Wirkstoff fest an der Hautoberfläche fixiert, was zu einem längeren und vollständigeren Eindringen in das Unterhautgewebe, die Muskeln und die peripheren Nervenenden beiträgt. Diese Bewertung umfasst wirksame und beliebte Behandlungspflaster für akute Rückenschmerzen.

Pfefferbeet

Bewertung: 4.9

Eines der beliebtesten und begehrtesten Pflaster. Es besteht aus Pfefferextrakt, Belladonnaextrakt, Arnikatinktur, Kolophonium, Lanolin, Paraffinöl. Diese und einige andere Komponenten werden auf einer Gewebeunterlage angebracht. Das Pflaster wirkt reizend, fördert die Durchblutung im Anwendungsbereich, lenkt vom Schmerz ab und verbessert den Oberflächenmuskelstoffwechsel.

Das Pfefferpflaster ist angezeigt bei akuter Interkostalneuralgie, akuten Kreuzschmerzen sowie lumbosakraler Radikulitis, oberflächlichen Weichteilverletzungen und Muskelzerrungen. Der Patch ist sehr einfach anzuwenden. Entfernen Sie die Schutzfolie, und kleben Sie das Pflaster auf die gewünschte Stelle auf dem Rücken. Wenn es nicht stark und unangenehm brennt, kann es einen Tag oder sogar zwei Stunden lang angewendet werden. Produziert von der inländischen pharmazeutischen Firma Novosibkhimfarm, und ein Pflaster mit einer Fläche von 10 x 18 cm kostet durchschnittlich nur 40 Euro.

Vorteile und Nachteile

Der Vorteil dieses Pflasters besteht darin, dass es zweifellos billig ist – das billigste Produkt in der Rangliste -, dass es einfach anzuwenden ist und dass man es nach einmaliger Anwendung bis zu zwei Tage lang aufbewahren kann. Das Pfefferpflaster kann bei neuropathischen, brennenden Schmerzen eingesetzt werden. Es lenkt ab und verbessert die Lebensqualität, ohne dass starke Schmerzmittel eingesetzt werden müssen. Eine solche Indikation können neuropathische Schmerzen als Folge von Herpes zoster sein.

Andererseits ist es unerlässlich, die Haut vorher zu entfetten, z. B. durch Einreiben mit Kölnisch Wasser, damit sie besser am Pflaster haftet. Es kann eine Überempfindlichkeit gegen das Pfefferpflaster auftreten, die sich am häufigsten gegen Pfefferextrakt entwickelt und sich durch Juckreiz, Hyperämie und Unbehagen äußert. Wenn das Pflaster jedoch für die Verschreibung verwendet wird, insbesondere in Kombination mit Injektionen oder Tabletten, und die Behandlung in den ersten Tagen begonnen wird, dann tritt ein positiver Effekt innerhalb von ein oder zwei Tagen nach der Anwendung ein.

Versatis (Pflaster mit Lidocain)

Bewertung: 4.8

Das Versatis-Pflaster ist eine „milde Form“ der therapeutischen Blockade und wird anstelle von örtlichen Betäubungsspritzen in die betroffenen Muskeln und Gelenke eingesetzt. Manchmal ist es in den ersten Tagen sehr hilfreich bei starken Muskelschmerzen, Ischias, Radikulitis, Neuralgie. Eine der Hauptindikationen für Versatis sind brennende Rückenschmerzen als Folge einer Gürtelrose (postherpetische Neuralgie). Das Versatis-Pflaster ist in einem Beutel erhältlich, der 5 einzelne Pflaster enthält. Größe eines Aufnähers – 13 cm x 10 cm.

Versatis hat eine ausgeprägte schmerzstillende Wirkung, die stark und lang anhaltend ist. Das Pflaster wird einmal am Tag aufgeklebt und kann bis zu 12 Stunden auf der Haut bleiben. In der Regel wird das Pflaster über Nacht aufgetragen. Bei akuten Rückenschmerzen sollte das Pflaster mehrere Tage lang verwendet werden, in der Regel ein bis drei Tage, in Kombination mit NSAR-Injektionen und dem Auftragen einer Salbe oder Creme während des Tages. Produziert Versatis deutschen Unternehmen Grünenthal, und dieses Tool ist nicht billig: ein Beutel mit 5 Patches zu einem durchschnittlichen Preis von 640 Euro.

Vorteile und Nachteile

Ein großer Vorteil dieses Pflasters ist seine starke schmerzstillende Wirkung. Andererseits ist das Pflaster nur eine symptomatische Behandlung. Es wirkt schmerzlindernd, aber nicht entzündungshemmend, so dass Versatis bei akuten Rückenschmerzen nur als Teil des Behandlungspaketes angezeigt ist. Aber die rechtzeitige Verwendung des Pflasters, kurzen Kurs, in den ersten zwei bis drei Tage der akuten Rückenschmerzen, ermöglicht es dem Patienten erheblich verbessern die Lebensqualität. Er kann sich selbständig fortbewegen und hat keine Angst mehr, tief einzuatmen, zu niesen oder sich zu zwingen, seinen Darm zu entleeren, und auf jede Bewegung folgt kein scharfer, pochender Schmerz mehr. Sie ist auch ihr Geld wert, vor allem wenn Bettruhe unvermeidlich ist.

Vorsicht! Rückenschmerzen!

Diese Übersicht zeigt, welche Arten von Medikamenten ein Arzt bei akuten Rückenschmerzen verschreiben kann, im Falle von Injektionen und Tabletten. Medikamente zur Selbstverabreichung werden auch in Apotheken verkauft – dazu gehören topische Darreichungsformen. Es ist jedoch notwendig, die so genannten „roten Flaggen“ aufzulisten. Dies ist die Bezeichnung für bestimmte Symptome, bei denen eine gründliche Untersuchung erforderlich ist, da solche „schlimmen“ Rückenschmerzen ein Symptom für eine ernsthafte Erkrankung sein können, wie z. B. eine Osteomyelitis oder metastatische Läsionen der Wirbelsäule. Im Fall von:

1. Die Rückenschmerzen werden von anhaltendem Fieber begleitet;

2. Es kommt zu einem progressiven Gewichtsverlust;

3. Rückenschmerzen treten vor allem nachts auf;

4. die Schmerzen nicht innerhalb von 2 Monaten abklingen und sich verschlimmern;

5. Das allgemeine Wohlbefinden des Patienten ist gestört.

In diesen Fällen müssen Sie die Selbstbehandlung sofort abbrechen und einen Facharzt aufsuchen. Wenn ein solches Schmerzsyndrom vorliegt, ist es wahrscheinlich auf eine allgemeine Krankheit zurückzuführen (Krebs kann nicht ausgeschlossen werden)!) sie muss dringend diagnostiziert und behandelt werden.