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Der menschliche Körper verfügt über zwei unabhängige Muskelsysteme: die Skelettmuskulatur (quergestreifte Muskulatur) und die glatte Muskulatur. Der Skelettmuskel ist der Muskel, der unseren Willen kontrollieren kann. Wir benutzen sie, um zu sprechen, Nahrung zu schlucken, uns zu bewegen, Gitarre zu spielen, auf der Computertastatur zu tippen, zu schwimmen.
Aber es gibt ein zweites Muskelsystem, das unseren inneren Organen dient und sich unserem Willen entzieht. Es ist ein glatter Muskel. Wir können unseren hungrigen Magen nicht freiwillig dazu bringen, leise zu quietschen, wir können die Geschwindigkeit, mit der sich die Nahrung durch den Darm bewegt, die Sekretion von Bauchspeicheldrüsensäften und Galle nicht kontrollieren, wir können unseren Blutdruck nicht freiwillig regulieren, indem wir den Durchmesser unserer Blutgefäße verändern, unsere Pupillen erweitern oder verengen. Das alles wird vom autonomen Nervensystem gesteuert, das die glatte Muskulatur kontrolliert. Glatte Muskeln sind in der Bauchhöhle reichlich vorhanden. Es handelt sich dabei um die Muskulatur des Darms, der Harnleiter und Elemente der Gallenwege.
Alle diese Muskeln können in einen besonderen Zustand geraten, der als schmerzhafter Spasmus bezeichnet wird. Viele von uns kennen die unangenehme Verkrampfung des Wadenmuskels, aber der Wadenmuskel ist ein Skelettmuskel des. Und genau der gleiche Krampf der glatten Muskeln des Darms und des Bauches verursacht den unangenehmen Zustand, den man Koliken nennt.
Es gibt auch medizinische Statistiken. In den 5 größten Ländern der Europäischen Union gibt es etwa 50 Millionen. und 10 Millionen Menschen leiden unter wiederkehrenden Schmerzen, und 10 Millionen. Menschen – bei starken Schmerzen sind das fast 20 % der Bevölkerung. Und bei fast der Hälfte von ihnen ist die Ursache der Schmerzen nach der Untersuchung immer noch nicht klar, und in der überwiegenden Mehrheit der Fälle handelt es sich um die gleiche Kolik.
In diesem Material geht es um Darmkoliken bei Erwachsenen. Leser, die sich für das Problem der Koliken bei Kindern, insbesondere bei Säuglingen, interessieren, verweisen wir auf Havkin A. ., Das autonome Nervensystem steuert die glatte Muskulatur. .. Gesundheitsministerium der Deutschen Föderation, Medizinisches Zentrum Pirogov, Berlin, verfügbar im Russian Medical Journal, RMZ.
Was kann als Kolik bezeichnet werden und was nicht?
Damit der Schmerz als Kolik bezeichnet werden kann, muss er es also sein:
- stark genug, um aufmerksam zu sein;
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Wehen ähneln;
-
intermittierend sein;
-
Kann in verschiedenen Bereichen des Abdomens oder des Retroperitoneums auftreten, d. h. dort, wo sich die vom autonomen Nervensystem innervierten glatten Muskelfasern befinden.
Etwa 80 Prozent aller Krämpfe fallen unter diese Regeln. Aber natürlich sind auch Variationen möglich.
Koliken beziehen sich nur auf die glatte Muskulatur. Es kann sich nicht um „Krämpfe in den Armen oder Beinen“ handeln, sondern um einen stechenden Schmerz. Aber auch im Darm, im Bereich der Leber und Gallenwege, im Bereich der Bauchspeicheldrüse und im Bereich der Nieren und Harnleiter können Koliken auftreten.
Es ist sehr wichtig zu verstehen, dass Koliken weder eine Krankheit noch eine Diagnose sind. Es handelt sich lediglich um ein schmerzhaftes Symptom, das von gelegentlichen Muskelkrämpfen begleitet wird. Wenn Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Ihre Hauptdiagnose Koliken sind, wechseln Sie den Arzt. Das ist dasselbe, als wenn Sie sagen würden, Ihre erste und letzte Diagnose sei ein stechender Schmerz in Ihrem Arm.
Nach der Bestimmung des Charakters und des Ortes der Kolik ist es notwendig, nach der Ursache zu suchen. Im Folgenden finden Sie einen kurzen Überblick über die Arten von spastischen Schmerzen, die auftreten können, und deren Ursachen. Dies ist nicht nur eine theoretische Überlegung. Wenn Sie sich für die Einnahme eines Medikaments entscheiden, müssen Sie sicher sein, dass es Ihnen nicht schadet. Zumindest sollte zwischen einem Kolikanfall und einem akuten Unterleibsleiden unterschieden werden, bei dem Analgetika stark kontraindiziert sind.
Arten von Koliken und ihre Ursachen
Koliken sind die häufigste Ursache für Koliken. Der menschliche Darm ist insgesamt mehrere Meter lang und der Unterleib ist reichlich mit glatten Muskelelementen ausgekleidet, von denen die meisten die verschiedenen Schließmuskeln und ringförmigen Muskeln sind, die den Darm umgeben.
Bei Koliken schmerzt der Magen. Manchmal ist der Schmerz über die gesamte Länge verteilt oder lokalisiert, z. B. in der Knochenhaut oder im Ileum. Der Schmerz kann sehr unterschiedlich sein, er kann wirklich stechend sein, er kann stechend sein, er kann dumpf sein, aber dennoch bestehen Koliken in der Regel aus Anfällen oder Kontraktionen, da Muskelkrämpfe in der Regel zwischen einer scharfen spastischen Kontraktion und der anschließenden Entspannung des Muskels abwechseln.
Manchmal ist die Intensität des Schmerzes gering, und manchmal muss man sich sogar bücken oder auf die Seite legen, um eine Position zu finden, die den Schmerz reduziert. Häufig entwickeln sich Koliken im oberen Teil des Abdomens, im Epigastrium, und stehen in Zusammenhang mit einer Pathologie des Magens und des Zwölffingerdarms. Koliken können von lockerem Stuhl, Blähungen und Blähungen begleitet sein. Gelegentlich treten Übelkeit und Erbrechen auf. Es ist nicht ungewöhnlich, dass man ein Gefühl der Aufgedunsenheit im Magen hat. Manchmal gehen Koliken voraus oder werden von übermäßigem Poltern und Peristaltik begleitet.
Wahrscheinliche Ursachen von Koliken
Was ist die Ursache für den Bauchmuskelkrampf?? In den meisten Fällen handelt es sich um eine übermäßige Motilität, d. h. eine verstärkte Kontraktion des Darms, eine Dehnung der Darmwände, eine übermäßige Gasproduktion. In manchen Fällen ist die Kolik ein Symptom einer schweren Erkrankung, wie z. B. einer Darminfektion. Es gibt ein Hindernis für die Passage von Nahrungsmassen durch den Darm, wie Verwachsungen, Narben, Polypen oder eine Masse. In einigen Fällen ist sie organischer Natur. Zum Beispiel können Koliken ein Symptom für einen Sigmakolon sein.
Oft handelt es sich jedoch nur um einen funktionellen Muskelkrampf, der relativ schnell behandelt werden kann. Schlechte Ernährung, Verzehr von Ballaststoffen, zu viel Eiweiß, Fast Food, zu viele Limonaden, Naschen für unterwegs. Bestimmte Erkrankungen wie Gastritis, Parasitose oder Darminfektionen können ebenfalls die gleichen Symptome hervorrufen. Manchmal beginnt eine Kolik mit einer akuten Blinddarmentzündung und muss daher sehr ernst genommen werden, vor allem wenn sie zum ersten Mal auftritt und besonders intensiv ist.
Gallenkolik und Pankreaskolik
Pathologien der Leber und der Gallenwege verursachen bekanntermaßen Schmerzen, die meist im rechten unteren Quadranten auftreten. Die Gallenkolik ist in der Regel stechend, verursacht ein Spannungs- und Überlaufgefühl und kann sich neben dem rechten Subcostalbereich auch auf den Xiphoidfortsatz des Brustbeins oder das rechte Schulterblatt ausbreiten.
Sie beginnt in der Regel akut und kann von 15 Minuten bis zu 4 Stunden oder länger andauern. Bei der Hälfte der Patienten kommt es zu wiederkehrenden Gallenkrämpfen, die in der Regel im Erwachsenenalter auftreten und auf ein hohes Risiko einer Cholelithiasis hinweisen. Die Gallenkolik geht mit Bitterkeit im Mund, Übelkeit oder Erbrechen einher Bitterkeit begleitet von Galle. Sehr oft wird die Gallenkolik durch den Verzehr von fettigen und gebratenen Speisen ausgelöst. Die Person sollte auf Steine in der Gallenblase und den Gallenwegen untersucht werden, die sehr häufig durch Cholangitis oder Cholangiocholezystitis verursacht werden.
Koliken der Bauchspeicheldrüse oder der Bauchspeicheldrüse können in jedem Bereich des Oberbauches auftreten, werden dann aber allumfassend. Manche Patienten sagen, sie hätten das Gefühl, „gestochen“ worden zu sein; der Schmerz kann in den Rücken, die Schulter oder das Schulterblatt ausstrahlen. Bauchspeicheldrüsenkoliken werden auch durch den Verzehr von fettigen und scharfen Speisen sowie Alkohol verursacht. Sie kann eine gefährliche Vorstufe einer akuten Pankreatitis, einer Verschlimmerung einer chronischen Pankreatitis oder des Auftretens von Neubildungen der Bauchspeicheldrüse, einschließlich Krebs, sein.
In der bekannten Online-Zeitschrift Remedium finden Sie einen interessanten Artikel, in dem erklärt wird, dass Gallenkoliken häufig ein Anzeichen für Cholelithiasis sein können.
Nierenkolik
Die Nierenkolik ist eine besondere Form der Kolik. Es können starke Bauchschmerzen auftreten, die in den unteren Rücken oder die Leiste ausstrahlen und plötzlich auftretende Schmerzen und Krämpfe verursachen. Häufig geben die Patienten an, dass die Schmerzen entweder durch körperliche Arbeit oder durch Autofahren mit erhöhtem Körperschütteln ausgelöst werden, manchmal auch durch starken Alkoholkonsum oder die Einnahme von Diuretika. Die Schmerzen können auch in der Hüfte, im Enddarm oder in den Genitalien bei Männern und Frauen auftreten. Bei einer offensichtlichen Nierenkolik kann die Person im Gegensatz zu einer Darmkolik keine bequeme Position finden, eilt im Raum umher und ist unruhig, weil sie keine solche Position finden kann.
Nierenkoliken gehen im Gegensatz zu Darm-, Leber- und Bauchspeicheldrüsenkoliken mit deutlichen urologischen Symptomen einher (ebenfalls nicht immer). Es handelt sich dabei um eine erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens, das Auftreten von Blut im Urin, eine akute Retention, Beschwerden in der Harnröhre und eine reaktive abdominale Distension.
Die häufigste Ursache ist eine mechanische Verstopfung des Harnleiters in seiner gesamten Länge durch einen Stein aus dem Nierenbecken. Eine Nierenkolik kann auf eine Verschlimmerung der Nierenbeckenentzündung, das Auftreten einer Nierentuberkulose oder eines bösartigen Tumors hinweisen.
Fast immer sollten Kolikpatienten eine Ultraschalluntersuchung der Nieren durchführen lassen und einen Urologen zu Rate ziehen. Im Gegensatz zu den früheren Formen ist bei der Nierenkolik eine Notoperation viel wahrscheinlicher.
Zusammenfassung der Nierenkolik: von Chuklina O.., Allgemeinmedizinerin.
Mittel gegen Koliken
Wenn der Patient sorgfältig untersucht wird und keine organische Pathologie gefunden wird und die Koliken schwer, intensiv und funktionell sind und die Lebensqualität verschlechtern, gibt es Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation (WHO). In der ersten Stufe werden die unten beschriebenen Medikamente verschrieben, in der zweiten Stufe ein leichtes Opioid und in der dritten Stufe Opioid-Analgetika bei Kolikresistenz, die die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt und zu häufigen Krankenhauseinweisungen führt. Leider erhalten Deutsche Patienten nicht einmal für alle Indikationen Opioid-Analgetika, wenn die Diagnose voll gerechtfertigt ist, und selbst wenn man berücksichtigt, dass Deutschland Mitglied der WHO ist. Wir werden daher Medikamente in Betracht ziehen, die bei den verschiedenen Arten von Koliken als erste symptomatische Behandlung helfen können.
Diese Arzneimittelübersicht enthält Medikamente aus den folgenden Gruppen von Arzneimitteln zur Behandlung von Koliken. Für jedes Arzneimittel wird der Wirkstoff, d.h. INN, der internationale Freiname, angegeben. In Klammern steht der Handelsname, unter dem das Arzneimittel in der Apotheke erhältlich ist. Für einige Produkte werden Synonyme angegeben. Die folgende Preisspanne gilt für alle Apotheken in der Deutschen Föderation für Februar 2021.
Die Auswahl der Medikamente in dieser Übersicht ist keine Werbung oder Anti-Werbung für ein Medikament oder einen Hersteller, sondern richtet sich nach nationalen und internationalen Protokollen und klinischen Leitlinien von Gastroenterologen, Hepatologen, Urologen. Die Informationen über die Präparate stammen ausschließlich aus amtlichen Anweisungen. Ein Hinweis darauf, dass die Selbstbehandlung gefährlich ist und alle in diesem Artikel genannten Medikamente ausnahmslos von einem Arzt verschrieben werden müssen, wobei die Diagnose, die Indikationen und die Kontraindikationen zu berücksichtigen sind.
| Nominierung | Standort | Name | Preis |
| Antazida | 1 | Maalox (Alchedrat + Magnesiumhydroxid) | 148 € |
| 2 | Natriumcarbonat+Hydrocarbonat+Natriumalginat (Gaviscon) | 193 € | |
| 3 | Calciumcarbonat+Magnesiumcarbonat (Rennie, Rumney) | 266 € | |
| 4 | Algeldrat+Magnesiumhydroxid+Benzocain (Almagel A) | 244 € | |
| 5 | Aluminiumphosphat (Fosfalugel) | 167 € | |
| Antispasmodika | 1 | Drotaverin (No-Shepa Forte) | 64 € |
| 2 | Papaverin | 33 € | |
| 3 | Mebeverin (Duspatalin, Sparex) | 557 € | |
| Cholinolytika | 1 | Dicycloverin + Paracetamol (Trigan-D) | 81 € |
| 2 | Trospiumchlorid (Spasmax) | 394 € | |
| 3 | Trimebutin (Trimedat) | 304 € | |
| Enzyme | 1 | Pankreatin (Creon 25000) | 500 € |
| 2 | Hämicellulase + Gallebestandteile + Pankreatin (Enzystal) | 173 € | |
| Motilitäts- und Entschäumungsstimulanzien | 1 | Metaclopramid (Cerucal) | 129 € |
| 2 | Domperidon (Motilium) | 552 € | |
| 3 | Simethicon (Espumisan) 276 | 276 € | |
| 4 | Hyoscinabutylbromid (Buscopan) | 388 € | |
| 5 | Bellastesin | 50 € | |
| 6 | Orchideenextrakt (Zäpfchen) | 56 € |
Antazida
In einigen Fällen werden die Oberbauchkrämpfe durch die schädlichen Auswirkungen des sauren Magensaftes auf die Magenschleimhaut verursacht. Übermäßiger Säuregehalt kann zu erosiven Geschwüren und zur peptischen Ulkuskrankheit des Magens und des Zwölffingerdarms führen. Bei einem Überschuss an Magensaft, in Gegenwart von Prozessen, die zu Geschwüren führen, sind Antazida gute Mittel gegen Magenkrämpfe.
Antacid – lateinisch für „Gegensäure“ – bindet überschüssigen Magensaft und neutralisiert Schmerzempfindungen und Krämpfe. Dadurch reizt die Salzsäure die Schleimhäute nicht mehr, und die Schmerzen verschwinden. Die häufigsten Diagnosen bei der Verwendung von Antazida sind Magengeschwüre und hypersekretorische Gastritis oder Gastritis mit übermäßigem Säuregehalt des Magens. Es gibt mehrere Arten von Antazida, hier sind die beliebtesten in dieser Gruppe.
Maalox (Algedrat+Magnesiumhydroxid)
Bewertung: 4.9
Das erste ist Maalox, ein komplexes, alkalisches Magnesiumhydroxid, das gut zur Neutralisierung von Säure geeignet ist. Das Arzneimittel wird in Beuteln in Form einer Suspension geliefert. Bei Sodbrennen und Krämpfen im Epigastrium einfach den Beutel in den Mund drücken. Neben der Suspension können Sie Maalox auch in Kautabletten mit und ohne Zucker für Diabetiker kaufen.
Es neutralisiert nicht nur die überschüssige Salzsäure, sondern beruhigt auch die Magenschleimhaut und reduziert die Pepsinausschüttung. Das Arzneimittel wird nicht oral aufgenommen und hat daher bei rationeller Anwendung keine verschiedenen systemischen Wirkungen. Neben epigastrischen Koliken, Magengeschwüren und Gastritis ist Maalox zur symptomatischen Behandlung von Hiatushernie, Refluxösophagitis, akuter Gastroduodenitis und bei Koliken nach dem Verzehr von scharfen Speisen, Alkohol und nach dem Schlucken von Tabakspeichel angezeigt. Erwachsene sollten nicht mehr als 6 Beutel pro Tag erhalten, und zwar vorzugsweise 1-2 Stunden nach einer Mahlzeit, nachts und bei Koliken und Schmerzen. Das Medikament wird von der französischen Firma Sanofi Aventis hergestellt, und die Kosten für 30 Beutel werden im Durchschnitt 700 Euro sein.
Vorteile und Nachteile
Das Präparat wird fast nie resorbiert und wirkt lokal, so dass es in der Regel keine Nebenwirkungen verursacht, sofern die Dosierung eingehalten wird. Bei häufigem und übermäßigem Gebrauch können sie jedoch Verstopfung oder Durchfall verursachen und den Magnesium- und Aluminiumgehalt im Blut erhöhen. Bei starkem Missbrauch über mehrere Monate hinweg sinkt jedoch der Phosphorgehalt im Blut, was zu einer erhöhten Aufnahme von Phosphor aus den körpereigenen Knochen führen kann, was deren Erweichung zur Folge haben kann. Aber so weit kommt es in der Regel nicht.
Maalox ist kontraindiziert bei schwerem Nierenversagen, niedrigem Phosphorwert im Blut und bei Kindern und Jugendlichen unter fünfzehn Jahren. Große Vorsicht ist geboten bei Hämodialyse-Patienten, bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit und bei Schwangeren. Zuckerfreie Kautabletten sollten für Diabetiker verwendet werden.
Calciumcarbonat + Natriumhydrocarbonat + Natriumalginat (Gaviscon)
Bewertung: 4.8
Dieses Medikament wird auch zur Linderung von Koliken im oberen Teil des Magens oder im Epigastrium verwendet. Aber im Gegensatz zu dem vorherigen Medikament enthält es kein Magnesium. Gaviscon ist ein Medikament, das Natriumbikarbonat oder Natron und Kalziumkarbonat als Alkalisierungsmittel enthält. Natriumalginat ist ein zusätzlicher Stoff, der zu einer guten Quellwirkung beiträgt. Das Ergebnis ist ein spezielles Gel auf der Oberfläche der Magenschleimhaut, das einen pH-Wert nahe dem Neutralwert hat. Dieses Schutzgel auf der Magenschleimhaut verhindert den Reflux, d. h. den Rückfluss von saurem Mageninhalt in die Speiseröhre, und hält bis zu 4 Stunden an. Innerhalb von 3-4 Minuten nach der Einnahme der Pille, werden Sie die Verbesserung, das Verschwinden von Sodbrennen, Krämpfe, und Krämpfe zu bemerken.
Erhältlich in Form einer Minztablette, die vorsichtig gekaut und geschluckt werden muss. Vorzugsweise 2-4 Tabletten nach den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen, aber nicht mehr als 4 Mal pro Tag. Gaviscon wird von der britischen Firma Reckitt Benziker hergestellt und eine Packung mit 24 Minz-Kautabletten kostet durchschnittlich 250 Euro., das wesentlich billiger ist als Maalox.
Vorteile und Nachteile
Es ist billiger, Gaviscon zu kaufen als Maalox. Bei Überdosierung kann es zu Blähungen kommen, und von den Nebenwirkungen sind Überempfindlichkeitsreaktionen wie Nesselsucht und Bronchospasmus extrem selten. Gaviscon ist kontraindiziert bei Kindern unter 12 Jahren sowie bei Patienten mit hohem Kalziumspiegel im Blut, Urolithiasis, Nierenfunktionsstörungen und kongestiver Herzinsuffizienz. Das Medikament kann bei schwangeren und stillenden Frauen eingesetzt werden und wird nicht in den Blutkreislauf aufgenommen, was verschiedene systemische Wirkungen ausschließt. Außerdem sinkt im Gegensatz zu Maalox bei Überdosierung und längerem Gebrauch der Phosphatspiegel im Blut nicht ab und es kommt nicht zu einer Knochenerweichung, da das Medikament kein Magnesium enthält, das ein Phosphorantagonist ist.
Calciumcarbonat + Magnesiumcarbonat (Rennie, Ramni)
Bewertung: 4.8
Eine weitere schmackhafte Kautablette gegen Sodbrennen ist Renny, die von der französischen Firma Delpharm Gaillard hergestellt wird, deren Produkte auf dem heimischen Pharmamarkt nicht oft zu finden sind. Diese Tabletten kosten zwischen 160 und 210 Euro., pro Packung mit 24 Stück. Renny-Tabletten enthalten Kalzium- und Magnesiumkarbonat in einem, optional können Sie auch Menthol- oder Orangentabletten kaufen. Die Zusammensetzung dieser Tabletten neutralisiert ziemlich schnell und dauerhaft überschüssige Salzsäure im Magen und ist gut für den Schutz der Schleimhaut. Die therapeutische Wirkung setzt bereits nach 4 Minuten ein, Sodbrennen und Unwohlsein werden schwächer. Dies ist auf den hohen Kalziumgehalt der Tabletten und ihre gute Löslichkeit zurückzuführen.
Es ist angezeigt, Renny zu kauen, wie in anderen Fällen, in Koliken mit Exazerbationen der Gastritis mit hohem Säuregehalt, das Auftreten von Reflux Ösophagitis verbunden. Solche schmerzhaften Koliken im Epigastrium sind meist mit einem vollen oder schweren Magen, mit saurem Aufstoßen und anderen dyspeptischen Störungen verbunden. Die häufigsten Ursachen sind unzureichende Ernährung, Missbrauch von Kaffee, Zigaretten und Alkohol. Kann auch zur symptomatischen Behandlung von Dyspepsie bei schwangeren Frauen verwendet werden. Erwachsene und Kinder über 12 Jahre sollten bei unangenehmen Symptomen eine oder zwei Tabletten kauen, oder sie können unzerkaut im Mund behalten werden, bis sie vollständig geschluckt sind. Das Medikament darf frühestens nach 2 Stunden wieder eingenommen werden, wobei die Tageshöchstdosis nicht mehr als 11 Tabletten betragen darf.
Vorteile und Nachteile
Da Renny Kalzium und Magnesium enthält, sollten sie bei schwerem Nierenversagen, bei hohem Kalzium- und niedrigem Phosphorwert im Blut, bei diagnostizierter Nephrokalzinose und bei Kindern unter 12 Jahren nicht zusätzlich verabreicht werden. Wenn eine schwangere oder stillende Frau das Arzneimittel in der empfohlenen Dosierung einnimmt, kann Rennie dem Baby keinen Schaden zufügen. Die Vorteile dieses Medikaments sind seine bequeme Form, ein relativ niedriger Preis, denn für diesen Betrag erwerben wir die gesamten 24 Tabletten, und eine schnelle Wirkung. Allerdings sollte man es mit Antazida als Symptombehandlung nicht übertreiben: Bei häufiger und hochdosierter Anwendung besteht ein erhöhtes Risiko für Kalziumsteine in den Nieren.
Algeldrat+Magnesiumhydroxid+Benzocain (Almagel A)
Bewertung: 4.8
Almagel A ist ein klassisches Medikament zur schnellen Linderung von Schmerzen und Sodbrennen und zur Beseitigung von Magenkoliken, die häufig mit verschiedenen chronisch-entzündlichen Magenerkrankungen einhergehen. Almagel A ist in Beuteln erhältlich; eine Packung mit 10 Beuteln, die die flüssige Suspension enthalten, kostet zwischen 250 und 320 Euro., Sie können Almagel A auch als orale Suspension in einer generischen Flasche von 170 ml kaufen. Es wird von dem bulgarischen Pharmaunternehmen Balkanpharma hergestellt und enthält neben Magnesiumhydroxid und Algedrat, das aus Algen gewonnen wird und gute Beschichtungseigenschaften hat, Benzocain. Benzocain ist ein Lokalanästhetikum, so dass der Patient sofort eine deutliche Erleichterung erfährt.
Almagel A ist angezeigt bei Magengeschwüren, epigastrischen Koliken aufgrund von Gastritis, kann aber auch bei Hiatushernie, Duodenitis, funktionellen Darmstörungen und Darmkoliken, einschließlich Kolitis, eingesetzt werden. Ein weiteres Indiz sind falsche Ernährung sowie Kaffee-, Alkohol- und Nikotinmissbrauch, die zu funktioneller Dyspepsie, sowohl epigastrisch als auch intestinal, mit möglicher Entwicklung von Koliken führen.
Vorteile und Nachteile
Ein großes Plus dieses Mittels ist, dass Almagel A durch die Neutralisierung der freien Salzsäure keine wiederkehrende oder sekundäre Hypersekretion verursacht. Es ist schnell wirkend, und der einzige Nachteil ist vielleicht, dass die Dauer der Wirkung nach einer einzigen Dosis nicht sehr lang ist: im Durchschnitt eine bis anderthalb Stunden. Ein weiterer Vorteil ist, dass Almagel A nicht resorbiert wird, so dass es das Elektrolytgleichgewicht nicht stört und die Magnesiumkonzentration im Plasma nicht erhöht. Allerdings kann das Mittel Nebenwirkungen haben, wie Verstopfung und – in hohen Dosen – Schläfrigkeit. Es darf nicht bei Patienten mit einer offensichtlichen Nierenfunktionsstörung oder bei Kindern unter 1 Monat angewendet werden. Zusätzliche Kontraindikation ist die Alzheimer-Krankheit.
Aluminiumphosphat (Fosfalugel)
Bewertung: 4.8
Zum Abschluss unserer Übersicht über Antazida, die als „Notfallhilfe“ bei epigastrischen und Dünndarmkoliken bei Patienten mit Erkrankungen des oberen Magen-Darm-Trakts eingesetzt werden können, betrachten wir Fosfalugel, ein Antazidum von Astellas Pharma. Das Produkt in den Beuteln enthält nur eine Komponente: Aluminiumphosphat, und dieses Mittel ist nicht billig: 6 dieser Beutel können zwischen 150 und 200 Euro kosten.
Was ist dieses Medikament?? Aluminiumphosphat neutralisiert nicht nur die Salzsäure und reduziert Sodbrennen und Koliken, sondern verringert auch die Fähigkeit von Pepsin, dem aktivsten Enzym des Magens, Eiweiß zu spalten. Das Medikament wird vollständig an die Magenschleimhaut adsorbiert und haftet an ihr wie ein spezielles Kolloid, so dass es eine Art schleimartige Schutzschicht bildet, die vor dem Einfluss der Salzsäure von außen schützt. Fosfalugel schützt auch vor Pepsin und verschiedenen toxischen Substanzen, z.B. bei Alkoholkonsum.
Die Indikationen für die Verwendung sind alle die gleichen Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts, akute Gastritis und Duodenitis, Exazerbation von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, sowie verschiedene entzündliche Darmerkrankungen, die Darmkoliken verursachen können. Enterokolitis verschiedener Ätiologien, Sigmoiditis, dyspeptische Beschwerden, einschließlich solcher, die durch übermäßigen Neurotizismus der Patienten verursacht werden, und als vorbeugende Maßnahme bei möglichen Vergiftungen durch radioaktive Substanzen. Die Dosierung von Fosfalugel sollte individuell erfolgen, je nach Schwere und Vorhandensein bestimmter Symptome. In den offiziellen Anweisungen wird nicht angegeben, wie viele Beutel täglich maximal verwendet werden dürfen. Aber natürlich sollte man sich nicht zu sehr auf eine symptomatische Therapie einlassen, ohne den Rat eines Arztes einzuholen.
Vorteile und Nachteile
Der Nachteil von Fosfalugel ist der recht hohe Preis, und es ist möglicherweise nicht in jeder Apotheke erhältlich. Seine Sicherheit ist ein Vorteil. Obwohl es sich um ein Aluminiumphosphat handelt, wird es nicht absorbiert und beeinträchtigt weder den Phosphatstoffwechsel noch verursacht es einen Phosphormangel im Körper. Das Medikament wirkt schnell, und zu den Nebenwirkungen können Veränderungen der Knochenstruktur, eine Abnahme des Plasmakalziums und des Phosphats gehören. Dies kann jedoch nur geschehen, wenn es zu lange und in hohen Dosen eingenommen wird. Kontraindiziert bei der Alzheimer-Krankheit und bei Hypophosphatämie. Es eignet sich bei Bedarf auch zur Behandlung von Dyspepsie bei schwangeren und stillenden Frauen, da es in den empfohlenen Dosierungen keine Auswirkungen auf den Fötus hat.
Antispasmodika
Antispasmodika sind wahrscheinlich die umfangreichste und beliebteste Gruppe von Medikamenten, die ausnahmslos bei allen Arten von Koliken eingesetzt werden. Sie wirken sich auf die glatte Muskulatur aus und verringern deren Tonus, wobei sie auch den Tonus der Blutgefäße beeinflussen. Antispasmodika beruhigen die peristaltischen Wellen des Darms, verringern die Schwere der kontraktilen Schmerzen und können bei einer Vielzahl von Erkrankungen und sogar bei akuten Bauchschmerzen eingesetzt werden.
Darüber hinaus können und sollten Antispasmodika bei „akutem Abdomen“ eingesetzt werden, da sie keine direkte analgetische Wirkung haben und die akute chirurgische Pathologie nicht maskieren. Wenn Sie wirklich eine akute Blinddarmentzündung haben und eine Entzündung vorliegt, helfen krampflösende Mittel nicht und dies ist ein Signal für die Einweisung in ein chirurgisches Krankenhaus. Aber wenn Sie ein starkes Schmerzmittel für die akute Blinddarmentzündung nehmen, wird der Magen aufhören zu schmerzen, aber der Entzündungsprozess wird fortgesetzt, und die Katastrophe im Bauch, der vereiterte Blinddarm Ruptur und Peritonitis kann in Abwesenheit von Schmerzen auftreten. Aus diesem Grund werden krampflösende Mittel sehr breit eingesetzt: in Form von Tabletten, Zäpfchen, zur intramuskulären und intravenösen Injektion. Das wohl bekannteste und beliebteste Antispasmodikum ist Drotaverin, gefolgt von Papaverin.
Drotaverin (No-Shepa Forte)
Bewertung: 4.9
Das bekannteste und beliebteste Medikament mit Drotaverinhydrochlorid ist No-Spa mit 40 mg in einer Tablette. Die stärkere und schneller wirkende Version ist No-Spa Forte, wobei jede Tablette 80 mg Drotaverin enthält. Eine Packung mit 24 Tabletten kostet im Durchschnitt 150 Euro., und es ist keine Übertreibung zu sagen, dass dies ein Medikament ist, das in jeder Hausapotheke nützlich sein könnte. Produziert von dem ungarischen Pharmaunternehmen Hinoin.
Drotaverin ist ein synthetisches krampflösendes Mittel, das sehr stark und wirksam auf die glatte Muskulatur wirkt. Noshepa ist angezeigt bei einer Vielzahl von Spasmen der glatten Muskulatur, sowohl muskulären Ursprungs als auch neurogenen. Das Medikament wirkt entspannend auf die glatte Muskulatur im Magen-Darm-Trakt, in den Harnleitern und Harnwegen sowie in den Gallenwegen. Übrigens erweitert das Medikament die Blutgefäße, was die Blutversorgung verschiedener Gewebe verbessert. Drotaverin ist in erster Linie bei Erkrankungen der Gallenwege angezeigt, z. B. bei akuter Cholezystitis, Cholangitis, Gallenkolik. Das Medikament wird bei Nierenkoliken, Urolithiasis, Blasenkrämpfen und Blasenentzündungen verschrieben. No-Spas hilft, Krämpfe bei verschiedenen Magen- und Zwölffingerdarmkrämpfen, spastischer Kolitis und spastischer Verstopfung, Reizdarmsyndrom zu lindern. Es kann sogar bei Spannungskopfschmerzen und Menstruationsschmerzen helfen. Verordnet eine Tablette zwischen 1 und 3 Mal pro Tag, nicht mehr als 3 pro Tag, und nicht mehr als eine Tablette zu einer Zeit. Die übliche Dauer der Behandlung ohne ärztliche Konsultation sollte nicht länger als ein oder zwei Tage sein.
Vorteile und Nachteile
Das Medikament ist schnell wirkend, preiswert und in vielen Apotheken erhältlich. Es sollte jedoch nicht bei schweren Formen der Herz-, Leber- und Niereninsuffizienz, bei stillenden Frauen und Kindern angewendet werden. Es kann mit Vorsicht bei schwangeren Frauen und Personen mit niedrigem Blutdruck verwendet werden. Zu den Nebenwirkungen gehören gelegentlich Schwindel, niedriger Blutdruck, Herzklopfen. In seltenen Fällen kann es zu Juckreiz und Urtikaria kommen.
Papaverin
Bewertung: 4.8
Papaverin kann als der „kleine Bruder“ von NOSHPA bezeichnet werden, und das stimmt auch. Etwas schwächer, aber mit dem gleichen Wirkmechanismus: Hemmung des Enzyms Phosphodiesterase und Verringerung des Kalziumspiegels in der Zelle, was zu einer Verringerung des Tonus der glatten Muskulatur führt.
Papaverinhydrochlorid enthält 40 mg des Wirkstoffs in einer Tablette und eine Packung mit 20 Tabletten ist zu einem sehr günstigen Preis zwischen 25 und 50 Euro erhältlich. Papaverin wird von einer Vielzahl inländischer pharmazeutischer Fabriken und Betriebe hergestellt, die hier nicht aufgeführt werden sollen. Papaverin ist wahrscheinlich das preisgünstigste Kolikmedikament in unserem Test. Papaverin ist auch bei Krämpfen der glatten Muskulatur, Nieren-, Gallen-, Bauchspeicheldrüsen- und Darmkoliken und anderen Erkrankungen angezeigt. Es wird bei peripheren Gefäßspasmen, Nierengefäßspasmen und einigen Formen von Angina pectoris eingesetzt, allerdings nur im Rahmen einer Gesamtbehandlung. 1 bis 2 Tabletten 3 bis 5 Mal pro Tag.
Vorteile und Nachteile
Der größte Vorteil von Papaverin ist seine weite Verbreitung und sein extrem niedriger Preis, aber es ist etwas schwächer als No-Shepa. Zu den Nebenwirkungen können Verstopfung, Schläfrigkeit, Schwitzen, niedriger Blutdruck. Es ist nicht geeignet für Patienten mit atrioventrikulärem Herzblock, Glaukom oder schwerer Leberfunktionsstörung. Papaverin ist bei Kindern unter sechs Monaten kontraindiziert, kann aber älteren Kindern verabreicht werden, was bei synthetischem Drotaverin nicht der Fall ist. Papaverin selbst ist ein Schlafmohnalkaloid, das weder süchtig macht noch schmerzlindernd wirkt. Verzichten Sie während der Behandlung mit Papaverin auf den Konsum von Alkohol.
Mebeverin (Duspatalin, Sparex)
Bewertung: 4.8
Duspatalin ist ein Arzneimittel, das Mebeverin enthält. Es ist auch ein myotropes, krampflösendes Mittel und wirkt besonders gut bei Dickdarmkoliken. Duspatalin wirkt krampflösend, hat aber keinen Einfluss auf die normale Motilität und Peristaltik des Dickdarms. Wenn das Medikament in Kapseln verschrieben wird, haben sie eine verlängerte Wirkung, sie werden langsam freigesetzt, und deshalb wirkt das Medikament nach einer einzigen Dosis lange Zeit. Das Medikament reichert sich nicht im Körper an, d. h. es hat keine kumulative Wirkung.
Duspatalin ist in Kapseln und Tabletten erhältlich, 200mg in Kapseln und 135mg in Tabletten. Sie zahlen etwa 600 Euro für eine Packung mit 50 Tabletten. Duspatalin ist ein französisches Arzneimittel, das von Mylan Laboratories hergestellt wird.
Das Medikament wird bei Darm- und Gallenkoliken, Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts, Bauchschmerzen und Reizdarmsyndrom verschrieben. Duspatalin ist für Menschen über 12 Jahren verschrieben, und kann vor den Mahlzeiten eine halbe Stunde, 200 mg zweimal täglich morgens und abends genommen werden. Die Dauer der Behandlung sollte so kurz wie möglich sein, und wenn nach 2-3 Tagen keine Besserung eintritt, sollte ein Arzt aufgesucht werden.
Vorteile und Nachteile
Duspatalin kann manchmal eine erhöhte Erregbarkeit des Nervensystems hervorrufen, aber es hat fast keine Gegenanzeigen, abgesehen von individueller Unverträglichkeit, und kann daher schwangeren und stillenden Frauen gegeben werden, da Mebeverin in therapeutischen Dosen nicht in die Muttermilch übergeht. Während der Behandlung sollten Sie jedoch Vorsicht walten lassen, wenn Sie Auto fahren oder Maschinen oder Geräte bedienen, die Konzentration und schnelle Reaktionen erfordern.
Cholinolytika
Es gibt weitere Möglichkeiten, die glatte Muskulatur zu entspannen und Koliken zu kontrollieren. So kann es beispielsweise gegen den Botenstoff Acetylcholin wirken und nicht gegen den Muskel, der im autonomen Nervensystem produziert wird und die Kontraktion des Muskels bewirkt. Ein Medikament mit einer Zusammensetzung, die der von Acetylcholin sehr ähnlich ist und eine hohe Affinität zu seinen Rezeptoren aufweist, aber ohne seine Wirkungen, und das die physiologischen Wirkungen des körpereigenen Acetylcholins beeinträchtigt, kann verwendet werden. Diese Medikamente werden als Cholinolytika bezeichnet. Sie werden hauptsächlich zur Behandlung von Parkinsonismus eingesetzt, haben aber auch eine krampflösende Wirkung und können die Drüsensekretion teilweise hemmen. Es gibt Cholinolytika, die speziell zur Bekämpfung von Krämpfen und Koliken entwickelt wurden.
Dicycloverin+Paracetamol (Tigan-D)
Bewertung: 4.9
Dieses Medikament hat eine eher ungewöhnliche Zusammensetzung: Neben Paracetamol enthält es den Bestandteil Dicycloverin. Was es ist? Dicycloverin, ein Medikament, das die m-Cholinorezeptoren schwach blockiert und die Krämpfe der glatten Muskulatur lindert. Dadurch wird die glatte Muskulatur, die auch im Magen und im Darm reichlich vorhanden ist, wirksam entspannt, ohne dass es zu den für Atropin üblichen schweren Nebenwirkungen kommt. Paracetamol selbst ist ein entzündungshemmendes und schmerzstillendes Mittel aus der Gruppe der NSAID.
Trigan-D ist ein Medikament, das bei allen Arten von Koliken eingesetzt werden kann: Darm-, Leber- und Nierenkoliken. Weitere Anwendungsgebiete: Zahn- und Kopfschmerzen, einschließlich Migräne, Muskelschmerzen und sogar infektiös-entzündliches Fieber können ebenfalls durch die Einnahme dieses Medikaments gelindert werden, insbesondere in Verbindung mit Muskelschmerzen.
Tregan-D wird von der indischen Firma Kadila Pharmaceuticals hergestellt, eine Packung mit 20 Tabletten kostet zwischen 60 und 120 Euro. Tregan-D sollte in einer Dosierung von 500 mg Paracetamol und 20 mg Dicycloverin, d. h. dreimal täglich 1 Tablette, jedoch nicht länger als fünf Tage, als Analgetikum bei Koliken verabreicht werden.
Vorteile und Nachteile
Obwohl es nur eine geringe Wirkung auf die m-Cholinorezeptoren hat, hat es dennoch eine Wirkung, insbesondere wenn es in hohen Dosen von Tregan D. In sehr hohen Dosen können Mundtrockenheit, Verstopfung, Hautausschlag, Schläfrigkeit und Schwindel sowie Harnverhalt und Pupillenerweiterung mit erhöhtem Augeninnendruck auftreten. Mit anderen Worten, die hohe Konzentration der Droge verursacht atropinähnliche Wirkungen.
Daher ist es kontraindiziert bei Myasthenia gravis, Schwangerschaft, Stillen. Tregan D sollte nicht bei Kindern unter 15 Jahren, bei obstruktiven Darmerkrankungen oder bei Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüren eingenommen werden. Daher ist es gut für leichte Koliken, solange es nicht missbraucht wird. Das Medikament ist kontraindiziert bei Menschen mit schwerer Nierenfunktionsstörung. Auch während der Einnahme ist es wünschenswert, von Aktivitäten abzusehen, die mit schnellen psychomotorischen Reaktionen und erhöhter Aufmerksamkeitsspanne verbunden sind, wegen der möglichen Nebenwirkungen von Dicycloverin.
Trospiumchlorid (Spasmex)
Bewertung: 4.8
Spasmex ist ein spezielles Medikament, das wir in diese Übersicht aufgenommen haben, weil es ausschließlich für die Behandlung bestimmter Arten von Nierenkoliken bestimmt ist und nur den Tonus der Muskulatur der Harnwege reduziert.
Trospiumchlorid selbst ist ein m-Cholin-Blocker und konkurriert daher mit Acetylcholin an der postsynaptischen Rezeptorstelle. Spasmex ist indiziert bei überaktiver Blase, Inkontinenz, nächtlicher und Diurese, verschiedenen Formen erhöhter nächtlicher Inkontinenz und bei spastisch gestörter Blase, zum Beispiel nach einer Wirbelsäulenverletzung, einem spinalen Schlaganfall mit Parkinsonismus oder Multipler Sklerose.
Es ist kein Geheimnis, dass eine überaktive Blase bei dieser Patientengruppe aufgrund des hohen Tonus der Harnwege eine Nierenkolik verursachen kann. Aus diesem Grund ist Spasmex in der Liste aufgeführt, aber es wird von einem Neurologen oder einem Spezialisten für Harninkontinenz verschrieben, Sie sollten es nicht selbst anwenden.
Spasmax wird Erwachsenen und Kindern über 14 Jahren in einer Dosierung von einer Tablette dreimal täglich alle acht Stunden über einen Zeitraum von etwa 2-3 Monaten verabreicht, der nach Rücksprache mit dem Arzt individuell verlängert werden kann. Hergestellt von Promed Prag in der Tschechischen Republik, kostet eine Packung mit 30 Tabletten zu 15 mg für 10 Behandlungstage zwischen 350 und 600 Euro., Dementsprechend kann eine einmonatige Einnahme zwischen eineinhalb- und zweitausend Euro kosten, und sogar noch mehr.
Vorteile und Nachteile
Der Vorteil von Spasmex ist seine hohe Selektivität für den Harnwegsmuskel, aber eine genaue Diagnose ist für eine erfolgreiche Behandlung unerlässlich. Wenn zum Beispiel das gleiche No-Spas bei fast allen Koliken und sogar bei kolikartigen Schmerzen eingenommen werden kann, dann hilft Spasmex nur bei Harnwegserkrankungen.
Das Medikament Spasmax hat die gleichen Gegenanzeigen wie die Cholinolytika. Dazu gehören Glaukom, Tachykardie, Harnverhalt und Myasthenia gravis, verzögerte Bewegung der Nahrung durch den Magen. Aufgrund der Wirkung auf das Acetylcholin-Vermittlersystem sollte das Medikament bei erhöhten Schilddrüsenhormonen, erhöhter Körpertemperatur, niedrigem Darmtonus, Colitis ulcerosa und vielen anderen Erkrankungen, über die der Arzt informiert werden sollte, mit Vorsicht verschrieben werden.
Trimebutin (Trimedat)
Bewertung: 4.8
Eines der bei Koliken eingesetzten Cholinolytika ist Trimebutin. Zum Beispiel Trimedat, das in Tablettenform von dem einheimischen Unternehmen Valenta unter koreanischer Lizenz hergestellt wird. Ein Patient zahlt in der Apotheke durchschnittlich 500 Euro für 30 Tabletten (200 mg). Es gibt auch Kautabletten. Für eine durchschnittliche Packung mit 20 dieser Tabletten müssen Sie 250 Euro bezahlen.
Trimebutin ist ein Cholinolytikum mit stark krampflösender Wirkung, dessen Wirkmechanismus oben beschrieben wurde. Dieses Medikament ist bei Koliken bei Erwachsenen und Kindern angezeigt: 1-2 Tabletten dreimal täglich. Es kann bei einer Vielzahl von Koliken, spastischer Kolitis, spastischer Verstopfung und Reizdarmsyndrom eingesetzt werden. Es kann für eine lange Zeit verwendet werden, bei einer Dosierung von 300 mg pro Tag für bis zu 12 Wochen, wenn von einem Arzt verschrieben. Kinder ab drei Jahren bekommen ihre eigene Dosierung von ihrem Arzt verschrieben.
Vorteile und Nachteile
Trimebutin wird im Allgemeinen gut vertragen, doch kann es gelegentlich zu allergischen Hautreaktionen als Nebenwirkungen kommen. Das Medikament wird nicht für schwangere und stillende Frauen empfohlen, und die Dosierung für Kinder sollte auf individueller Basis verschrieben werden. Es sollte daran erinnert werden, dass Cholinolytika und Antispasmodika symptomatische Medikamente sind, die Koliken lindern und nur die funktionellen Störungen beseitigen können, aber direkt an der Ursache der Krankheit, wie z. B. der Entzündung, nichts ändern werden.
Enzyme
Medikamente aus der Gruppe der Enzyme werden im Gegensatz zu NSAIDs bei Koliken recht häufig eingesetzt. Ihre Funktion besteht darin, die Verdauung der Nahrung im Magen und insbesondere im Zwölffingerdarm zu verbessern, wenn die Enzyme versagen. Die häufigsten Enzympräparate werden bei Gallenkoliken und Bauchspeicheldrüsenkoliken eingesetzt, die in der Regel nach dem Verzehr von gebratenen, scharfen und fettigen Speisen auftreten, die die Enzyme nicht vertragen. Ideal ist die gleichzeitige Einnahme von krampflösenden Mitteln und Enzymprodukten. Es gibt eine ganze Reihe von Enzymprodukten. Diese sind Festal, Enzistal, Pankreatin. Neben der Beseitigung des Schmerzsyndroms, das mit Enzymmangel einhergeht, reduzieren sie alle das Schweregefühl im Bauch, beseitigen Blähungen und normalisieren die Verdauung.
Pankreatin (Creon 25000)
Bewertung: 4.9
Als eines der wirksamsten Medikamente der Enzymreihe gilt Creon, das von der deutschen Firma Abbott hergestellt wird. Die Dosierung von Creon ist in Tausenden von Einheiten, und die beliebteste Dosierung ist 25.000 Einheiten in einer magensaftresistenten Kapsel. Eine Packung mit 20 Creon-Kapseln kostet zwischen 320 und 550 Euro, je nach Apothekenkette.
Creon enthält Pankreatin, ein Enzym, das die Verdauung fördert: Amylase, Lipase und Protease. Die Anwendung von Creon beseitigt Schmerzen, normalisiert den Stuhlgang, reduziert Blähungen. Mit Hilfe von Pankreasenzymen ermöglicht es die vollständige Aufspaltung von Fetten, Kohlenhydraten und Proteinen und verbessert deren Aufnahme im Dünndarm. Es ist ratsam, es nicht nur zur symptomatischen Behandlung von Koliken zu verwenden, sondern auch, wenn der Patient an chronischer Pankreatitis leidet, eine Magen- oder Pankreasoperation hinter sich hat oder kürzlich einen Anfall von akuter Pankreatitis hatte.
Das Medikament sollte unmittelbar nach einer Mahlzeit oder mit einer Mahlzeit eingenommen werden und die ganze Kapsel sollte geschluckt werden. Die Dosierung wird je nach Alter und Körpergewicht angepasst. Enzympräparate können über einen langen Zeitraum eingesetzt werden, da sie nicht symptomatisch sind, sondern eine Ersatztherapie für den eigenen Enzymmangel des Patienten darstellen.
Vorteile und Nachteile
Mit einer Diät und guten Essgewohnheiten kann die regelmäßige Einnahme von Creon Gallen- und Bauchspeicheldrüsenkoliken vollständig beseitigen und ihnen vorbeugen. Bei missbräuchlicher Anwendung von Creon kann es jedoch zu einem Anstieg der Plasmaharnsäure kommen, die auch im Urin erhöht sein kann, und sogar zu einem Gichtanfall führen, wenn der Patient ursprünglich hohe Harnsäurewerte hatte. Wenn Sie eine große Mahlzeit zu sich nehmen und sich Sorgen machen, dass Ihre Bauchspeicheldrüse überreagiert, sollten Sie eine Packung Creon mitnehmen.
Gemicellulase+Galle+Pankreatin (Enzystal)
Bewertung: 4.8
Sehr viele Enzyme zur Erleichterung der Verdauung und zur Vorbeugung von Gallen- und Leberkoliken enthalten nur ein Pankreatin in unterschiedlicher Dosierung. Aber es gibt ein Enzympräparat, das für sich allein steht. Dies ist Enzistal. Neben Pankreatin enthält es Gallenbestandteile wie Gallensäuren, die die Verdauung und Emulgierung von Fetten im Zwölffingerdarm erleichtern, und einen interessanten Wirkstoff wie Hemicellulase. Eine Schachtel mit 20 magensaftresistenten Tabletten ist preiswert: zwischen 110 und 150 €. Enzystal wird von einem indischen Unternehmen namens Torrent Pharmaceuticals hergestellt.
Was bewirkt Cellulase?? Es baut komplexe pflanzliche Zellulose ab, d. h. die gleiche Zellulose, die manchmal in unseren Eingeweiden landet. Da dem Menschen das Enzym Cellulase fehlt, ist er nicht in der Lage, die groben, pflanzlichen Ballaststoffe selbständig zu verdauen. Diese werden dann mit dem Stuhl ausgeschieden, reizen aber manchmal die Darmwand, was zu Koliken und Blähungen führt.
Diese Wirkung von Enzistal führt dazu, dass es nicht nur bei chronischer Pankreatitis außerhalb einer akuten Episode angezeigt ist. Indiziert bei verschiedenen chronisch-entzündlichen Leber- und Gallenblasenerkrankungen, bei Diätversagen, bei Kaustörungen, z.B. bei Prothesenanpassung in der Gewöhnungsphase, wenn der Patient die Nahrung nicht kauen kann und Ballaststoffe in den Magen gelangen. Anzystalt wird als einzelne Tablette dreimal täglich zu einer Mahlzeit verabreicht. Die ganze Tablette sollte geschluckt werden, aber die Dosis sollte, falls erforderlich, verdoppelt werden.
Vorteile und Nachteile
Wird gut vertragen und wirkt besser bei Personen, deren Ernährung eine beträchtliche Menge an Ballaststoffen enthält, z. B. Vegetarier. Es können jedoch auch allergische Reaktionen wie Durchfall und Übelkeit auftreten, und in einigen Fällen kann es zu erhöhten Konzentrationen von Harnsäure im Plasma und Urin kommen. Es ist bei akuter Pankreatitis und chronischer Pankreatitis kontraindiziert, jedoch nur in der akuten Phase. Einnahme bei chronischer Pankreatitis außerhalb einer Exazerbation, wenn ein einfaches Enzymversagen vorliegt. Enzystal ist kontraindiziert bei Leberkoma, Gallenblasenempyem, Darmverschluss und mechanischen Formen der Gelbsucht. Es wird auch nicht für Kinder unter drei Jahren verschrieben. Generell sollte es jeder in der Tasche haben, der aufgrund eines Enzymmangels Verdauungsschwierigkeiten hat, ein hohes Risiko für Darm- und Gallenkoliken aufweist und vor allem dann, wenn er auf „fremde Nahrung“ umsteigen muss, z. B. auf Reisen.
Motilitäts- und Entschäumungsstimulanzien
Die nächste Gruppe von Medikamenten zur Bekämpfung von Krämpfen und Koliken kombiniert Medikamente mit unterschiedlichen Wirkmechanismen. Es handelt sich um Medikamente, die die Motilität stimulieren, indem sie auf spezielle Zentren im Gehirn einwirken, Medikamente, die Dopaminrezeptoren blockieren. Sie unterdrücken Übelkeit und Erbrechen und ersparen dem Patienten weitere Qualen. Dazu gehören Entschäumer, die Blähungen lindern und verhindern, dass sich große Luftblasen im Darm bilden, sowie Medikamente aus anderen Gruppen. Sie werden jedoch alle zu Medikamenten kombiniert, die die Motilität und die Bewegung der Nahrung durch den Darm stimulieren und normalisieren.
Metaclopramid (Cerucal)
Bewertung: 4.9
Cercurcal ist ein preiswertes Medikament, das in Tablettenform erhältlich ist und etwa 100 Euro kostet. pro Packung mit 50 Tabletten. Das Medikament fördert die Magenentleerung, beugt Reflux vor, verbessert die Peristaltik, reduziert die Magendruckempfindlichkeit, das Unbehagen und die Koliken im Epigastrium. Seine Hauptwirkung ist wahrscheinlich die antiemetische Wirkung bei Übelkeit und Erbrechen. Natürlich sollte es nicht verwendet werden, wenn Erbrechen notwendig ist. Lebensmittelvergiftungen und andere Situationen, in denen schädliche Substanzen aus dem Körper ausgeschieden werden müssen. Sie ist erforderlich, wenn Übelkeit und Erbrechen eine Nebenwirkung sind. Häufig kann Zerucal helfen, die Magenparese zu lindern und die Magenentleerung zu beschleunigen. Es wird auch bei Gallendyskinesie verschrieben, die zu Gallenkoliken führen kann. Sie werden in einer Dosierung von 10 mg 3- bis 4-mal täglich kurzzeitig verabreicht und müssen von einem Arzt verschrieben werden.
Vor- und Nachteile
Das Medikament hilft zwar, Übelkeit und Erbrechen zu lindern und Gallenkoliken zu beseitigen, aber sein Wirkmechanismus setzt an den Dopaminrezeptoren im Gehirn an, so dass Cerucal viele Nebenwirkungen hat. Müdigkeit, Kopfschmerzen, Angst und Schläfrigkeit, erhöhter Muskeltonus, Tachykardie und Mundtrockenheit. Cerucal sollte nicht für Darmverschluss, Epilepsie und andere Bedingungen, wie durch den Arzt bestimmt verwendet werden. Cerucal sollte nicht im ersten Trimester der Schwangerschaft, bei stillenden Frauen und bei Kindern unter zwei Jahren angewendet werden. Während der Behandlung mit Cerucal sollten Sie nicht Auto fahren und auf Alkohol verzichten.
Domperidon (Motilium)
Bewertung: 4.8
Motilium wird von Jansen-Silag hergestellt und ist wesentlich teurer: 30 Tabletten kosten rund 640 Euro. Motilium ist auch ein Dopamin-Antagonist, und ist für Patienten verschrieben, um Übelkeit und Erbrechen zu lindern, hilft es, die Symptome der Gallenkolik zu reduzieren, beseitigen Galle Erbrechen, Mund Bitterkeit, reduzieren die Symptome der duodenogastrischen und gastroösophagealen Reflux. Domperidon wird als 1 Tablette 15-30 Minuten vor einer Mahlzeit verschrieben, jedoch nicht mehr als 3 Tabletten oder 30 mg pro Tag. Es ist verboten, Motilium länger als 7 Tage ohne ärztliche Konsultation einzunehmen.
Vorteile und Nachteile
Wie das vorherige Dopaminmedikament hat es viele Nebenwirkungen, die von der Dosis und der Dauer der Einnahme abhängen. Angstzustände und Kopfschmerzen, Schläfrigkeit und Asthenie, Übererregbarkeit und ventrikuläre Tachykardie. Es ist ratsam, das Medikament unter Aufsicht eines Arztes einzunehmen und Kontraindikationen zu berücksichtigen. Prolaktin-sezernierende Tumore, bestimmte EKG-Anomalien, chronische Herzinsuffizienz, unter 12 Jahren, Schwangerschaft und Stillzeit.
Simethicon (Espumisan)
Bewertung: 4.8
Im Gegensatz zu früheren Medikamenten ist Espumisan oder Simethicon ein Medikament, das weder auf Rezeptoren, noch auf Muskeln, noch auf den Mediatorenstoffwechsel im Gehirn wirkt. Sein Wirkungsmechanismus ist physikalisch. Simethicon ist eine oberflächenaktive Substanz, die die Oberflächenspannung verringert und das Zusammenwachsen von Gasblasen ermöglicht. Dieser Schaum wird dann im Darmlumen abgebaut, und das Gas entweicht entweder auf natürlichem Wege oder wird absorbiert. Espumisan ist angezeigt bei Koliken, die mit Blähungen, Blähungen und Blähungen einhergehen. Es kann auch zu diagnostischen Zwecken verwendet werden, um die Blähungen des Darms bei Ultraschalluntersuchungen und verschiedenen Arten von Röntgenaufnahmen zu reduzieren. Es wirkt auch, wenn der Patient durch Reinigungsmittel vergiftet wurde und eine große Menge Schaum im Magen und Darm gebildet hat. In diesem Fall erfüllt Espumisan seine Funktion als Entschäumer.
Die übliche Dosierung bei Koliken ist 2 Kapseln 3 bis 5 Mal täglich. Falls erforderlich, kann es lange Zeit verwendet werden. Espumisan-Kapseln sind bei der deutschen Firma Berlin-Chemie erhältlich, und eine Packung mit 25 Kapseln kostet nicht mehr als 300 Euro.
Vorteile und Nachteile
Das Medikament wirkt gut, aber nur, wenn die Darmkoliken von Blähungen und verstärkter Gasbildung begleitet werden. Ist dies nicht der Fall, so sollte Espumisan nicht verwendet werden. Es hat praktisch keine Nebenwirkungen, abgesehen von einer sehr seltenen allergischen Reaktion. Es sollte nicht bei Kindern unter sechs Jahren und bei Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel angewendet werden.
Hyoscinbutylbromid (Buscopan)
Bewertung: 4.8
Bucopan-Tabletten enthalten Hyoscin. Es lindert die Krämpfe der glatten Muskeln im Darm, in den Gallen- und Harnwegen und reduziert die Sekretion der Drüsen des Verdauungssystems. Es handelt sich jedoch nicht um ein myotropes Antispasmodikum, da es nach seiner pharmazeutischen Klassifizierung ein antimuskarinisches Cholinolytikum und ein Ganglienblocker ist. Es dauert nur 15 Minuten nach der Einnahme und ist für Buscopan in verschiedenen Arten von Koliken angezeigt. Es handelt sich um Nieren-, Galle- und Darmkrebs. Buscopan wird bei Cholezystitis, Gallenblasenkrampf, hypertoner biliärer Dyskinesie und akuten Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren eingesetzt.
Buscopan sollte von Erwachsenen und Kindern ab 6 Jahren 1 bis 2 Tabletten pro Tag eingenommen werden, jedoch nicht mehr als 5-mal pro Tag. Verwenden Sie das Medikament nicht als Selbstmedikation für länger als drei Tage ohne ärztlichen Rat. Eine Packung mit 20 Tabletten zu 10 mg ist bei Boehringer Ingelheim, Deutschland, erhältlich und kostet durchschnittlich 420 Euro. pro Paket.
Vorteile und Nachteile
Das Medikament ist stark und recht schnell, aber seine anticholinerge Wirkung sollte berücksichtigt werden. Das bedeutet, dass zu den Nebenwirkungen Mundtrockenheit, leichter Harnverhalt, erhöhte Herzfrequenz und andere Wirkungen gehören können, die von der Dosis abhängen. Buscopan sollte nicht von schwangeren oder stillenden Frauen oder Kindern unter 6 Jahren eingenommen werden. Verboten bei Patienten mit schwerer Myasthenia gravis, Vorliegen eines Megakolons und bestimmten anderen Erkrankungen. Besondere Vorsicht ist geboten, wenn der Verdacht besteht, dass der Patient einen Darmverschluss hat.
Bellastesin
Bewertung: 4.7
Zum Abschluss der Übersichtsarbeit geben wir ein Beispiel für ein anderes preisgünstiges Medikament, das aus einem Extrakt der Tollkirsche und dem Lokalanästhetikum Benzocain besteht. Dies ist das Medikament Bellastesin. Eine Packung mit 10 Tabletten zu 300 mg kostet zwischen 50 und 80 Rbl. Das Medikament hat eine lokalanästhetische Wirkung, entspannt Spasmen, reduziert den Tonus der glatten Muskulatur des Magen-Darm-Traktes und reduziert den Säuregehalt des Magensaftes. Belladonna-Extrakt wirkt ähnlich wie das vorherige Mittel, da er die Alkaloide Hyoscyamin und Atropin enthält, d. h. die gleichen muskarinischen oder m-cholinolytischen. Bellastesin ist angezeigt bei verschiedenen Arten von Koliken, Magen- und Darmkoliken, Gallenkoliken und bei Gastritis mit Übersäuerung. Es sollte nicht mehr als eine Tablette 3-mal täglich eingenommen werden. Es sollte so kurz wie möglich eingenommen werden, nicht länger als drei Tage ohne ärztlichen Rat.
Vorteile und Nachteile
Es sei daran erinnert, dass die Tollkirsche oder das Brennnesselkraut eine giftige Pflanze ist. Daher kann es bei Überdosierung zu Tachykardie, erweiterten Pupillen, Schläfrigkeit und Mundtrockenheit, Harnverhaltung. Zu beachtende Kontraindikationen. Dazu gehören Glaukom, Prostatahypertrophie und die Notwendigkeit, Maschinen zu bedienen. Während der Einnahme von Bellastesin ist es ratsam, auf das Autofahren zu verzichten.
Zierpflanzenextrakt (Zäpfchen)
Bewertung: 4.7
Zum Abschluss unserer Überprüfung der Vorbereitungen für den Umgang mit verschiedenen Koliken, werden wir auf ein Produkt in einem Zäpfchen, dass der Führer in Bezug auf die Billigkeit sein wird aussehen. Die Tatsache, dass das Mittel in Form von Zäpfchen vorliegt, deutet in erster Linie darauf hin, dass es in der Proktologie, bei Darmkoliken, aber nicht nur dort eingesetzt wird. Ein Zäpfchen mit einem Extrakt aus Urtikaria oder Belladonna (beleno) hat eine m-cholinolytische Wirkung. Daher nimmt nach ihrer Verabreichung die Sekretion der Verdauungsdrüsen ab, die glatte Muskulatur entspannt sich und das Ergebnis ist eine schmerzlindernde Wirkung und die Auflösung der Kolik. Aber abgesehen von Darmkoliken ist das Medikament auch bei anderen Magen-Darm-Krämpfen angezeigt. Zum Beispiel bei Gallenkoliken und Gallenblasenkrämpfen, biliärer Dyskinesie, epigastrischen Krämpfen mit hypersekretorischer Gastritis. Das Mittel sollte individuell, aber dennoch mit äußerster Vorsicht eingesetzt werden, da Cholinolytika ein breites Spektrum an Nebenwirkungen haben. Es sollte von einem Arzt verschrieben werden, und eine Packung mit 10 rektalen Zäpfchen mit Röteln-Extrakt kostet im Durchschnitt 30 Euro.
Vorteile und Nachteile
Urtica-Extrakt sollte nicht bei Glaukom, akuter Colitis ulcerosa und Darmverschluss sowie bei Prostata-Adenomen verwendet werden. Es gibt noch andere Gegenanzeigen, aber dieses Medikament ist verschreibungspflichtig und der Arzt wird sicherlich klären, ob es verschrieben werden sollte oder nicht. Es kann zu einer Überdosierung kommen, wenn die Zäpfchen zu oft verwendet werden. Dazu gehören eine erhöhte Herzfrequenz, Mundtrockenheit, Nervosität, vermindertes Schwitzen und ein damit verbundener Anstieg der Körpertemperatur und sogar Übelkeit und Erbrechen, erhöhter Augeninnendruck und erweiterte Pupillen. All dies sind Wirkungen, die mit Atropin verbunden sind.
Daher ist es ratsam, Zäpfchen mit dem Extrakt von Krasavka als Mittel gegen Koliken nur dann zu verwenden, wenn Sie in den nächsten Tagen nicht Auto fahren oder mit Mechanismen arbeiten, die eine gute Reaktionszeit und die damit verbundenen psychomotorischen Fähigkeiten erfordern. Aber bei wirklich bestehenden Darm- und Gallenkoliken können Zäpfchen mit Orchideenextrakten das billigste und wirksamste Mittel sein, um den Zustand des Patienten zu lindern.
Schlussfolgerung
In dieser Übersicht sind nicht alle Medikamente zur Behandlung von Koliken aufgeführt. In manchen Fällen können Koliken ganz ohne Medikamente behandelt werden. Zum Beispiel kann ein warmer oder heißer Waschlappen oder sogar ein Bad bei Nierenkoliken helfen. Um Magen-Darm-Krämpfe zu vermeiden, genügt es in manchen Fällen, eine Diät einzuhalten und den Magen und Darm nicht mit Alkohol, fettigen, geräucherten und scharfen Speisen zu belasten. Koliken können nicht nur funktionell, sondern auch organisch bedingt sein, mit den verschiedenen oben genannten Pathologien.
Aber unabhängig von den Bauchschmerzen sollten Sie unter keinen Umständen Schmerzmittel verwenden. Sie können die Situation verschleiern, eine akute chirurgische Pathologie verbergen, und wenn sie entdeckt wird, ist es sehr gut möglich, dass es bereits zu schwerwiegenden Komplikationen gekommen ist. Verwenden Sie daher bei Bauchschmerzen niemals Medikamente wie Ketorolac, Ketanov und andere Medikamente mit stark schmerzstillender Wirkung.
Welche der 19 besten Mittel gegen Koliken sind am effektivsten und am einfachsten anzuwenden? Kann jemand persönliche Erfahrungen mit diesen Mitteln teilen?